Conjunto de medidas preventivas reconocidas

internacionalmente orientadas a proteger la salud

y la seguridad del personal y su entorno.

comprende la fase desde la preparación del

paciente y toma de muestra hasta la preparación
de esta para su análisis.

Parte de un espécimen que utilizamos para

obtener información de ese paciente.
 La variabilidad analítica engloba a todos aquellos factores que
pueden afectar a la muestra durante todo el proceso analítico.
Esta dividido en 3 fases : pre analítica, analítica y post analítica.

Son diversos los factores que pueden influir en la calidad de la

muestra y que han de conocerse para interpretar correctamente
el resultado final. Estos factores deben ser conocidos por todos
los profesionales desde el analista hasta la persona que extrae
la muestra quien debe ser consciente de la trascendencia que
puede tener una incorrecta obtención del espécimen.
FACTORES EXAMENES QUE SE ALTERAN
EDAD FOSFATASA ALCALINA, HEMOGLOBINA,
HEMATOCRITO, PSA.
SEXO CK, MIOGLOBINA, CREATININA,ACIDO
URICO.
EMBARAZO EFECTO DE «DILUCION» DE VOLUMEN
PLASMATICO.COLESTEROL,
TRIGLICERIDOS,ETC.
CICLO BIOLOGICO HORMONAS SEXUALES
(FSH,LH,ESTRADIOL), HORMONAS COMO
CORTISOL.
ESTACION NIVELES DE VITAMINA D EN VERANO
ALTURA LA HEMOGLOBINA
FACTORES COMO INFLUYEN
AYUNO (8 HORAS) Lipemia es la presencia de turbidez en
suero o plasma por de lipoproteínas.
TIEMPO DE PALICACION DEL Hemolisis es la salida de componentes
TORNIQUETE (1-2MINUTOS) de las células sanguíneas al plasma o
suero. Ejemplo es el K que se
encuentra en concentración dentro
del hematíe.
PACIENTES CON SUEROS Fármacos pueden producir
TERAPEUTICOS interferencias en la medida de diversos
analitos.
EJRCICIO INTENSO Alteran pruebas como la CK, lactato,
prolactina.
ANTICOAGULANTES Interfieren en ciertos parámetros por
ello deben ser los adecuados para cada
prueba (EDTA para hematimetría, citrato
para coagulación básica, heparina de
litio para bioquímica, etc.)
Sistema de
extracción
 Algodón y
guantes
alcohol 70°

ligadura
 Contenedores
B
A
1
2 3
 PROCEDIMIENTO PARA EXTRACCION DE
N SANGRE VENOSA
°
Ubicar al paciente: indicar al paciente que
tome asiento en una silla adecuada para
1 la ven punción. La silla debe tener brazos
para prestar apoyo y evitar caídas. En caso
de niños el padre deberá sentarlo en sus
faldas.
Identificación del sitio de punción: Se
debe identificar el sitio de punción
2 dependiendo del calibre , profundidad y
tonicidad de la vena ( vena cubital
mediana).
Ubicación del torniquete: Colocar el
torniquete entre unos 7 y 10 cm de
3 distancia de la zona de punción. Evitar el
uso prolongado y puede colocarlo encima
de la ropa.
Ejercitar el brazo: Para facilitar la
dilatación de la vena como: abrir y cerrar
4 la mano, pequeños golpes, colocación del
brazo inclinado.
 PROCEDIMIENTO PARA EXTRACCION DE
N SANGRE VENOSA
°
Asepsia: limpiar la zona de punción con
alcohol de 70% del centro de la periferia
5 con una torunda de algodón. Se puede
usar agua oxigenada al 3% ( iones
hidroxilo y radicales libres, y también por
liberación de oxigeno).
Tensar la piel: con el pulgar a 2 o 4 cm de
la zona de punción.
6
Preparar al paciente: ingresar el sistema
de aguja con el bisel hacia arriba con un
7 ángulo de 10 – 20°, dependiendo de la
profundidad de la vena.
Al ingresar la aguja: se ingresara el tubo
manteniendo estable el sistema,
8 importante ver el flujo de sangre.
 PROCEDIMIENTO PARA EXTRACCION DE
N° SANGRE VENOSA
Al conseguir la salida de sangre retirar la
ligadura: para evitar el exceso de presión,
9 una vez lleno el tubo retirarlo para colocar
el segundo o terminar con la toma.
Al terminar la toma: colocar una torunda
de algodón sobre la zona de punción,
10 retirar el sistema el sistema aguja, luego
hacer una ligera presión con brazo
flexionado con mano abierta por unos 10
min.
Desechar la aguja: y al finalizar invertir Tubo dorado/rojo 8veces
todos los tubos para garantizar una Tubo celeste 4veces
11 correcta mezcla de la sangre con el Tubo lila 8veces
aditivo. Tubo gris 8veces
Los tubos con fluoruro de sodio, tienen la
ventaja que se puede centrifugar
rápidamente e inhibe la glucolisis y estabiliza
la glucosa por 72 horas ; pero esto recién
ocurre a las 4 horas después de la
recolección de la muestra porque las
primeras horas la concentración de glucosa
en plasma disminuye. Esto se debe que el
fluoruro de sodio inhibe la enzima
denominada enolasa en la ruta de la
glucolisis.