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TRAUMA-CRAENCEFALICO Y TRAUMA DE
TRAX
INTEGRANTES:
ANDREA ABAD
ADRIANA RAMN
VANESSA VELASCO
DECIMO SEMESTRE
https://radiodiagnosticando.com/2016/08/03/traumatismo-craneal-tce-hemorragias-intra-y-
extraaxiales-lesion-axonal-difusa-y-lesiones-secundarias/
TCE
Dficits neurolgicos
(astenia, prdida del
equilibrio, trastornos
visuales, dispraxia
Prdida o paresia/pleja,
disminucin del nivel prdida sensitiva,
de conciencia. afasia, etc.)
TCE grave: 8
Lesiones primarias
1) Las fracturas Lesiones secundarias
2) hemorragias extraxiales (hematoma 1) Herniacin
subdural, hematoma epidural y 2) El infarto
hemorragia subaracnoidea) 3) hemorragias secundarias
3) lesiones intraxiales (lesin axonal 4) Edema cerebral difuso
difusa, contusin cortical, hematoma 5) Lesiones por hipoxia.
intraparenquimatoso, hemorragia
intraventricular y de plexo coroideo.)
Caractersticas:
Zona hiperdensa, en
forma de media
luna.
Tendencia a
respetar el polo
frontal y occipital
Hematoma subdural izquierdo Hematoma subdural agudo
(flechas) derecho grande (puntas de
flecha).
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
Se produce por lesin vasos SA o
tambin por extensin directa de
contusiones o hematomas
intracraneales al espacio
subaracnoideo.
El contexto clnico suele ser el de un paciente con TCE de alta energa que presenta
mala evolucin, estado comatoso y /o fallecimiento, a pesar de contar con exmenes de TC
normales o con muy escasas alteraciones al momento del ingreso. Estos paciente tienen indicacin
HALLAZGOS TC
Edema
En fase
cerebral
aguda puede
(borramiento
ser Normal.
de surcos)
En fase
crnica =
Focos
zonas
hemorrgicos
hipodensas +
atrofia.
HALLAZGOS EN LA RESONANCIA
Fase aguda:
Focos edematoso .
MAGNETICA
Focos hiperintensos por cizallamiento en secuencia FLAIR.
Focos hemorrgicos, que en fase aguda tienen
mayor representacin en T2 y especialmente en T2
de gradiente, por el efecto paramagntico de la
deoxihemoglobina, dando marcada hiposeal.
Zonas hiperintensas en difusin,
especialmente en cuerpo calloso
Fase crnica:
Signos de disminucin del volumen enceflico con reas de
atrofia.
Focos de depsito de productos de degradacin de la Hb
(hemosiderina)
Se pueden identificar diferentes
grados: edema focal, contusin
hemorrgica focal o multifocal o CONTUSIONES
edema cerebral difuso. Con
frecuencia son mltiples y bilaterales y
predominan cercanos a las
prominencias seas.
Focos
Lbulo frontal y
hiperdensos uno
temporal son
Son las lesiones o multifocales
Son la expresin localizaciones
ms frecuentes parcheados y
de laceraciones ms frecuentes
tras un mal definidos. De
del parnquima debido a que el
traumatismo, localizacin
cerebral tras cerebro se desliza
especialmente cortical (trauma
un golpe o sobre la superficie
en personas leve) y/o
contragolpe. irregular de la
mayores. subcortical
fosa craneal
(trauma ms
anterior y media.
severo).
LESIONES SECUNDARIAS
Borramiento de surcos
Produce efecto de ma
0
1-2 horas
> 7 das
TORAX INESTABLE
NEUMOTRAX
ENFISEMA SUBCUTNEO
TRAUMA DEL PARNQUIMA
PULMONAR
TAPONAMIENTO CARDIACO
El principal diagnstico
diferencial es el
neumotrax a tensin
Es una lesin fatal que no
puede ser tratada en el
campo
TAPONAMIENTO
CARDIACO
SIGNOS Y SNTOMAS
Taquicardia
Disminucin de la presin
de pulso
Pulso paradjico
Shock
BIBLIOGRAFA