Professional Documents
Culture Documents
Oleh :
Ahmad Rafiul
G1A214065
Pembimbing:
dr. M. Ikhsan, Sp.M
LAPORAN KASUS
Identitas Pasien
Nama : Ny. CH
Umur : 60 tahun
Jenis Kelamin : perempuan
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT
Agama : Islam
Status : Menikah
Alamat : Rt.11 simpang
Pitko kecamatan pauh sarolangun
Anamnesis
Keluhan utama :
Mata sebelah kiri terasa kabur sejak 3 bulan yang lalu.
Anamnesis Khusus :
1 tahun yll, os
3 bulan yang lalu mata kiri
merasa
4 bulan yll penglihatan dekat os terasa semakin kabur dan
penglihatannya
maupun jauh semakin terasa dan berkabut, pasien juga
sedikit berkurang
kabur, mata kanan lebih kabur kesulitan dalam membaca.
pada mata kiri.
dari pada mata kiri, terasa Penglihatan kabur dirasakan
Namun karena
pusing kalau membaca dan terus menerus sepanjang
keluhan tidak terlalu
apabila melihat siang hari terasa hari, saat melihat dekat
mengganggu, os tidak
silau, pandangan terasa seperti maupun jauh. Pasien juga
berobat, dan hanya
berkabut dan berbayang. mengeluh pandangannya
menggunakan kaca
berbayang dan terasa silau
mata biasa.
jika melihat cahaya.
Riwayat Penyakit dahulu
Riwayat trauma pada mata (-)
Riwayat operasi mata sebelumnya (-)
Riwayat alergi (-)
Riwayat menggunakan kaca mata (+)
Riwayat penyakit mata lain sebelumnya (-)
Riwayat penyakit sistemik : Hipertensi (-), DM (-)
Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada keluarga yang mengalami keluhan atau
penyakit seperti pasien.
Sosial Ekonomi :
Pekerjaan pasien sehari-hari adalah ibu rumah tangga.
Memiliki 3 orang anak dan semuanya sudah menikah.
PEMERIKSAAN UMUM PENYAKIT SISTEMIK
Keadaan umum : Baik Traktus respiratori : tidak ada keluhan
Kesadaran : Compos Mentis Traktus digestivus : tidak ada keluhan
TB/BB : 165 cm / 68 kg Cardiovascular : tidak ada keluhan
Endokrin : tidak ada keluhan
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Kulit : tidak ada keluhan
Nadi : 72x/ menit
THT : tidak ada keluhan
Respirasi : 20x/ menit
Gigi dan mulut : tidak ada keluhan
Suhu : afebris Lain-lain : tidak ada keluhan
Status Oftalmologikus
Status Oftalmologikus
Status Oftalmologikus
Status Oftalmologikus
Diagnosa
Katarak Senilis Imatur OS
Anjuran Pemeriksaan
Darah rutin dan GDS, Rontgen Thorak, EKG, USG mata
Pengobatan
Anjuran operasi katarak dengan memakai lensa
Prognosa
Quo ad vitam : dubia ad bonam
Quo ad functionam : dubia ad bonam
TINJAUAN PUSTAKA
Katarak setiap kekeruhan atau berkurangnya
tranparasi pada lensa.
Normalnya lensa akan mengkonvergensikan cahaya
yang masuk. Kekeruhan pada lensa akan menyebarkan
ataupun menghambat cahaya.
KLASIFIKASI KATARAK
1. Katarak kongenital / developmental
2. Katarak degeneratif : primer & komplikata
Pengobatan Preoperatif
Antibiotik topical
Informed consent
Phakoemulsifikasi
Iris-Supported lenses
KASUS TEORI
Pemeriksaan fisik: Pemeriksaan Fisik