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TERMOTERAPIA

Es la aplicacin del calor como agente


teraputico. Segn si el calentamiento se realiza
superficialmente o en profundidad, se distinguen
dos tipos de termoterapia: superficial y
profunda. Por ltimo, la termoterapia puede ser
por conduccin y conveccin trmica o por
conversin de otras formas de energa en calor,
de acuerdo con el mecanismo fsico
predominante de produccin o transmisin de
calor en los tejidos.
Efectos fisiolgicos
Alivio del dolor (analgesia).
Incremento del flujo sanguneo.
Aumento del metabolismo local.
Incremento de la extensibilidad del
colgeno.
Alivio del espasmo muscular.
Disminucin del tono muscular.
Disminucin de la rigidez articular.
Efectos teraputicos
Efecto antiinflamatorio pudiendo utilizarse en inflamaciones
excepto cuando estn en fase aguda.
Efecto analgsico, se obtiene a los pocos minutos. La
intensidad de la analgesia depende del grado de temperatura,
el tiempo de aplicacin y de las condiciones del paciente.
Efecto antiespasmdico, acta sobre los espasmos y las
contracturas musculares, tanto si son msculos esquelticos o
vsceras.
Efecto revulsivo, la termoterapia intensa local puede producir
un aumento de la circulacin sangunea.
Efecto cauterizante, el calor aplicado en una zona limitada y
con una intensidad muy superior a la tolerancia cutnea,
produce la destruccin de los tejidos por quemadura.
CONDUCCION
Es un mecanismo de intercambio de energa
trmica entre dos superficies en contacto. Se
produce entre dos reas de diferente
temperatura, por colisin molecular directa y por
desplazamiento de electrones libres. La energa
trmica pasa de lugares de mayor temperatura a
lugares de menor temperatura. Los tejidos del
cuerpo humano presentan, en general, una baja
conductividad trmica, se comportan como
aislantes. Los tejidos con gran contenido de agua
(msculos, sangre) presentan una mayor
conductividad. Si se interpone aire entre un
agente termoterpico y la piel, ser difcil la
transmisin del calor.
Compresas hmedo-
calientes (CHC o Hot-packs)
Almohadillas forradas con lona que
contienen en su interior un material
refractario especial.
El material es la bentonita (gel de
silicato u otra sustancia hidrfila) capaz
de absorber y producir intercambio
termal con la supercie a la cul se
aplica.
Tcnicas de aplicacin
Preparacin previa: tanque de acero inoxidable
(hydrocollator) controlado termostticamente.
Compresas: diversos tamaos (pequeas-
standard-grandes) y formas que se adaptan
perfectamente a la regin a tratar (columna
cervical, lumbar, hombros, rodillas, etc.)
Recubrirse con toallas para evitar el contacto
directo con la piel (evitar enfriamiento y riesgo de
quemaduras).
Tiempo de aplicacin: variable (entre 10 a 20
minutos).
Indicaciones
Analgesia y relajacin muscular
(mialgias, espasmos musculares -
tortcolis y lumbago, espasticidad).
Medida previa: Facilitar el ejercicio,
masajes, estiramientos y
mecanoterapia.
Rigidez articular post-escayolado.
Contraindicaciones

Dermatitis diversas.
Heridas abiertas.
Procesos infecciosos locales (celulitis).
Insuficiencia vascular perifrica (IVP)
arterial o venosa (vrices).
Zonas de hipoestesia o anestesia
(lesionados medulares, diabticos, etc.)
Parafina
Mezcla de alcanos (hidrocarburos). La PF
debe ser blanca, inodora, inspida y slida
(comercialmente se dispone en placas o
escamas).
Su punto de fusin medio es de 54.5 C. Para
su aplicacin se aade vaselina (6:1).
Para su preparacin se utilizan tanques
especiales de acero inoxidable (tanques de
parafina) que tienen un dispositivo para el
control de la temperatura (termostato).
Mtodos de aplicacin
1. Inmersin: Introduccin de la mano en el
tanque, se repite 8-10 veces hasta formar un
"guante" de parafina slida. Cubrir con
plstico y toallas. Tiempo: 15-20 minutos.

2. Embrocacin: Aplicacin mediante una


brocha en forma de pinceladas sobre la zona
a tratar y luego cubrirla convenientemente.
Indicaciones
Contracturas y rigideces articulares
localizadas en manos y pies (AR, OA,
tendinitis, sinovitis). NO debe aplicarse
en la fase aguda.
Facilitar la movilizacin y estiramientos
de las zonas sobre las que se aplica.
Post aplicacin se efectuar ET activos y
pasivos en las articulaciones afectas
para rango de movimiento (ROM)
Contraindicaciones
Intolerancia al calor.
Enfermedades dermatolgicas y
heridas. Presencia de zonas
cicatriciales.
Trastornos infecciosos locales (celulitis)
Trastornos circulatorios perifricos.
Zonas de dficit sensitivo (riesgo de
quemaduras).

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