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Instituto Politcnico Nacional

Escuela Nacional de Ciencias Biolgicas

Helicobacter pylori: lcera


gstrica
Aguilln Gmez Ismael 7QM2
Fonseca Camero Karina
Martnez Soriano Ulises
Signos y sntomas
Epidemiologia en Mxico
Diagnostico Clnico
Ulcera gstrica
Es menos frecuente que la lcera
duodenal.
Es ms frecuente en el sexo
masculino.
Aparece entre los 35 y los 64
aos.
Sntomas: dolor epigstrico que
tiene periodicidad y horario, es el
llamado dolor a cuatro tiempos,
aparece despus de las comidas,
suele ceder espontneamente
antes de una nueva ingestin de
alimentos; pirosis; vmitos
pituitosos o alimentarios.
Diagnstico diferente al
microbiolgico
Diagnostico microbiolgico: Muestra de eleccin
Sangre: Los exmenes de sangre se usan para medir los
anticuerpos contra H. pylori.
Heces (Examen coprolgico): Un examen coprolgico puede
detectar rastros genticos de la H. pylori en las heces.
Biopsia: Muestra de tejido, que se toma del revestimiento del
estmago.
Prueba del aliento con urea [PAU] marcada con un istopo de
carbono: Si la H. pylori est presente, las bacterias convierten la
urea en dixido de carbono, el cual se detecta y se registra en su
respiracin exhalada despus de 10 minutos.
Diagnostico microbiolgico: Observacin de la muestra
Bacteria Gram negativa .
Forma espiral o espirilo.
3 micras de largo y con un dimetro aproximado de unas
0,5 micras.
Tiene unos 46 flagelos.
Medios recomendados para el aislamiento
Para el aislamiento en el laboratorio se
recomiendan los siguientes medios de cultivo
slido, en condiciones de microaerofilia a 37C:

Gelosa chocolate
BHI con sangre de caballo 5%
Agar base Casman con sangre de caballo 5%
Agar Helicobacter (Contiene: Vancomicina,
anfotericina B, trimetoprim, cefsulodina y sangre
de caballo al 7%)
Pruebas fenotpicas para la identificacin
Helicobacter pylori da resultado positivo en las
siguientes pruebas bioqumicas:
Oxidasa
Catalasa
Ureasa
Movilidad
Dnasa
Adems de presentar susceptibilidad a los discos
de 30g de cefalotina cida.
Pruebas presuntivas para la identificacin
Al ser una bacteria que presenta una alta actividad ureasa, se
han creado mtodos en los cuales se detecta dicha actividad
en el aliento:
El diagnstico por PCR de H. pylori tiene una sensibilidad
y especificidad de 95 %

Oligonucletidos provenientes del gen de la ureasa A


(ureA).
Mtodos
Oligonucletidos provenientes de los genes que codifican
genotpicos el 16s ARN ribosomal (16s rRNA)

usados para la Oligonucletidos provenientes de los genes codificadores


de los antgenos especieespecficos (SSA, cagA).
identificacin y
Oligonucletidos provenientes de secuencias al azar
tipificacin (ramdon sequence).

Oligonucletidos provenientes del gen de la


fosfoglucosamin mutasa (glmM).

Oligonucletidos que determinan variantes allicas del


gen vacA.
Susceptibilidad a antibiticos
En el rticulo Susceptibilidad in vitro de aislados de
Helicobacter pylori de Gonzalez C. y col. se utiliz la
difusin en agar teniendo los siguientes resultados:
Tratamiento
Se usa la terapia triple que consiste de un inhibidor de
bomba de protones (IBP) (omeprazol, lansoprazol,
pantoprazol, rabeprazol y otros), ms dos antibiticos:
amoxicilina y claritromicina como tratamiento de
eleccin.
En caso de alergia a la penicilina, puede sustituirse la
amoxicilina por el metronidazol. La erradicacin se
consigue en el 80-84 % de los casos.
Bibliografa
1.- https://spanish.alibaba.com/product-detail/health-care-
diagnostic-test-kits-h-pylori-antigen-test-kit-feces-stool-rapid-test-
60341926707.html
2.- http://www.rapidtest.com/index.php?i=H.-Pylori-Antigen-ELISA-
kit&id=613&cat=16
3.-Dr. Ricardo Sebastin Alba Posse, Dr. Roberto Alejandro Toledo,
Dra. Mara Lourdes Viana Cabral . (2006). HELICOBACTER PYLORI:
Clnica, Diagnstico y Tratamiento . 28/10/17, de Revista de
Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina Sitio web:
https://med.unne.edu.ar/revista/revista158/3_158.pdf
4.-Dra. Gloria Premoli, Lic. Anajulia Gonzlez,. (2004). Diagnstico
de Helicobacter pylori mediante la reaccin en cadena de la
polimerasa. 28/10/17, de REV CUBANA MED TROP 2004;56(2):85-
90 Sitio web:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/mtr/v56n2_04/mtr01204.pdf

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