You are on page 1of 35

USG DAN KTG

OLEH
dr. HARIYASA SANJAYA, SpOG(K) MARS

SUBLAB FETOMATERNAL
LAB/SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FK UNUD/RS SANGLAH
DENPASAR
USG
APLIKASI I
DONALD USG OBSTETRI
1958

1985
USA 45 %

ROUTINE ANTENATAL
DIAGNOSTIC
RADIUS IMAGING WITH
ULTRASOUND
USG
* GELOMBANG SUARA
* MELEWATI MEDIUM
* > 20.000 Hz
TELINGA MANUSIA

16 20.000 Hz (Hertz)
DISPLAY/MONITOR

STORAGE

FULSER RECEIPER

TRANSDUSER

TISSUE
MONITOR

TRANSDUSER
KEAMANAN

NO
EFEK BIOLOGI
PADA MANUSIA

RISIKO PADA JANIN NO


INDIKASI

1. PERKIRAAN USIA KEHAMILAN


2. EVALUASI PERTUMBUHAN JANIN
3. MENENTUKAN PRESENTASI JANIN
4. CURIGA KEHAMILAN KEMBAR
5. CURIGA KEMATIAN JANIN
6. EVALUASI KESEJAHTERAAN JANIN
7. CURIGA POLI/OLIGOHIDRAMNION
8. CURIGA SOLUSIO PLASENTA
9. EVALUASI LOKASI PLASENTA
10.CURIGA KELAINAN KONGENITAL
KOMPONEN PEMERIKSAAN USG DASAR

TRIMESTER I

LOKASI GS

IDENTIFIKASI EMBRIYO

CROWN-RUMP LENGTH
(CRL)
KOMPONEN PEMERIKSAAN USG DASAR

TRIMESTER I

FETAL HEART MOTION


(FHB)

JUMLAH FETUS

EVALUASI UTERUS
DAN ADNEKSA
KOMPONEN PEMERIKSAAN USG DASAR
TRIMESTER II
DAN III

1.1. JUMLAH
JUMLAHFETUS
FETUS
2.2. PRESENTASI
PRESENTASI
3.3. FHR
FHR
4.4. LOKASI
LOKASIPLASENTA
PLASENTA
5.5. VOLUME
VOLUMECAIRAN
CAIRANAMNION
AMNION
6.6. UMUR
UMURKEHAMILAN
KEHAMILAN
7.7. SURVE
SURVEANATOMI
ANATOMIFETUS
FETUS
8.8. EVALUASI
EVALUASIMASSA
MASSAPELVIK
PELVIK
BIOMETRI JANIN

FL

BPD/biparietal distance
BIOMETRI JANIN

TRIMESTER I:
TRIMESTER I:
CRL
CRL TRIMESTER II:
TRIMESTER II:
3-5 HARI
3-5 HARI BPD
BPD
FL
FL
14-26 MINGGU
14-26 MINGGU
BPD >>MUDAH
BPD MUDAH
>26 MINGGU
MINGGU
VAR. 7-10
7-10 HARI
HARI >26
VAR.
KURANGAKURAT
KURANG AKURAT
VAR. 14-21
VAR. 14-21 HARI
HARI
PENGUKURAN VOLUME
CAIRAN AMNION

PENTING !
UNTUK KESEJAHTERAAN JANIN
DEF. BERVARIASI
*OLIGOHIDRAMNION
*POLIHIDRAMNION

TGT. METODA YANG DIPAKAI


PENGUKURAN CAIRAN *CHAMBERLAIN
VERTIKAL MAKSIMUM *MANNING

< 2 CM OLIGOHIDRAMNION

2-8 CM NORMAL

> 8 CM POLIHIDRAMNION
AMNIONIC FLUID INDEX
PHELAN
( AFI )

EMPAT KUADRAN
EMPAT KUADRAN
KANTONGAN VERTIKAL
KANTONGAN VERTIKAL TERBESAR
TERBESAR

< 5 CM : OLIGOHIDRAMNION
5-8 CM : INTERMEDIATE
8,1-18 CM : NORMAL
> 18 CM : HIDRAMNION
KELAINAN KONGENITAL

HIDROSEFALUS

ANENSEFALUS
KELAINAN KONGENITAL

CYSTIC HYGROMA

OMPHALOCELE
KELAINAN KONGENITAL

ATRESIA DOUDENI
KARDIOTOKOGRAFI (KTG)

KARDIOTOKOGRAFI

ANTEPARTUM INTRAPARTUM

TNS Stress Test KONTINYU INTERMITEN


KARDIOTOKOGRAFI (KTG)

1. NON STRESS TEST (NST)

RESPON KARDIOVASKULER
TERHADAP
GERAK JANIN
SARAT-SARAT NST
SARAT-SARAT NST

UK > 34 MINGGU
2 JAM SETELAH MAKAN
ISTIRAHAT 1 JAM
TIDAK MEMAKAI SEDATIVA
TIDUR MIRING
INTERPRETASI

BASE LINE RATE

BASE LINE VARIABILITY

ACCELERATION/DECELERATION
BASELINE RATE/VARIABILITY

VARIABILITY N : 5-25 BPM


BRADYCARDIA
TACHYCARDIA

VARIABILITY < 5 BPM


REDUCED VARIABILITY
INCREASE OF VARIABILITY
NILAI

NORMAL

TIDAK NORMAL

MENCURIGAKAN
KARDIOTOKOGRAFI (KTG)

2. STRESS TEST (OCT/CST)

RESPON KARDIOVASKULER
TERHADAP KONTRAKSI UTERUS
MEMAKAI DRIP OKSITOSIN
INTERPRETASI

AKSELERASI

DESELERASI
VARIABEL
DINI
LAMBAT
VARIABLE DECELERATIONS
EARLY DECELERATIONS
LATE DECELERATIONS
NILAI
POSITIF
POSITIF
MISALNYA
MISALNYA :: DESELERASI
DESELERASI LAMBAT
LAMBAT

NEGATIF
NEGATIF
MISALNYA
MISALNYA :: DES.
DES. DINI
DINI DAN
DAN VARIABEL
VARIABEL

You might also like