Trastornos

Compulsivo
Obsesivo y
Limtrofe
 Julia tiene 28, siempre se cuestiona si las cosas estn bien o mal,
si est cumpliendo con sus expectativas o si simplemente est
perdiendo el tiempo. En su rutina diaria, tiende por lavarse la mano, cada
cierto tiempo que ella lo ve necesario. Cuando llegaba a casa, lo primero que
agarraba es el sacudidor, no saludaba, solo se dedicaba a limpiar, aunque
todo estuviese reluciente, si no lo haca, senta que todo ola feo y estaba
sucio.
 Obsesivo - Compulsivo
Segn hembree y sus colaboradores, contempla las
obsesiones como acontecimientos mentales y las
compulsiones como conductas manifiestas.

Los Trastornos obsesivo-compulsivo se caracteriza por

pensamientos, imgenes o ansias. Provocan malestar, estn
acompaados por comportamientos rgidos y repetitivos.

BURTON anotaba en 1621, en sus, respecto a las

obsesiones agresivas que, si l estuviera silencioso en un
auditorio, como se est durante un sermn, estara no
obstante temeroso de hablar en voz alta y prorrumpir en algo
indecente, que no debiera ser dicha
 Obsesivo - Compulsivo

El criterio para obsesiones distingue entre dos tipos de

acontecimientos mentales: aquellos que el individuo
trata de suprimir o ignorar y otros acontecimientos que
sirven para neutralizar los pensamientos intrusivos.
 Epidemiologa
El TOC afecta al 1 a 3% de los adultos y
al 1% de los nios y adolescentes.
Los varones padecen este problema
antes que las mujercitas, siendo
frecuente un desencadenamiento
prepuberal que se asocia con tics en los
muchachos.
El TOC no se detecta clnicamente en
forma temprana, dado que, con
frecuencia, los pacientes temen informar
acerca de sus molestias.
 Presentacin clnica - sntomas
Hembree y su equipo analizan un ltimo aspecto que, en su
opinin, reconoce que sus obsesiones y compulsiones son
absurdas y sin sentido.
Para rastrear el posible origen de esta idea, estos autores
recuerdan la conceptualizacin que tienen del trastorno
obsesivo-compulsivo Westphal (1878) y Janet (1903).
Westphal contempla el pensamiento del obsesivo como
demente e irracional, mientras que para Janet el paciente
experimenta las obsesiones como algo extrao al yo y como
algo absurdo.
Clasificacin de Marks
1.- Rituales compulsivos con obsesiones

a) Rituales de limpieza
b) Rituales de repeticin
c) Rituales de comprobacin
d) Rituales de acumulacin
e) Rituales de orden
2.- Lentitud sin rituales visibles

Es mas frecuente entre hombres que entre mujeres y

resulta especialmente difcil de tratar.
La lentitud es selectiva, el paciente puede tardar horas
en realizar una determinada actividad, como baarse,
afeitarse o desayunar, y sin embargo puede cocinar a
un ritmo normal.
 Obsesiones:
Ideas, imgenes que pasan por la mente de una persona
repetitivamente.

La persona con TOC

no desea tener estos
pensamientos ya que
los encuentra
perturbantes, pero no
puede controlarlos.
Compulsiones:
Son comportamientos que la persona realiza con el fin de
deshacerse de los sentimientos como miedo o nervios
producidos por los pensamientos obsesivos.
 COMPULSIONES

Comportamientos Actos mentales

Rezar, contar o
Lavarse las manos,
repetir palabras en
comprobar, ordenar.
silencio
 Tipos de obsesiones:
a) Agresivas: temor a daarse o daar a los dems . Presencia de
imgenes horribles o violentas.

b) De contaminacin: preocupacin de contraer enfermedades o

infecciones.

c) Sexuales: pensamientos perversos que incluyen violacin,

zoofilia, homosexualismo , etc.

d) De acumulacin de objetos innecesarios.

e) Religiosas.

f) Necesidad de simetra.
Tipos de compulsiones:

a) Limpieza o aseo personal frecuente.

b) Contar.

c) Comprobacin.

d) Orden.

e) Necesidad de confesar.
Causas:

Factor gentico.

Factor social: Traumas, educacin recibida, perdida de seres

queridos.

Factor fisiolgico: alteraciones en el lbulo frontal o en

sustancias como las erotonina.
Tratamiento

Se basa en reducir la frecuencia e intensidad de los

sntomas y minimizar la frecuencia con la labor diaria.

Pueden tratarse de distintos modos. Entre ellos los mas

comunes son la farmacoterapia y la terapia conductual.
Farmacoterapia
Terapia conductual.
TRANSTORNO LIMITROFE
DE LA PERSONALIDAD
Definicin:
Segn el DSM-IV, la caracterstica esencial del trastorno
lmite de la personalidad es un patrn general de
inestabilidad en las relaciones interpersonales, la auto-
imagen y la afectividad, y una notable impulsividad que
comienza al principio de la edad adulta (adolescencia) y se
da en diversos contextos.
 Estados
cambiantes

Pasan de la ira a la pena y culpabilidad.

De idealizar a devaluar a las personas.
Del inters al aburrimiento.
Cambios dramticos de su opinin sobre los dems.
Alteracin de la identidad y de la autoimagen
Sntomas:
Patrn de infravaloracin de si
mismos
Intentos de suicidio.
Perdidas del trabajo.
Interrupciones de estudios.
Rupturas matrimoniales.
Tratamiento

Usando la terapia
DIALECTICO
CONDUCTUAL
Visin general
Premisa: Aceptacin + Cambio

Pasos Generales: Objetivos

:
Preparacin del Establecer metas
escenario Establecer relacin teraputica

Estrategias esenciales Estrategias de validacin

Estrategias de solucin de problemas

Equilibrar estilos de comunicacin Estilo recproco vs estilo irreverente

Intervencin con el paciente
Combinar intervencin Intervencin con el ambiente
teraputica
Tratar al terapeuta Sesiones clnicas
 ESTRUCTURA
Establecimiento de metas teraputicas
Pretratamiento Establecimiento de la relacin teraputica
Acuerdos entre paciente y terapeuta

Reduccin de conductas suicidas

Reduccin de conductas que interfieren en la terapia
Fase 1: Reduccin de conductas que interfieren en la calidad de vida
Incremento de actividades comportamentales: toma de
conciencia, regulacin emocional

Fase 2: Tratamiento del estrs postraumtico

Incrementar el respeto por uno mismo

Fase 3:
Logro de metas individuales
 CONCLUSION
Como se pudo notar la definicin del TOC tiene diferentes formas de
expresarse de acuerdo a la perspectiva que cada uno de los tericos,
sin embargo, todos coinciden en que el TOC tiene las mismas
caractersticas aunque no todos piensan que su gnesis sea la
misma.
En los trastorno Limtrofe, se refleja a una persona muy inestable.
 https://www.youtube.com/watch?v=sv7AIp2J6Sk