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NEOPLASIAS MALIGNAS

NO ODONTOGENAS DE
LOS MAXILARES
OSTEOSARCOMA

Es el tumor seo maligno primario ms


frecuente. Se caracteriza por la produccin de
osteoide tumoral por parte de las clulas
neoplsicas

Regezi Sciubba. Patologia bucal correlaciones clnicopatologicas tercera


edicin Ed. McGraw-Hill interamericana2000
CARACTERISTICAS CLINICAS

Afectan mandibula y maxila


Se presenta en el primer y segundo decenio de vida (34 aos)
Afecta el cuerpo mandibular
Afecta borde alveolar
Tumefaccin
Dolor localizado
Dientes aflojados y desplazan
Parestesia
Epixtasis
Obstruccion nasal

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ASPECTO RADIOGRAFICO
Ensanchamiento localizado en el espacio del ligamento periodontal
Resorcion del hueso alveolar circundante
Zona radiotransparente (carcomidas por polilla).

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Tumor de Pindborg
Osteomielitis crnica
Fibrosarcoma
Tumor de clulas gigantes

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TRATAMIENTO

Mandibulectomia o maxilectomia
Radioterapia

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CONDROSARCOMA

Un condrosarcoma es un tipo
de cncer que se desarrolla
en las clulas cartilaginosas.

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CARACTERISTICAS CLINICAS

Tumefaccin
Expansin de la cortical sea
Perdida de dientes
Dolor
Transtornos visuales
Cefalea

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ASPECTO RADIOGRAFICO
Anomalias Radiotransparencia (apolilladas solitarias o multiples)
Ensanchamiento localizado del ligamento periodontal

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Ameloblastoma
Mixoma
Quiste oseo aneuristico
Queratoquiste

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TRATAMIENTO
Excision quirrgica

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SARCOMA DE EWING
Sarcoma de Ewing

Es un tumor seo maligno (canceroso)

se forma en el hueso o en el tejido suave.

Afecta principalmente a los adolescentes y


adultos jvenes
CIE 10 C41

Anderson ME, Randall RL, Springfield DS, Gebhardt MC. Sarcomas of bone. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 92.

National Cancer Institute. PDQ Ewing sarcoma treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated March 3, 2016. cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/ewings/HealthProfessional. Accessed
Se puede presentar en cualquier momento durante la
niez y comienzos de la edad adulta.
Es 10 veces tan comn en nios de raza blanca como en
nios afroamericanos, africanos y asiticos.
Puede originarse en cualquier parte del cuerpo.
El tumor a menudo se disemina (hace metstasis) a los
pulmones y a otros huesos.
En raras ocasiones, el sarcoma de Ewing ocurre en
adultos
Sntomas

El ms comn es el dolor y,
ocasionalmente, hinchazn en el sitio del
tumor.
Los nios pueden igualmente romperse un
hueso en el sitio del tumor despus de una
lesin menor.
Tambin puede presentarse fiebre.
Pruebas y exmenes

Biopsia del tumor


Gammagrafa sea
Tomografa computarizada del trax
Resonancia magntica del tumor
Radiografa del tumor
Tratamiento
El tratamiento con frecuencia
incluye una combinacin de:
Quimioterapia
Radioterapia
Extirpacin quirrgica del tumor
primario
Expectativas (pronstico)

depende de:
La ubicacin del tumor.
Si el cncer se ha diseminado.
La mejor probabilidad de curacin es con
una combinacin de tratamientos que
abarcan quimioterapia ms radioterapia o
ciruga.
Linfoma de Burkitt

El linfoma de Burkitt (LB) es una forma


de linfoma no Hodgkin de muy rpido
crecimiento.
Linfoma de clulas B; Linfoma de clulas B de
gran malignidad; Linfoma de clulas pequeas no
hendidas
CIE 10 .C 83

National Cancer Institute. PDQ adult non-Hodgkin lymphoma treatment. Updated June 1, 2016.
www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq#section/all. Accessed July 11, 2016.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines):
non-Hodgkin lymphoma. Updated May 3, 2016. Version 3.2016.
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Accessed July 11, 2016.
ETILOLOGIA

El LB tipo africano est estrechamente asociado


con el virus de Epstein-Barr (VEB), la causa
principal de mononucleosis infecciosa.
Las personas con VIH/SIDA tienen un mayor
riesgo de padecer esta afeccin. El LB se
observa con mayor frecuencia en hombres.

National Cancer Institute. PDQ adult non-Hodgkin lymphoma treatment. Updated June 1, 2016.
www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq#section/all. Accessed July 11, 2016.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN
guidelines): non-Hodgkin lymphoma. Updated May 3, 2016. Version 3.2016.
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Accessed July 11, 2016.
Sntomas
inicialmente inflamacin de los ganglios linfticos
(glndulas) en la cabeza y cuello.
Estos ganglios linfticos inflamados frecuentemente
son indoloros, pero pueden crecer muy rpidamente.
Otros sntomas

Fiebre
Sudoracin nocturna
Prdida de peso inexplicable

National Cancer Institute. PDQ adult non-Hodgkin lymphoma treatment. Updated June 1, 2016. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq#section/all. Accessed July 11, 2016

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): non-Hodgkin lymphoma. Updated May 3, 2016. Version 3.2016.
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Accessed July 11, 2016.
Pruebas y exmenes

Biopsia de la mdula sea


Radiografa de trax
TC del pecho, abdomen, y pelvis
Conteo sanguneo completo (CSC)
Anlisis del lquido cefalorraqudeo
Biopsia del ganglio linftico
Escaneo TEP

National Cancer Institute. PDQ adult non-Hodgkin lymphoma treatment. Updated


June 1, 2016. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-
pdq#section/all. Accessed July 11, 2016.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in


oncology (NCCN guidelines): non-Hodgkin lymphoma. Updated May 3, 2016. Version
3.2016. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Accessed July 11,
2016.
Tratamiento
La quimioterapia se utiliza para tratar este tipo de cncer. Si el cncer no
responde a la quimioterapia sola, se puede realizar un trasplante de mdula
sea.

National Cancer Institute. PDQ adult non-Hodgkin lymphoma treatment. Updated June 1, 2016. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-
pdq#section/all. Accessed July 11, 2016.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): non-Hodgkin lymphoma. Updated May 3, 2016. Version 3.2016.
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Accessed July 11, 2016.
Expectativas (pronstico)

Ms de la mitad de las personas con LB se pueden curar


con quimioterapia intensiva.
La tasa de curacin puede ser ms baja si el cncer se
disemina a la mdula sea o al lquido cefalorraqudeo.
El pronstico es desalentador si el cncer reaparece
despus de una remisin o no entra en remisin como
resultado del primer ciclo de quimioterapia.

National Cancer Institute. PDQ adult non-Hodgkin lymphoma treatment. Updated June 1, 2016. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-
pdq#section/all. Accessed July 11, 2016.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): non-Hodgkin lymphoma. Updated May 3, 2016. Version 3.2016.
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Accessed July 11, 2016.
Neoplasia de clulas
plasmticas
MIELOMA MULTIPLE Pueden presentarse en
tejido blando

Afecta cabeza y cuello


con predileccin de la
Derivan de las clulas nasofaringe cavidad
blasticas de la medula nasal senos
sea paranasales y tonsila

Tambin afectan
gingiva piso de boca y
lengua

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Caractersticas clnicas

Aparece a los 63 aos


edad promedio Sexo Masculino

Produce expansin
entumecimiento Afecta la mandbula
,movilidad de los puede ser asintomtica
dientes y fracturas o causar dolor

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Radiogrficamente

Aspecto radiogrfico se
muestra mltiples reas
radiolucidas ntidas sin
corteza y destruccin
sea
Histologa

Proliferacin de vasos
sanguneos,
Proliferacin
Las malformaciones se fibroblastos,
montona de clulas
componen de: neutrfilos y
plasmticas puras
macrfagos mixtos en
lesiones reactivas

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Diagnostico diferencial

Carcinoma
metastasico

Neuroblastoma Linfoma

Melanoma
metastasico Histositosis
maligno idioptica

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Tratamiento

Agentes
quimioterapic
os alquilantes
y esteroides
Radiacin
dirigida a
lesiones
seas
dolorosas

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Plasmacitoma solitario de
hueso
Edad
promedio 50
aos de edad Predominio en
hombres

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Caractersticas clnicas

Multilocular

Destruye la
Dolor,
cortical y se
tumefaccin y
desplaza a tejido
fracturas
adyacente

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Histologa

Proliferacin de
Las
Idntico al clulas
malformaciones
mieloma mltiple plasmticas
se componen de:
montonas

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Diagnostico diferencial

Neoplasia
de clulas Mieloma
mltiple
plasmticas

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Tratamiento

Quirrgico

Radioterapia

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Carcinoma metastasico

Se prolifera por la
Afecta a huesos
mandbula maxila o
esquelticos
ambos maxilares

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Caractersticas clnicas

Edad avanzada Regin premolar, ngulo


promedio 45 aos y cuerpo mandibular

Dolor seo, perdida


Aspecto radiogrfico se
dental ,parestesia
muestra bordes mal
labial, inflamacin de
definidos radiolucidos
hueso, masa gingival y
irregulares y apolillados
fractura

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Histologa

Reaccin estromal
Las malformaciones
desmoplasica
se componen de:
prominente

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Diagnostico diferencial

Linfoma

Sarcoma Melanoma
anaplsico amelantico

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Tratamiento

Escisin
quirrgica

Quimio
radioterapia

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