Universidad Alas Peruanas

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA

FARMACOLOGIA DEL
SISTEMA RESPIRATORIO

Mg ., M.V. Sandra BEZADA Quintana

Facultad de Ciencias Agropecuarias
UAP - 2012
 TERAPIA SISTEMA RESPIRATORIO

Medicamentos broncodilatadores
Estimulantes respiratorios
Agentes mucolticos
Antitusgenos
 REGULACION NERVIOSA DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS

VIAS AFERENTES:
Estmulos qumicos actan sobre receptores de irritacin (vas
respiratorias altas) y sobre receptores de fibra C (vas respiratorias
bajas).
VIAS EFERENTES
- Rama parasimptica broncoconstrictora (colinrgica): M3.
Inervan msculo liso de la va respiratoria, el msculo liso vascular y
las glndulas.
- Rama simpattica inerva los vasos sanguneos (constriccin) y las
glndulas (inhibiendo la secrecin).
El msculo liso bronquial carece de inervacin
simptica.
 REGULACION DEL MUSCULO, VASOS
SANGUINEOS Y GLANDULAS DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS

Receptores adrenrgicos son y .

- Los receptores son 1, ; se hallan en el corazn
y cel. yuxtaglomerulares
- Los, 2 estn en el msculo liso (vascular,
bronquial, g. intestinal y gnito- urinario) e hgado.
- . Los 3 , en el tejido adiposo.
 REGULACION DEL MUSCULO, VASOS
SANGUINEOS Y GLANDULAS DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS

Receptores adrenrgicos
La estimulacin de receptores -adrenrgicos relaja
el msculo liso y favorece el mecanismo de
eliminacin mucociliar.
Mediadores NANC (no adrenrgico ni
colinrgico)
Mediador NANC inhibidor:xido ntrico (NO)
Mediador NANC estimulador: sustancia P y
neurocinina A.
TERAPIA BRONCODILATADORA

ASMA BRONQUIAL
 TERAPIA BRONCODILATADORA

I- AGONISTAS ADRENERGICOS
Se clasifican de acuerdo al tipo de receptor que
estimulan:
a)-Estimulantes de receptores y de manera no
selectiva (adrenalina, efedrina)
b)-Estimulantes no selectivos de receptores
(isoprenalina, orciprenalina o metaproterenol)
c)-Estimulantes predominantes de receptores 2
(salbutamol, o albuterol, terbutalina, isoetarina,
clenbuterol)
 TERAPIA BRONCODILATADORA

AGONISTAS ADRENERGICOS
En la adrenalina la principal actividad
farmacolgica corresponde al l-ismero, 15 veces
ms potente que d-ismero.
Se emplea en casos de anafilaxia como
medicacin de urgencia.
 TERAPIA BRONCODILATADORA

AGONISTAS ADRENERGICOS
La isoprenalina y la orciprenalina usados en
pequeos animales actan tambin sobre receptores
1manifestando efectos cardacos.
Efectos adversos atribuidos a medicamentos
adrenrgicos, se destaca la taquicardia sinusal y
disminucin de la tensin arterial de O2.
La taquicardia puede ser efecto secundario de la
estimulacin directa de receptores 1.
 TERAPIA BRONCODILATADORA

AGONISTAS ADRENERGICOS
En el asma se emplean dos tipos de agonistas de
receptores 2:
Accin corta: salbutamol, terbutalina y bambuterol
(profrmaco de terbutalina). Accin dura de 4-6
horas.
 TERAPIA BRONCODILATADORA

AGONISTAS ADRENERGICOS
Accin prolongada: salmeterol, formoterol,
fenoterol, pirbuterol y reprotelol. Accin dura 12
horas.

Precaucin con los antagonistas adrenrgicos

(propranolol) en pacientes asmticos.
 TERAPIA BRONCODILATADORA
II- DERIVADOS DE METILXANTINAS

Existen tres metilxantinas con actividad farmacolgica:

Teofilina
Teobromina

Cafena
 TERAPIA BRONCODILATADORA
II- DERIVADOS DE METILXANTINAS

Dentro de las xantinas, la teofilina es el derivado ms

eficaz. Inhibe a la fosfodiesterasa (PDE) con el consiguiente
aumento de AMPc.
La teofilina etilenodiamina (aminofilina) puede aplicarse va
e.v. lenta.
Los derivados de uso oral producen irritacin gstrica con
vmitos y nusea.
 TERAPIA BRONCODILATADORA
III-MEDICACION ANTICOLINERGICA
La atropina, es altamente selectiva para receptores
muscarnicos y aunque tiene efecto broncodilatador su uso con
este fin es limitado debido a la gran cantidad de efectos
secundarios.
El bromuro de ipratropio es el principal compuesto utilizado
como antiasmtico.
El Br.de oxitropio, la atropina metilnitrato y el glicopirrolato son
otras alternativas dentro de este grupo de medicamentos.
El Br. de ipratropio puede emplarse junto con agonistas 2
adrenrgicos.
 TERAPIA BRONCODILATADORA
IV-ANTAGONISTAS DE
RECEPTORES DE LEUCOTRIENOS
Montelukast
Zafirlukast

Previenen el asma sensible a cido acetilsaliclico

Inhiben el asma causada por ejercicio
TERAPIA ESTIMULANTE RESPIRATORIA
Tiene como finalidad aumentar la irritabilidad del Centro
Respiratorio acelerando la frecuencia y profundidad de movimientos
respiratorios.
Se usan principalmente en casos de disneas
(bronconeumonas, fatiga, bronquitis, depresin por
anestsicos y asfixia por gases txicos).

LOS ANALEPTICOS
AMONIACO: Se utiliza como vapores, en compresas de
algodn. Concentraciones elevadas pueden causar parlisis
respiratoria por brusca estimulacin.
TERAPIA ESTIMULANTE RESPIRATORIA

CORAMINA (NIKETAMIDA) :
Estimula el SNC en todos sus niveles (respuesta de quimiorreceptores
carotdeos).
Aumenta la sensibilidad del C.R. al CO2, con efecto ms intenso si el
C.R. est deprimido.
A dosis elevada produce convulsiones clnicas y parlisis respiratoria.
Se usa en caso de falla respiratoria por hiperoxigenacin
(hipercapnia) iatrognica.
Es eficaz en depresin por barbitricos.
 TERAPIA ESTIMULANTE RESPIRATORIA

METRAZOL O CARDIAZOL: Estimulante del SNC.

Empleado en intoxicaciones por barbitricos e hipnticos.
DOXAPRAM : De breve duracin, por lo que se usa va
e.v. Estimula la respiracin en forma selectiva al activar los
receptores carotdeos.
Se suspende la administracin al notarse sntomas de
estimulacin convulsiva: (hiper tensin, arritmias, tos,
taquicardia, tremor, hiperreflexia). Estos sntomas se controlan
con diazepan va e.v.
EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

LOS EXPECTORANTES, facilitan la eliminacin de exudados y moco por

a- Por estimulacin de la secrecin de los conductos

respiratorios.
b- Por fluidificacin de las secreciones ( menor viscosidad)
c- Por provocar tos y expectoracin.
La expectoracin se debe a la accin irritante refleja que
ocasionan en el estmago.
EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

Clasificacin:
a- Sedantes: Disminuyen la inflamacin aguda;
favorecen la secrecin de moco protector.
Yoduro de Na, citrato de K, acetato de K, carbonato
de NH4, cloruro de NH4 y yoduro de Na.
Ipecacuana, trtaro emtico y morfina; se usan muy
poco actualmente y corresponde a los sedantes
nauseosos.
.
EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

Clasificacin:
b- Estimulantes: Actan reparando procesos
inflamatorios crnicos; algunos son ligeramente
irritantes y otros se eliminan en parte por va
respiratoria (aceites voltiles).
Creosota, guayacol, trementina, alcanfor e hidrato de
terpina.
 EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

AGENTES MUCOLITICOS :
La bromhexina (dibromo-bencil-amonio). En la secrecin
procedente de las clulas glandulares serosas se
comprueba abundantes lisosomas, cuyas enzimas
fisiolgicas fragmentan las fibras de mucopolisacridos
cidos, lo que determina una disminucin de la viscosidad
de la secrecin bronquial y la activacin de la
expectoracin.
 EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

AGENTES MUCOLITICOS :
La s-carboximetilcistena, derivada de la cistena tiene
los siguientes efectos:
- Desligamiento de las fibras del moco de sus puntos de
unin.
- Modificacin de las fuerzas de unin entre las molculas
del moco
- Reduccin de la hiperplasia glandular mucosa presente o
asociada con bronquitis
- Aumento de sialomucinas para reducir la viscosidad del
moco
 EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

ANTITUSIGENOS DE ACCION CENTRAL

Deprimen la tos por accin central, sobre el centro tusgeno
del SNC.
Codena (metilmorfina): Es derivado de la morfina.
En casos de depresin respiratoria tratar con NALOXONA.
Las convulsiones tratarlas con barbitricos.
Se emplea como antitusgeno, antidiarreico y analgsico.
Para evitar problemas txicos ahora se emplea el
dextrometorfano que no tiene los efectos negativos de la
codena
 EXPECTORANTES Y AGENTES MUCOLITICOS

ANTITUSIGENOS DE ACCION CENTRAL

Dextrometorfano: Derivado semisinttico del
opio que carece de propiedades narcticas. Se
emplea en caninos y felinos.
Hidrocodona: Antitusgeno opiceo ms
potente que la codena y causa menor
depresin respiratoria.