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Ciencia que se
ocupa del
estudio de los
hongos.
Hongos
Son organismos
macroscpicos y
microscpicos de distribucin
universal, que estn en
frecuente contacto, para
beneficio o perjuicio, con el
hombre.
Somticas.
Reproductoras.
Anamrficas.
Teleomorficas.
Somticas
Son
enfermedades
producidas
por hongos
PATOGENIA
Micosis superficiales
Micosis subcutneas
Micosis profundas - Micosis
sistmicas
CLASIFICAICIN DE LAS MICOSIS
Micosis Superficiales
Hongos superficiales o dermatophytos afectan piel,
pelos y uas, afecta queratina, frecuentes, no
atentan la vida , daos estticos, ocupacin. Evolucin
crnica y rebeldes al tratamiento.
Micosis Subcutnea
Afectan piel y tejido celular subcutneo,
invasin profunda, infecciones raras, evolucin
crnica, deformantes, rebeldes al tratamiento.
Micosis Sistmica
Poco frecuentes, evolucin crnica, afectan
tejidos y rganos profundos, a veces mortales
y rebeldes al tratamiento.
Micosis Oportunista
Unos pertenecen a la flora normal (cndidas),
otros provienen del medio ambiente (aspergillus).
Requieren la presencia de factores
predisponentes.
INFECCIONES MICOTICAS ORALES
CANDIDIASIS
La Candidiasis es una infeccin oportunista causada por hongos ubicuos, comensales del
gnero Candida y el ms comn es Candida albicans.
C. albicans es el patgeno ms frecuente, su transicin de comensal a patgeno, depende
de cambios en la ecologa microbiolgica local, de la virulencia del hongo, as como de una
disminucin en la resistencia del hospedero.
Otras especies, como C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. guilliermondii, C. krusei,
han sido consideradas en mayor o menor proporcin como patgenos potenciales.
Recientemente, C. dubliniensis, se ha aislado en los pacientes infectados por VIH, y esto es
importante ya que est involucrada en los casos de resistencia a los antimicticos.
1. Candidiasis Primaria:
a. Pseudomembranosa.
b. Eritematosa.
c. Hiperplsica.
d. Asociadas:
o Queilitis angular
o Estomatitis protsica.
o Glositis rmbica.
2. Candidiasis Secundaria:
a. Mucocutnea.
La candidiasis pseudomembranosa, es la forma clnica ms conocida y se caracteriza por la
presencia de placas blanco-amarillentas, de consistencia blanda o gelatinosa. Al ser
raspadas se desprenden fcilmente dejando una zona eritematosa, erosionada o ulcerada,
en ocasiones dolorosas. Las lesiones predominan en mucosa de carrillos, bordes laterales
de lengua y orofaringe.
La candidiasis eritematosa, mal llamada atrfica, se presenta como un rea rojiza de bordes
mal definidos sin la presencia de placas blancas. Representa en la actualidad la forma
clnica ms comn tanto en los pacientes inmunocompetentes como en los
inmunosuprimidos. Es ms frecuente identificarla en el dorso de lengua y en el paladar, en
una imagen doble en espejo. Puede ser asintomtica o producir un ligero picor.
La candidiasis hiperplsica crnica, tambin llamada leucoplsica, se define como una
lesin en placas o ppulas blancas, que no pueden ser desprendidos por raspado. De
frecuente aparicin en mucosa de carrillos cerca de las reas retrocomisurales y en lengua.
Es la nica forma clnica que requiere biopsia y estudio anatomopatolgico para el
diagnstico.
La estomatitis protsica por Cndida se caracteriza por un enrojecimiento persistente del
rea de soporte de una prtesis removible parcial o total. Puede presentar un aspecto de
enrojecimiento puntiforme (Newton 1), o masivo liso (Newton2) o masivo con crecimiento
hiperplsico (Newton 3). Es un proceso multifactorial en los que se incluyen prtesis
removible desajustadas, mala higiene bucal y protsica, utilizacin nocturna de la prtesis,
xerostoma, etc.
La queilitis angular por Cndida se caracteriza por un enrojecimiento intenso de las
comisuras labiales, generalmente bilateral, con aparicin de grietas o fisuras y formacin de
costras. Puede estar relacionada con factores como anomalas del envejecimiento y
arrugas, disminucin de la dimensin vertical, defectos protsicos dentales, xerostoma,
deficiencias nutricionales de vitaminas o hierro.
la, glositis romboidal media es una lesin rojiza en el centro del dorso de la lengua, por
delante de las papilas caliciformes, descrita de forma romboidal o losngica media. est
causada por la Cndida y por ello se la considera hoy en da una lesin mictica.
La candidiasis mucocutnea crnica (CMC) es una inmunodeficiencia primaria que se
caracteriza por infecciones candidisicas persistentes o recurrentes en piel, uas o
membranas mucosas. La CMC puede asociarse con endocrinopatas, como
hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison, hipotiroidismo, diabetes mellitus de tipo 1 o
hipogonadismo; otras patologas asociadas son enfermedades autoinmunitarias, como
gastritis y hepatitis autoinmunitaria.