ALOPECIA AREATA

Mauricio Salvador Lampson Marley #66

 DEFINICION
Es una enfermedad inflamatoria
autoinmune caracterizada por perdida
focal o total de cualquier area con cabello
del cuerpo.
La prdida se presenta en zonas
redondas u ovaladas sin inflamacin
evidente de la piel.
 EPIDEMIOLOGA
Edad de inicio. Adultos jvenes (<25 aos
de edad); los nios padecen esta afectacin
con ms frecuencia. Puede presentarse a
cualquier edad.
Prevalencia. Relativamente frecuente; 1.7%
de la poblacin estadounidense presenta por
lo menos un episodio de alopecia areata en
el curso de la vida; vara segn la zona
geogrfica y el grupo tnico.
Factores:
Genticos
Inmunolgicos
Estrs

ETIOPATOGENIA
 Factores genticos

La incidencia familiar se ha descrito entre el

10%-27% .
Herencia autosmica dominante con
penetracin variable.
HLA DQ3-DQB03 .
HLD DQ3 se relaciona con la variedad en
placas
HLA DR4,DR5,DQ7,DR11 se relaciona con
AA total de larga evolucin .
 Factores inmunolgicos
Infiltrado Autoanticuerpos
Complejo C3, IgG,
inflamatorio contra epitopes de
IgM
peribulbar queranocitos
Compuesto por Queranocitos Atacan a la
linfocitos TCD 4 expresan membrana y a
Linfocitos TCD8 antgenos del las molculas de
y macrfagos. CMH II, se adhesin
daan por presentes en los
vacuolizacion vasos drmicos
simple, necrosis perifoliculares
o apoptosis este Facilitan la
proceso se llegada de
extiende a la autoanticuerpos
vaina folicular al foliculo
externa.
 Tensin emocional
Ansiedad aguda
Shock mental

Mastocitos liberan mediadores

pro inflamatorio como aminas vasoactivas y
neuropeptido

de inflamacin neurogenica que inhibe el

crecimiento folicular desencadenado por un patrn
de reaccin cito toxica
Periodo de crecimiento del pelo.
Angeno:se
desarrolla un pelo
nuevo (2-7 aos)

Telgeno: largo
Catgeno:el
periodo de descanso
crecimiento se
y atrofia, posterior
detiene (2 semanas)
caida (3-4 meses)
 Alteracin del ciclo folicular
Los folculos entran en un estado de
descanso precoz, al detener la fase de
crecimiento (anageno) .

Inflamacin linfoctica peribulbar especifica

para pelos anagenos.

Induce catageno seguido del telogeno.

Ocasionan estrechez y su posterior fractura

 Segn el patrn de Segn la extensin
presentacin
En placas Focal
Reticular Multifocal
Ofiasis Total
Difusa Universal
Ofiasis inversa

CLASIFICACIN
 morfologa
Alopecia areata clsica nica Alopecia areata clsica mltiple
PLACA UNICA O FOCAL MULTIFOCAL
 morfologia
Ofiasis de celso Pelada de celse
Afecta el borde de la piel
cabelluda
Tiene aspecto de
serpiente
Aparece en la zona de la
nuca
Linea temporo occipital
 Ofiasis inversa (SISAIFO)
En todo el cuero
cabelludo excepto en
lnea de implantacin
temporo-pilosa
 Alopecia areata reticular
Se denomina as por
el aspecto en malla o
reticular, debido a la
coexistencia de
mltiples placas
alopcicas y zonas de
cabello entre ellas.
AA difusa
Afecta a nios y
adolescentes.
Forma aguda y difusa
El pelo se desprende
fcilmente a traccin
leve.
Puede evolucionar a
alopecia total o
universal.
 AA Total
Exclusiva de piel
cabelluda.
Perdida del 95-100%
del pelo terminal.
Se asocia a otras
patologas.
Curso crnico y difcil
tratamiento
AA Universal
Perdida generalizada
del pelo
Afecta: piel cabelluda,
barba, pestaas,
cejas y vello corporal.

Se asocia con
enfermedades
autoinmunes.
 Tratamiento
Inyeccin intralesional. Las lesiones de
alopecia areata escasas y pequeas
pueden tratarse mediante acetnido de
triamcinolona en el interior de las lesiones
(3 a 7 mg/ml), que puede ser muy eficaz
de forma temporal.