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MINISTERIO DE TRANSAPORTE

INSTITUTO NACIONAL DE VAS


CODIGO 42
SUBDIRECCIN DE MEDIO AMBIENTE Y GESTIN SOCIAL VERSION 1
FORMATO N
ACTA DE VECINDAD PAGINA 1 DE 1
CONTRATO DE OBRA N 009 PROYECTO x INICIAL SEGUIMIENTO
FECHA
CIERRE
CONTRATO DE INTERVENTORIA N 986 Construccin de vivienda
DD 23 MM 11 AA 2017
1.REGISTRO FOTOGRAFICO DE FACHADA 2.DATOS DEL PREDIO
NOMBRE DEL JEFE DEL HOGAR O RESPONSABLE DEL PREDIO Luis Gustavo Cceres
TIPO DE TENENCIA: PROPIETARIO x ARRENDATARIO POSEEDOR OTRO CUAL?
NOMBRE DEL PROPIETARIO Luis Gustavo Cceres
CEDULA DE CIUDADANIA 1092876521
DIRECCION calle 1 # 54-23
TELEFONO 322675431 No DE PISOS 1
DEPARTAMENTO norte de santander SECTOR rural MUNICIPIO pamplona BARRIO O VEREDA cristo rey
SERVICIOS PUBLICOS
SI NO OBSERVACIONES
1. ACUEDUCTO x
2. ALCANTARILLADOS x
3. ENERGIA x
4.TELEFONOS x
5. GAS
x
6. TELEVISION CABLE x
7. OTROS
x CUAL?

TIPO DE PREDIO: RURAL URBANO x


ESTADO DEL PREDIO SIN EDIFICAR OBRA GRIS xx TERMINADA
CON LICENCIA DE CONSTRUCCION SI NO x
PENDIENTE DEL TERRENO ONDULADO ESCARPADO
x PLANO

USO ACTUAL
1.RESIDENCIAL x 6. RECREACIONAL ACCESOS VEHICULARES
2.COMERCIAL 7. BALDIO
GARAJE SI NO x
USO DEL GARAJE
3.INDUSTRIAL 8. SALUBRIDAD
4.INSTITUCIONAL O DEL ESTADO 9. CULTURAL (EDUCACION, CULTO RELIGIOSO) 11. MINERO
5.AGROPECUARIO 10. MIXTO 12. OTRO

3.ESTADO DEL PREDIO ANTES DE INTERVENIR

DESCRIPCION CIMENTACION MUROS CERRAMIENTOS CUBIERTAS ESTRUCTURAS FACHADA ANDENES OTROS


(VERIFICAR MANEJO DE AGUAS
LLUVIAS Y RESIDUALES,
MATERIAL OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES CARPINTERIA METALICA Y DE
MADERA)
1.GRIETAS Y FISURAS x x x
2.HUMEDADES x x x
3.HUNDIMIENTOS
4.DESPLAZAMIENTOS x
5.OTROS x
Los muros cuentan con humedad
Se encuentran con el No se encuentran andenes
Se alcanza a observar brotes de agua leve , en las partes baja del muro No cuenta con giritas ni
COMENTARIOS y grietas a nivel del piso en la parte de el bao, la cocina y
cableado visible sin
fisuras visibles
adecuados , estn mal
ninguna proteccin terminados
las habitaciones
NOTA: SE DEJA CONSTANCIA QUE LO CONSIGNADO EN LA PRESENTE ACTA CORRESPONDE A LA REALIDAD

FIRMAS:

FIRMA RESPONSABLE UNIDAD SOCIAL REPRESENTANTE DEL CONTRATISTA Vo.Bo. REPRESENTANTE DE LA INTERVENTORIA TESTIGO
NOMBRE
NOMBRE NOMBRE NOMBRE
MINISTERIO DE TRANSAPORTE
INSTITUTO NACIONAL DE VAS
CODIGO 42
SUBDIRECCIN DE MEDIO AMBIENTE Y GESTIN SOCIAL VERSION 1
FORMATO N
ACTA DE VECINDAD PAGINA 1 DE 1
CONTRATO DE OBRA N PROYECTO INICIAL SEGUIMIENTO CIERRE
CONTRATO DE INTERVENTORIA N FECHA
DD 23 MM 11 AA
ACTA DE VECINDAD
REGISTRO FOTOGRAFICO Y/0 FILMICO EN MEDIO MAGNTICO
OBRA:
PISOS PAREDES
ANTES DESPUES ANTES DESPUES

TECHO BAO
ANTES DESPUES ANTES DESPUES

OBSERVACIONES: ESCRIBIR LO REFERENTE AL SEGUIMIENTO Y/O CIERRE


COCINA
ANTES DESPUES

EL ACTA DE VECINDAD DEBE SER DILIGENCIADA POR PROFESIONALES TECNICOS DEL CONTRATISTA E
INTERVENTORIA Y CON ACOMPAAMIENTO DEL PROFESIONAL SOCIAL.
NOTA: SE DEJA CONSTANCIA QUE LO CONSIGNADO EN LA PRESENTE ACTA CORRESPONDE A LA REALIDAD

FIRMAS:

TESTIGO
FIRMA RESPONSABLE UNIDAD SOCIAL REPRESENTANTE DEL CONTRATISTA Vo.Bo. REPRESENTANTE DE LA INTERVENTORIA

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