Adquisicin de la microflora oral

Depende de la transmisin de microorganismos

al sitio potencial de colonizacin

Inicialmente se da por inoculacin pasiva

(madre e individuos prximos al bebe), leche y
agua ingerida

La adquisicin de hongos y lactobacilli del canal

de parto puede ser transitoria
Adquisicin de la microflora oral
S. salivarius y S. mutans pueden ser transferidas
de la madre al nio mediante la saliva

Se ha demostrado que los genotipos de S. mutans

eran idnticos entre madres e hijos en un 71%
(transmisin vertical) poca evidencia de padres a
hijos

Transmisin horizontal entre esposos e hijos puede

ocurrir con patgenos periodontales P. gingivalis y
A. actinomycetemcomitans
Adquisicin de la microflora oral
COMUNIDAD PIONERA
La boca es muy selectiva para los
microorganismos

Muy pocas especies comunes en los adultos

pueden colonizar la boca del recin nacido

Los primeros microorganismos en colonizar son

llamados especies pioneras y constituyen
colectivamente comunidad microbiana pionera
Adquisicin de la microflora oral
COMUNIDAD PIONERA
Crecen y colonizan hasta tener resistencia
ambiental (fsica y qumica)

Un genero o especie es la predominante en el

desarrollo de la comunidad pionera:
Streptococci (S. salivarius, S. mitis y S. oralis)

Muchas especies pioneras evaden fcilmente

las defensas del husped
Adquisicin de la microflora oral
COMUNIDAD PIONERA
La actividad metablica de la comunidad
pionera modificara el ambiente para la
colonizacin por otros microorganismos:

Modificando o exponiendo nuevos receptores

Cambiando el pH local, reduciendo el oxigeno
Generando nutrientes adicionales
Adquisicin de la microflora oral
SUCESION MICROBIANA
Se da mediante el desarrollo progresivo de la
comunidad pionera (pocas especies).

A travs de varias etapas en las cuales el

numero de grupos microbianos aumenta

Alcanzan un equilibrio llamado COMUNIDAD

CLIMAX (diversidad de especies)
Adquisicin de la microflora oral
SUCESION MICROBIANA

La comunidad clmax refleja una situacin muy

dinmica entre el husped, ambiente y
microflora la cual no es esttica
Adquisicin de la microflora oral
SUCESION ALOGENICA Y ATOGENICA
El establecimiento de una comunidad clmax en
cualquier sitio oral implica una serie de fases de
desarrollo durante las cuales la complejidad de la
microflora aumentara

S. alognica: cuando los factores ambientales

alteran un hbitat

S. autognica: cuando la presencia de una

poblacin permite el desarrollo de otra
Adquisicin de la microflora oral
SUCESION ALOGENICA Y ATOGENICA
Distribucin de la microflora oral

Las poblaciones que componen una comunidad

microbiana residente no son encontradas con
igual frecuencia

Las diferencias en las caractersticas biolgicas

y fsicas hacen que la composicin de la
comunidad vare dependiendo de las superficies
Distribucin de la microflora oral
LABIOS Y PALADAR
Labios en contacto con la piel (staphylococci, micrococci
y bastones G+; Corynebacterium y Propionibacterium
spp.)
Labios en contacto con la boca (varias especies G-)
Steptococci anaerobios facultativos gran parte de labios
Veilonella y Neisseria menor %
Cndida albicans (queilitis angular)

Paladar (Streptococci y Actinomyces; Veillonella,

Haemophili y Anaerobios G- en menor %
C. albicans (estomatitis protsica)
Distribucin de la microflora oral
LABIOS Y PALADAR
Distribucin de la microflora oral
MEJILLA
Los streptococci son las bacterias dominantes de la
mucosa bucal

H. parainfluenzae, Simonsiella spp., Spirochaetes,

Granulicatella, Gemella spp. Veillonella y Prevotella spp
en menor %

Especies asociadas a las EP (A.

actinomycetencomitans, P. gingivalis, F. nucleatum, P.
intermedia) pueden refugiarse en las clulas epiteliales
Distribucin de la microflora oral
LENGUA
En el dorso de la lengua los streptococci son los mas
numerosos (grupo salivarius y mitis)
Rothia mucilagenosa exclusiva de la lengua
Veillonella spp, bastones G+ (A. naeslundii y A.
odontolyticus), P. intermedia y P. melaninogenica en
menor %
Lactobacilli, levaduras, fusobacterias, spirochaetes y
organismos asociados a EP de 1% de la microflora de
la lengua
Distribucin de la microflora oral
LENGUA

El mal olor se asocia a la microflora de la lengua

Anerobios G- (Porphyromonas, Prevotella y

Fusobacterium spp) son asociados al mal olor de la
boca
Distribucin de la microflora oral
SALIVA

Aunque contenga 108 microorganismos no se considera

que tenga microflora propia

El tragar asegura que no puedan multiplicarse en la

saliva

Los microorganismos se derivan de otras superficies

como resultado de las fuerzas orales de remocin
Distribucin de la microflora oral
DIENTES

Batones y filamentos G- (Actinomyces) al igual que S.

del grupo mutans, mitis y anginosus se presentan en un
numero elevado
S. salivarius en menor %
Anaerobios obligados y spirochaetes se encuentran en
numero elevado en el surco gingival
 Factores que influyen la
distribucin de microorganismos

Para una colonizacin exitosa los microorganismos

deben primero adherirse a una superficie y entonces ser
capaces de multiplicarse

Para vencer a las fuerzas de remocin oral, los

microrganismos buscan hbitats que ofrezcan
proteccin contra el ambiente o desplegar mecanismos
especficos de adherencia
Husped y factores bacterianos
implicados en la adherencia

La pelcula de acondicionamiento o adquirida se forma

mediante la absorcin de molculas de la saliva por
parte del diente y las superficies mucosas

La primera fase de adherencia implica la interaccin

inicial entre las superficies externas del microbio y del
substrato

La adhesin ser influenciada por las caractersticas del

medio de suspensin (saliva)
Husped y factores bacterianos
implicados en la adherencia
RECEPTORES DEL HUESPED

Las clulas epiteliales tienen ac silico expuesto en la

superficie que interactan con las adhesinas de
bacterias como S. mitis

Si el ac silico es removido, entonces otro receptor es

expuesto (galactosyl) que permitir que Actinomyces y
otras G- se adhieran
Husped y factores bacterianos
implicados en la adherencia
RECEPTORES DEL HUESPED

Las fibras de colgeno pueden interactuar como

receptores para ciertos S. mutans (S. cricetis, S. ratti) y
P. gingivalis.

Los receptores especficos para la adhesin de

Streptococci y espiroquetas se pueden encontrar en la
fibronectina
Husped y factores bacterianos
implicados en la adherencia
RECEPTORES DEL HUESPED

Dentro de la pelcula del esmalte las protenas ricas en

prolina y estaterina promueven la adherencia del A.
naeslundii y S. mutans

Amilasa, lizosima, albumina e inmunoglobulinas y

algunos componentes bacterianos como GTF y
glucanos se han detectado en la pelcula adquirida
Husped y factores bacterianos
implicados en la adherencia
ADHESINAS BACTERIANAS

Las adhesinas bacterianas son lectinas (protenas

ligadas a carbohidratos) ligados a los receptores de
carbohidratos en una superficie

Estas adhesinas se asocian a menudo a estructuras

superficiales fimbrias