Professional Documents
Culture Documents
OLEH
dr. ARAS NURBARICH AGUSTIN
NAMA : AN. A
UMUR : 3 TAHUN 2 BULAN (38 BLN)
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
ALAMAT : CINANGGUNG 01/06 KALIGANDU
TANGGAL PERIKSA : 2 AGUSTUS 2016
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
KELUHAN UTAMA
MUNCUL BINTIK PUTIH KEABUAN PADA KEDUA MATA SEJAK 3 HARI YANG LALU
DAN SEMAKIN MELEBAR
KELUHAN PENYERTA
MATA KERING DAN DEMAM. KELUHAN MATA MERAH, GATAL DAN SERING KELUAR
KOTORAN PADA KEDUA MATA DISANGKAL.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
KELUHAN SERUPA DISANGKAL
RIW. SAKIT CAMPAK (+) 2 MINGGU YANG LALU
RIW. IMUNISASI TIDAK PERNAH
RIW. LAHIR DI BIDAN DENGAN BBL CUKUP + 3000 GR
PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DISANGKAL
PEMBERIAN VITAMIN A DISANGKAL
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
KELUHAN SERUPA DISANGKAL
KU/KES : SEDANG/ CM
VS
N: 92 X/M RR: 24 X/M S: 37,5
ANTROPOMETRI
BB: 10 KG TB: 80 CM
STATUS LOKALIS PADA OCULLI DEX ET SIN
XEROSIS KONJUNGTIVA +/+, BERCAK BITOT +/+, CA -/-, SI -/-,
INJEKSI KONJUNGTIVA -/-
PEMERIKSAAN LAIN HEAD TO TOE: DBN
RESUME MEDIS
SUBJEKTIF:
ANAK PEREMPUAN, 3 TAHUN 2 BULAN DIANTAR OLEH IBUNYA DATANG DENGAN KELUHAN
MUNCUL BINTIK BERWARNA PUTIH KEABUAN PADA KEDUA MATA SEJAK 3 HARI YANG LALU DAN
SEMAKIN MELEBAR. KELUHAN PENYERTA: MATA TAMPAK KERING DAN DEMAM. RIWAYAT
IMUNISASI DAN PEMBERIAN VITAMIN A TIDAK PERNAH. TIDAK MENDAPATKAN ASI EKSKLUSIF.
RIWAYAT MENDERITA CAMPAK 2 BULAN YANG LALU. TIDAK PERNAH MENGKONSUMSI SAYUR-
SAYURAN.
OBJEKTIF:
S: 37,5
DIAGNOSIS BANDING
DRY EYE
PINGEKULA
PENATALAKSANAAN
NON MEDIKAMENTOSA :
MENGANJURKAN AGAR MEMAKAN MAKANAN YANG
MENGANDUNG VITAMIN A
MENGANJURKAN AGAR ANAK SERING DIBAWA KE POSYANDU
MENGANJURKAN AGAR ANAK DIBERIKAN VITAMIN A TIAP
BULAN FEBRUARI DAN AGUSTUS
MEDIKAMENTOSA
VITAMIN A 200.000 IU PADA HARI KE-1, KE-2, DAN 2 MINGGU
KEMUDIAN
PARASETAMOL 125 MG SIRUP 3X1 CTH
PROGNOSIS
DEFINISI
ISTILAH YANG MENERANGKAN KEKURANGAN VITAMIN A PADA MATA.
KATA XEROFTALMIA BERASAL DARI BAHASA LATIN BERARTI MATA KERING,
KARENA TERJADI KEKERINGAN PADA SELAPUT LENDIR (KONJUNGTIVA)
DAN SELAPUT BENING (KORNEA) MATA.
Kurangnya
intake vit. A
BBLR
TANDA DAN GEJALA KLINIS
TATALAKSANA
PEMBERIAN OBAT TETES/ SALEP MATA ANTIBIOTIK TANPA
KORTIKOSTEROID DIBERIKAN PADA PENDERITA X2, X3A, DAN X3B
DENGAN DOSIS 4X1 TETES/ HARI DAN BERIKAN JUGA TETES MATA
ATROPIN 1% 3X1 TETES/HARI
PEMANTAUAN DAN RESPON PENGOBATAN
TERIMA KASIH