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Patognesis del

Streptococcus

Presentado por: Sonia Calle Espinoza


Facultad de Medicina Veterinaria
UNMSM
Concepto
Los estreptococos son un gnero
de Bacterias Gram positivas,
esfricas dimetro 1u forman cadenas,
de diferentes longitudes,
Son catalasa y coagulasa negativos
anaerobias facultativas, son
inmviles, requieren de medios
enriquecidos (sangre para su
desarrollo).

La colonia es pequea hemoltica,


causan infecciones patgenas.
Clasificacin de importancia Veterinaria
CLASIFICACIN CLASIFICCIN HEMLISIS
BIOQUMICA BIOLGICA
Streptococcus A
pyogenes
Streptococcus B , ocasionalmente no
agalactiae hemoltico
Streptococcus C, G ,
dysgalactiae
Streptococcus bovis D , ocasionalmente ,
no hemoltico
Streptococcus suis D

Streptococcus No agrupable
pneumoniae
Streptococcus faecalis digestivo
PATOGENESIS Y PATOGENICIDAD
Los factores de virulencia incluyen enzimas y
exotoxinas:
ESTREPTOLISINAS
HEMOLISINAS
HIALURODINASAS
ADNasas
NADasas
ESTREPTOQUINASAS
PROTEASAS
Los Estreptoccoccus utilizan productos extracelulares
con actividad enzimtica denominados invasinas

INVASINAS BACTERIA EFECTO


Hialuronidasa Streptococcus, Degrada cido hialurnico
Neuroaminidasa S. Disenteriae Degrada cido neuramnico
de mucosa intestinal
Hemolisinas Streptococcus, Fosfolipasas o lecitinas que
destruyen glbulos rojos
A medida que los microorganismos van
avanzando se van encontrando con las
barreras del cuerpo.

El primer mecanismo de defensa inespecfico


es la fagocitosis.

Algunas bacterias pueden resistir la


fagocitosis y otros sistemas de defensa
inmune, caso en que se habla de agresinas.
Carbohidrato C: estructuras que se
proyectan al exterior de la pared de estos
microorganismos. Esta estructura permite
clasificarlos (clasificacin de Lancefiel) en
grupos de la A a la O.
Protena M: streptococcus pyogenes se
caracteriza por ser: Antifagocitaria.
Antignica: induce la formacin de Ac,
Fimbria permite adherirse. Existe
alrededor de 80 tipos de protena M,
infecciones son recurrentes.
Cpsula: resiste a la fagocitosis. Ej.
streptococcus neumoniae. Dentro de la
poblacin hay portadores, casos en que
hay microorganismo acapsulado.
importancia
Aspectos patognicos de mayor
Enzimas: fibrinolisina,
hialuronidasa
Hemolisinas: S: polipptido estable al
oxgeno, antignica;
O: protena lbil al oxgeno, noantignica,
se utiliza para determinar si una persona
tuvo o no infeccin por streptococcus
pyogenes
cido lipoteicoico:
caracterstico de la pared de
bacterias.
Puede ser encapsulado por lo que es resistente a la Capsulado
fagositosis. Posee numerosas exotoxinas. Se trata de un
microorganismo no esporulado (no produce esporas).
Tpicamente produce grandes zonas (halo) de beta-
hemlisis, con completa rotura de eritrocitos y la Hemolisis
recuperacin de hemoglobina Por todo ello se le conoce
tambin por estreptococo beta-hemoltico del grupo A
Muestra el Antgeno grupo A de la clasificacin de
Lancefield en sus paredes celulares y hace hemolosis Ag A
del tipo beta-hemlisis cuando se cultiva en agar
sangre.
Streptococcus pyogenes
Patogenia e inmunidad
Las bacterias se adhieren a las clulas
mediante filamentos de protena M y
cido lipoteicoico.

Diversas exoenzimas (hialuronidasa)


pueden facilitar la diseminacin del
microorganismo en los tejidos

Las toxinas eritrognicas pueden actuar


como superantgenos.

Inmunidad: Los Ac frente a la protena M facilitan la fagocitosis,


pero la proteccin se limita al tipo especfico de protena M
reconocida por el anticuerpo. Los anticuerpos neutralizantes
tambin previenen algunas infecciones mediadas por toxina.
Hidratos de C
Grupo de Fisiologa y Cocos Estructura especficos de
Lancefield estructura grampositivos 1 antignica grupo (A de
1 m, en cadenas
Lancefield)

Protena T Otros
Protenas Protena M: componentes Cpsula
especficas de clases I y II proteicos
tipo
FACTOR DE EFECTO BIOLOGICO
VIRULENCIA
CAPSULA Antifagocitica
AC.LIPOTEITOICO Coloniza las c lula pitlials
PROTEINA M Adhsina, mdiada por c lulas antifagociticas, dgrada l
complmnto compusto por C3b
PROTEINA M Ata la inmunoglobulina M y G y a 2-macroglobulina (protasa l
inhibidor); antifagocitario
PROTEINA F Mdia la adhsio n a c lulas pitlial
EXOTOXINAS Patognicidad mdiada, rtraza la hiprsnsibilidad y snsibilidad,
PIROGENICAS aclra la ndotoxina, citotoxicidad, mitognicica, no s spcfico
para c lulas d T, inmunosuprsio n d la funcio n d c lulas B, y
produccio n d rupcio n scarlatiniform
STEPTOLYSINA S Lisis lucocitos, plaqutas, y ritrocitos; stimula la libracio n d las
nzima lisosomal. imnunognica
STEPTOLYSINA O Lisis d lucocitos, plaqutas, y ritrocitos; stimula la libracio n d
nzimas lysosomals; immunognica
STREPTOKINASA Lisis d los glo bulos rojos; facilita la xtnsio n d bactria n tjidos
DNasa Dpolymriza l ADN d la c lula libr n matrial purulnto
C5a PEPTIDASA Dgrada l componnt d complmnto C5a
Cuadros clnicos

Neumona
Glomerulonefriti Enfermedad
Glomerulonefriti
s supurativas
s

shock txico
shock txico Faringitis
estreptoccico Faringitis
estreptoccico

Bacteriemia gangrena
Bacteriemia gangrena
estreptoccica
estreptoccica
Fiebre
Fiebre
reumtic
reumtic Celulitis
a Celulitis
a
Escarlatina Erisipela
Escarlatina Erisipela
Streptococcus agalactiae
Cocos Gram + y catalasa -, Betahemoliticos y colonias
de mayor tamao que los Strepto pyogenes
Pertenecen al grupo B de lancenfield

Su pared celular esta compuesta de polisacridos, poseen 6


serotipos , contiene hialuronidasa, proteasas y hemolisinas

En el ganado bovino, se asocia con la mastitis, la cual es una


inflamacin de la ubre En los peces salvajes y cultivados, la
bacteria puede causar la meningoencefalitis, que es
acompaada por dificultades de nadar y la hemorragia.
Estreptococos Grupo C

Incluyen 4 especies patgenas de


importancia Veterinaria:
Streptococcus zooepidemicus.
Streptococcus equisimilis
Streptococcus dysgalactiae
Streptococcus equi.
Streptococcus zooepidemicus
En auqunidos, (fiebre de las alpacas), caprinos y
bovinos, produce mastitis severa

En caballos abcsesos linfticos, pulmonia cervicitis,


endometritis y aborto. Los potros pueden padecer
bacteriemia y polyartritis

En ovinos causa infeccin del tracto


respiratorio

En cobayos produce linfadenitis cervical


purulenta

La enfermedad puede ser producida via


oral
Patogenicidad

La virulencia del S
La enfermedad Existen 15 zooepidemicus se
puede ser antgenos relaciona a la
reproducida via diferentes de cpsula no
oral Streptococcus antignica que
zooepidemicus. previene la
fagocitosis.
Streptococcus equisimilis
Se ha aislado de caballos, cerdo, ganado
y en humanos

Sin embargo, la mayora se asla los ganglios


linfticos y artrticas porcina.

La infeccin en lechones ocurre a 1-3 semana de


edad, por va oral, heridas superficiales,
amgdalas y ombligo.

S. equisimilis aunque no es comn aislar de equinos,


el organismo puede asociarse con infeccin de los
nodulosos linfticos cervicales o el tracto genital.
Streptococcus dysgalactiae
Causante de la mastitis bovina aguda. El
organismo puede ingresar va oral, vaginal y
por la ubre.

No es hemoltico, posee hyaluronidasa y


fibrinolisina. Se reconocen tres tipos
serolgicos, pero no esta relacionado a la
virulencia.

Las clulas epiteliales de glndulas mamarias


estn asociadas con la infeccin.
Es muy contagioso, especialmente en potros, y
resultados en morbilidad alta (40-80%) y una
mortalidad baja (5-10%).
La enfermedad se caracteriza por la presencia
de fiebre alta, disnea respiratoria, ndulos
linfticos, abscesos en cabeza y cuello.
Causa una enfermedad importante en Equinos.
Streptococcus equi
Streptococcus suis
Esta asociado a Hemophylus, considerado como
enfermedad emergente pertenece al grupo D de
Lancefield ( hemoltico)

Existen 35 serotipos Siendo los serotipos 2, 1/2, 7, y


9 los mas frecuentes producidos por Streptococcus
suis que han sido asociados con virulencia son:

Polisacridos capsulares (CPS),muramidasa


(MRP) y el factor proteico extracelular (EF), la
hemolisina llamada suilisina y las adhesinas
Streptococcus pneumoniae

Fisiologa y
estructura

Autolisina: Polisacrido
Exigente colonias C: protena C
umbilicadas reactiva
Patogenia e inmunidad
Colonizacin y migracin:
Adhesinas, proteasa IgA, neumolisina
Destruccin tisular:
Ac. teicoico y peptidoglicano: activan va alternativa
Neumolisina: activa va clsica

Perxido de hidrgeno (no catalasa): lesin tisular


Fosforil-colina: entrada en clulas
Supervivencia a fagocitosis
Capsula antifagocitica (Sustancias solubles
especificas
Neumolisina:
Inhibe actividad oxidativa fagoctica
Catalasa negativo

oxidasa negativo

Agar sangre

Capsulado 90 serotipos

polisacrido
8, 4, 3, 14, 7, 12, 9, 1, 18, 19, 6 y 23
TOXINAS

NEUMOLISINA

hemolisina (citoltica)

AUTOLISINA

liberacin protenas toxinas


o sustancias pro inflamatorias
Test de la bacitracina

Test de la optoquina
Enterococcus

Especies ms frecuentes: E. faecalis, E.


faecium, E. gallinarum, E. casseiflavus

Cocos, cadena corta de 0.6 a 2.5 gram +,


no poseen capsula, anaerobios facultativos

Resistentes: NaCl al 6,5%, sales biliares al


40%. Hidrlisis de la bilis-esculina

Tratamiento
Resistentes a aminoglicsidos y cefalosporinas
Asociacin aminoglicsido y ampicilina o
vancomicina

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