HEMOGLOBINA

Noviembre2014
 Protena tetramrica pte en eritrocitos
PM de 64 450 Da.
Globinas: , , , , ,
Genes que codifican las globinas en
cromosoma 16 () y cromosoma 11
Hb A: 2 y 2
Hb A2: 2 y 2
Hb F (fetal): 2 y 2
Hb Grower I: 2 y 2
Hb Grower II: 2 y 2 embrionarias (12sem)
Hb Portland: 2 y 2
Hb A1c: 2 y 2 (glucosa en Val terminal de )
 contienen 141 aa.
, , , , contienen 146aa.
Transporta O2 del aparato
respiratorio a los tejidos
perifricos y transporta CO2 y
protones (H) de los tejidos
perifricos a los pulmones para
ser excretados.
Valores normales:
: 13-18g/dL
: 12-16g/dL
 Cadenas :
difieren en secuencia de
aa
estructura 2 similar,
presentan 8 segmentos
helicoidales designados
con letras A-H y entre
ellos 7 segmentos no
helicoidales
 Las 4 cadenas polipeptdicas
contienen c/u un grupo
prosttico Hem (tetrapirrol
cclico).
Fe2 puede formar 5 6
enlaces de coordinacin:
4 con los nitrgenos pirrlicos
de la porfirina plano horizontal
El 5to con el nitrgeno del
imidazol de la histidina proximal
El 6to es con el O2, que adems
est unido a un segundo
imidazol de una histidina distal.
Coagulacin Sangunea
Dra. Mara Beatriz Ruiz Velazco
USMP-FM
Filial Norte
 La lesin de un vaso sanguneo
Vasoconstriccin (reducir flujo sanguneo).
Adhesin plaquetaria en el lugar de la injuria.
Activacin y agregacin plaquetaria
(coagulacin fibrina tapn hemosttico estable).
Hemostasia:
Cese del sangrado de un vaso lesionado.

Trombosis:
Ocurre cuando el endotelio que recubre los vasos
sanguneos sufre dao o es removido.

En ambos procesos se produce coagulacin sangunea

Formacin del coagulo sanguneo
Fibrinlisis
 Hay 3 tipos de trombo:
Trombo blanco:
Plaquetas y fibrina,
escasos globulos rojos.
En reas de flujo
sanguneo rpido
 Hay 3 tipos de trombo:
Trombo rojo:
Globulos rojos y fibrina.
En reas de flujo
sanguneo retardado o
estasis, tubo de ensayo.

Depsito de fibrina:
En capilares y vasos
sanguneos muy
pequeos.
 Modelo celular

ACCION DE LA TROMBINA
Vas de la coagulacin sangunea
Va estrnseca
Va intrnseca

NO son independientes.
Va extrnseca inicia
coagulacin.
Va intrnseca es
activada in vitro por
superficies con carga
negativa.
Principios de
Nutricin
 CONCEPTOS BSICOS
NUTRICIN
Ciencia que estudia los procesos de crecimiento,
mantenimiento y reparacin del organismo en funcin de los
componentes de los alimentos.
Es la ingesta de alimentos en relacin con las necesidades
dietticas del organismo. (OMS)
 CONCEPTOS BSICOS
ALIMENTO
Toda sustancia o producto
de carcter natural o
artificial apta para el
consumo humano.
Vehculo a travs del cual
el organismo adquiere los
nutrientes.
Aporta materia y energa
para realizar los procesos
vitales.
 CONCEPTOS BSICOS
NUTRIENTE
Cualquier especie qumica
que aprovechada por el
organismo favorecer un
crecimiento, desarrollo y
mantenimiento ptimo del
organismo.
Los nutrientes que
constituyen los alimentos
son:
Carbohidratos
Protenas
Grasas
Vitaminas, minerales y agua
FUNCIONES DE LOS NUTRIENTES
COMO EDIFICAMOS NUESTRO ORGANISMO

GRA CASA
ARQUITECTO

ENERGA:
carbohidratos y grasas

LADRILLOS

REGULADOR:
minerales, vitaminas y agua

NUESTRO ORGANISMO
ESTRUCTURA: protenas
 La energa procede de los tomos que conforman

las molculas y aquellos la obtuvieron del big-bang...

H+ CO2 + H2O + Energa

C6H12O6 + O2
fotn

C6H12O6 + O2
H2O
CO2
CO2 + H2O + Energa
 La necesidad de energa
Unidades de energa
El gasto energtico se mide a travs de la produccin
de calor por el organismo.

Unidad de calor utilizada calora

calora: cantidad de calor requerido para elevar la

temperatura de 1g de agua en 1C.
 La necesidad de energa
Unidades de energa
En los sistemas biolgicos se utiliza kilocalora

kilocalora: cantidad de calor requerido para

incrementar la temperatura de 1kg de agua en 1C.

En el SI la unidad de energa es el joule.

 UNIDADES DE ENERGA

1 kilocalora (kcal) = 1 Calora (Cal)

= 1000 caloras (c)

1 kilojoule (kJ) = 1000 joules (J)

1 kilocalora (kcal) = 4.2 kJ

1 kJ = 0.24 kcal

MEVE
 La necesidad de energa
El cuerpo necesita energa incluso en reposo.
Slo 1/3 del gasto energtico promedio es para trabajo
voluntario.
Se requieren 2/3 del gasto energtico para:
Mantenimiento de f(x) corporales
Homeostasis del medio interno
Integridad metablica
 REQUERIMIENTO ENERGTICOS DIARIOS
Dieta diaria de un sujeto debe aportar energa suficiente para satisfacer el
metabolismo basal y mantener el nivel de actividad.
 La necesidad de energa
El gasto energtico Valor promedio del MB
basal o Metabolismo en el adulto:
Basal puede medirse:
Directamente, a travs
de la produccin de MB = (peso en kg)x24cal/kg
calor o
Indirectamente, a travs MB = (peso en kg)x100kJ/kg
del consumo de O2 y el
CO2 desprendido por
unidad de tiempo
cuando es sujeto est en
reposo.
 La necesidad de energa
Actividad, la cantidad
necesaria de energa
para cada nivel de
actividad se expresa en
% del MB.
Reposo
Muy ligera
Ligera
Moderada
Intensa
Muy pesada
 ESTIMACIN DEL GASTO ENERGTICO
CLCULO DEL FACTOR DE ACTIVIDAD

Variacin de la Tasa de Metabolismo Basal con el ejercicio

Kcal./hora
Tipo de Coeficiente de
(hombre Ejemplos de actividades fsicas representativas
actividad variacin
tipo)
Reposo TMB x 1 65 Durante el sueo, tendido (temperatura agradable)

Sentado o de pie (pintar, jugar cartas, tocar un instrumento, navegar por

Muy ligera TMB x 1,5 98
Internet, etc.)
Caminar en llano a 4-5 km/h, trabajar en un taller, jugar al golf,
Ligera TMB x 2,5 163
camareras, etc.

Moderada TMB x 5 325 Marchar a 6 km/h, jardinera, bicicleta a 18 km/h, tenis, baile, etc.

Correr a 12 km/h, mina de carbn, jugar al ftbol o al rugby, escalada,

Intensa TMB x 7 455
preparar pginas WEB, etc.

Muy pesada TMB x 15 1000 Subir escaleras a toda velocidad o atletismo de alta competicin
 Combustibles metablicos
Contenido de energa
metablica de los
nutrientes energticos.

La dieta debe proveer:

55% E carbohidratos
30% E grasas
15% E protenas
 Combustibles metablicos
Necesidad de grasas y
carbohidratos:
Dietas 35-40% grasas se
asocian a riesgo enf
cardiaca y cncer,
obesidad.
Dietas 10-15% grasas,
difcil que cubran
requerimientos,
desnutricin.
4 vitaminas liposolubles
(ADEK).
2 cidos grasos esenciales
(c. linoleico y c.
linolnico).
Grasas lubrican, facilitan
masticacin y deglucin.
Grasas aportan sabor.
 Combustibles metablicos
Necesidad de protenas:
Se requiere la presencia
de protenas en la
dieta
Nios crecimiento
Adultos pierden
pequea cantidad x
recambio protico.
 Combustibles metablicos
Necesidad de
micronutrientes
(vitaminas y
oligoelementos)
No aportan energa.
Son necesarios en la
dieta porque no los
podemos sintetizar.
 Pautas para una dieta prudente
La dieta y el estilo de vida
se pueden modificar.
Evitar el desarrollo de
enfermedades de la
prosperidad.
Tener en cuenta grasa
obvia y grasa escondida
de los alimentos.
Evitar consumo excesivo
de azcares.
Incrementar consumo de
fibra dietaria.
 Evolucin de la pirmide alimenticia
Primera pirmide
alimenticia presentada
por el gobierno de los
EEUU en 1992.
 Evolucin de la pirmide alimenticia
En el 2005 el gobierno
de los EEUU present la
Gua Diettica para los
Norteamericanos y
dentro de ella la
pirmide MyPyramid,
que supone una
profunda
transformacin esttica
de la pirmide.
 Evolucin de la pirmide alimenticia
ESPAA
Pirmide NAOS
Evolucin de la pirmide alimenticia
Evolucin de la pirmide alimenticia
Pirmide Alimenticia de
la Dieta Mediterrnea
Evolucin de la pirmide alimenticia
Pirmide alimenticia
para veganos
Evolucin de la pirmide alimenticia
Pirmide alimenticia
para mayores de 70
aos.
Evolucin de la pirmide alimenticia
Pirmide alimenticia peruana de la sierra y de la costa
Evolucin de la pirmide alimenticia
Mi Plato se present a
mediados de este ao.
Es un plato dividido en los
cuatro grupos de alimentos que
deben tomarse a diario para
llevar una dieta equilibrada,
acompaados de productos
lcteos.
Busca un mayor efecto en los
nios.
Gracias