migrain

Sakit dengan nyeri berdenyut hebat dan

berulang, yang biasanya mengenai salah satu sisi
kepala tetapi kadang mengenai kedua sisi kepala.
Salah satu penyebab tersering pada sakit kepala
biasanya mulai timbul pada usia 10-30 tahun &
menghilang setelah usia 50 tahun.
Lebih sering menyerang wanita.
lebih hebat daripada sakit kepala tension.
 Prevalence of migraine by
sex and age
Migraine prevalence (%) Females
30 Males
25

20
15

10
5
0
20 30 40 50 60 70 80 100
Age (years)

The American Migraine Study (n=2479 migraine sufferers) Lipton and Stewart (1993)
 manfes
Sakit kepala sebelah <pada umumnya>,tapi kadang
dapat juga mengenai kedua sisi
Nyeri yang berdenyut hebat
Sering ada nausea dan muntah
Gejala diperberat oleh adanya pergerakan (aktifitas)
hilangnya penglihatan daerah tertentu (bintik buta
atau skotoma) atau melihat cahaya yang berkelap-
kelip/zig-zag
mengalami perubahan gambaran, seperti sebuah
benda tampak lebih kecil atau lebih besar dari
sesungguhnya.
 kesemutan atau kelemahan pada lengan dan
tungkainya.
Kadang tangan dan kaki teraba dingin dan
tampak membiru.
sering terjadi selama waktu yang panjang
tetapi kemudian menghilang selama beberapa
minggu, bulan bahkan tahun.
 klasifikasi
Migren dengan aura/migren klasik
aura yang paling sering adalah visual
gejalanya:
-ada terlihat cahaya seperti flash/zig-zag
-scomotoma
pola&lokasi sakit kepala tiap serangan sama
Migren tanpa aura
 SubKlasifikasi
Asephalic migraine
tipe migraine dengan aura
tanpa disertai sakit kepala
yang berikutnya.
Basilar migraine
migraine aura dengan
dysarthria, vertigo, diplopia
dan penurunan kesadaran
disertai dengan mati rasa
pada kedua sisi.
Migrainekronis
migraine tanpa aura
dengan sakita paling
sedkitnya setengah hari.
Hemiplegic migraine
familial dan terjadi pada
sesuatu yang irregular
kasus dengan kemungkinan
aura dari hemiplegia
Status migrainosus
serangan migraine lebih
dari 72 jam.
Childhood periodic
symptoms
disertai paroxysmal
vertigo, nyeri perut yang
teratur dan muntah
 patfis
terjadi jika: arteri yang menuju ke otak menjadi
konstriksi lalu dilatasi
mengaktifkan reseptor nyeri di dekatnya.
Apa yang menyebabkan pembuluh darah
tersebut mengkerut dan melebar, tidak
diketahui.
Diawali oleh CSD
 Tujuan terapi
Abortif
menghilangkan sakit saaat serangan
Profilaksis
mencegah serangan
 CLUSTER HEADACHE
Lebih jarang terjadi dibanding migrain
Pria >>
Tidak ada riwayat keluarga
segala usia, paling sering terjadi pada usia akhir
20an
Pengobatan mungkin akan mengubah dari sakit
kepala kronis ke episodik, tetapi tidak bisa
menyembuhkan
 terjadi dalam satu rangkaian, umumnya sekitar
30-45 menit, dapat timbul dalam beberapa kali
sehari, dan lenyap secara spontan
agak mirip dengan migrain, sama sama bersifat
vaskuler =disebabkan karena aktivitas pembuluh
darah yang tidak normal
terjadi dilatasi pembuluh darah yang berlebihan
disekitar salah satu mata