You are on page 1of 27

PENDAHULUAN

NEOPLASIA
NEO = New = baru
PLASIA = Growth = pertumbuhan
NEOPLASIA : New Growth
- pertumbuhan baru dari suatu
jaringan tubuh yang punya sifat :
- tidak terkoordinasi
- tidak berkurang meskipun irritan/penyebab hilang
- tidak berguna
- parasit untuk tubuh
Lanjutan...
TUMOR wrong term ( istilah salah )
Tumor semua benjolan abnormal tubuh
mis. proses peradangan,
pembesaran kel gondok
(struma)
proses repair (keloid)
dll.
NEOPLASIA : benigna jinak
maligna ganas CANCER

ONCOLOGY : ( Greek oncos = tumor ) ilmu yang


mempelajari tumor atau neoplasma
Sejarah....
Kanker telah menjadi semakin meningkat di zaman
modern

Kanker bukanlah penyakit yang modern

Tercatat dalam peradaban kuno: mumi dari Mesir,


Ramayana sejarah (2500 SM)
Awalnya dianggap kutukan dari dewa
Pertengahan Peradaban Kuno
Hippocrates: ~ 400BC --- teori Pertama

penyebab alami kanker: ketidakseimbangan antara


humor hitam dan tiga tubuh cairan: darah, dahak,
empedu

Kanker Rumah, kanker keluarga, kanker Desa


Sir Percival Pott (1775)
(the 1st recorded epidemiological study of cancer)

Young boy as a chimney sweeps In their twentieth had a


high rate of death due to cancer of the scrotum then
he suggested frequent washing and changing of clothing
that trapped the soot reduce exposure to carcinogen

Other epidemiological study identified major


environmental factors: tobacco smoke, various
occupational exposure
Invention of microscope

Virchow every cell is born from another cell cancer is


a cellular disease
Cell biology molecular genetics the advancement of
knowledge about cancer biology cancer is
a genetic disease

Diagnostic, prognostic factors, therapy depend on the


study of populations of patients

7
NEOPLASIA
(BASIC SCIENCES OF ONCOLOGY)

GENERAL DIAGNOSIS
COMPREHENSION

EPIDEMIOLOGY THERAPY

PATHOBIOLOGY MANAGEMENT

8``
Neoplasia : pertumbuhan baru
Neoplasma: massa jaringan yang abnormal tumbuh
berlebihan dan tanpa batas tanpa koordinasi dengan
jaringan normal
Behaviour: progresif, tidak berguna, independen dari
jaringan di sekitarnya, tidak berhubungan dengan
kebutuhan host, parasit, otonom.

9
Nomenklatur (tatanama)
Awalan yang menunjukkan asal jaringan
Skuamosa (epitel gepeng berlapis), adeno-(epitel kelenjar),
transisional, fibro- (jaringan ikat fibrosa, leiomio-(otot polos),
rabdomio-(otot lurik), lipo-(lemak), kondro (tulang rawan), osteo-
(tulang), hemangio-(pembuluh darah), limfangio-(pembuluh limfe)
Awalan yang menunjukkan pola pertumbuhan
Folikular, sistik, papilar, vilosa, kribriformis, dll.
Kata tambahan menunjukkan gambaran makroskopik
Scirrhous (keras), medular (lunak, menyerupai sumsum tulang),
koloid)
Teratoma
Berasal dari lebih dari satu germ layer (jinak & ganas)

10
Benign epithelial tumors

Adenomatous polyp

11
Benign epithelial tumor

Squamous cell Papilloma

12
Benign epithelial tumor

Fibroadenoma of the breast

13
Malignant epithelial tumor

Colon carcinoma

14
Related terms
Hypertrophy
Hyperplasia
Metaplasia
Displasia
Anaplasia
HAMARTOMA

15
Hiperplasia: peningkatan jumlah sel dalam suatu organ /
jaringan
Hyperthropy: peningkatan ukuran sel
Metaplasia: perubahan reversibel di mana satu sel jenis dig
matur diganti dengan jenis lain
Displasia: kerusakan dalam keseragaman sel-sel individual
+ kehilangan orientasi arsitektur mereka
Anaplasia: kurangnya diferensiasi
Hamartoma: tumor seperti lesi, terdiri dari dua jenis sel /
lebih matur biasanya ditemukan di organ di mana lesi
muncul
Normal, Hypertrophy, Hyperplasia
NORMAL

Hypertrophy

Hyperplasia
Hypertrohy & Hyperplasia
Squamous metaplasia in uterine
cervix
Dysplasia

20
Diferensiasi
Suatu proses/keadaan/perkembangan sel
tumor sampai tingkat tertentu di mana ada
kemiripan sel-sel neoplastik dengan sel
asalnya (baik, sedang, buruk tanpa
diferensiasi / anaplasi)

21
Anaplasia:
- Reversion of cells to an immature or a less differentiatedform,
an irreversible alteration in adult cells toward more primitive
(embryonic) cell types; a characteristic of tumor cells, as occurs
in most malignant tumors.
- pleomorfisma selular dan nuklear
- peningkatan rasio inti/sitoplasma
- meningkatnya kromatin inti clumping /
irregular
- mitosis patologik bizarre
- hilangnya orientasi (polarisasi sel)
- hilangnya kapasitas fungsional sel

22
Principal characteristics
of benign and malignant tumors
Features Benign Malignant
Growth rate Slow Relatively rapid
Mitotic activity Low High
Histologic resemblance to Good Variable, often poor
normal tissue
Nuclear morphology Mostly normal Hyperchromatic,multiple
nucleoli, pleomorphic
Invasion No Yes
Metastasis never Frequent
Border Circumscribed/ Poorly defined/ irregular
encapsulated
Necrosis Rare Common
Ulceration Rare Common
Growth Often exophytic Often endophytic

23
PERBEDAAN ANTARA TUMOR JINAK DAN TUMOR GANAS

Karakteristik Tumor jinak Tumor ganas


Diferensiasi / Diferensiasi baik, struktur sama Difernsiasi tidak ada, dengan
anaplasi dengan struktur jaringan asal anaplasia; struktur sering atipi
Kecepatan Biasanya progresif - lambat; Bervariasi dari lambat sampai
pertumbuhan bisa menjadi stasioner atau cepat, sering banyak mitosis
regresi; tidak ada gambaran patologik
nitosis patologik
Invasi lokal Biasanya kohesif dan ekspansif; Invasif lokal, infiltratif ke
batas tegas; sentrifugal jaringan sekitar.
Metastasis Tidak ada Sering terjadi; makin besar dan
makin jelek diferensiasinya
makin sering terjadi metastasis
Simpai Bersimpai Tidak bersimpai
Reaksi radang Jarang terjadi Sering terjadi
Kematian Hampir tidak pernah terjadi Hampir selalu terjadi

24
Benign vs malignant
Benign malignant
Intact surface Ulcerated surface
Endophytic growth
Exophytic growth

Circumscribed/ encapsulated

Homogenous cut surface Heterogenous cut surface due to necrosis

Vascular permeation

Irregular infiltrative edge

25
Metastasis
1. Limfogen
2. Hematogen
- Sistem venas porta hati
- Sistem venosa sistemik paru
- Sistem vena paru jantung kiri sirkulasi umum
- Ca uteri & abdomen limfonodi cisterna chyli
ductus thoracicus sistemik
3. Trans-coelomic
4. Intra-epitelial

26
Terima Kasih

You might also like