Patofisiologi

Pendahuluan
• Depresi merupakan satu masa terganggunya
fungsi manusia yang berkaitan dengan alam
perasaan yang sedih dan gejala penyertanya,
termasuk perubahan pada pola tidur dan
nafsu makan, psikomotor, konsentrasi,
anhedonia, kelelahan, rasa putus asa dan
tidak berdaya, serta bunuh diri (Kaplan, 2010)
 Neurotransmiter
• Neurotransmiter  suatu sinyal.
• Berperan sebagai messenger kimia.
• Mempengaruhi kanal ion
• Kerja cepat pada neuron post sinaps
Neurotransmiter
 Agen Transmiter Sinaps
Senyawa Lokasi
Asethilkolin Sambungan neuronal, ujung preganglionik outonum, ujung
parasimpatis post ganglionik, kelenjar keringat simpatis, ujung
vasodilator otot, banyak bagian otak, ujung sel amakrine retina
Amina
Norepineprine Korteks serebri, hypotalamus, batang otak, serebelum, medula
spinalis, ujung simpatis postganglion.
Dopamin Striatum, eminensia medialis dan bagian lain hypotalamus,
sistem limbik, neokorteks, interneuron retina.
Epineprine Hypotalamus, talamus, grisea periaquaduktus, medula spinalis.
Serotonin Hypotalamus, sistem limbik, serebelum, medula spinalis, retina
traktus
Histamin Hypotalamus
 Agen Transmiter Sinaps
Senyawa Lokasi
Asam amino
Glisin Neuron memperantarai inhibisi langsung retina
GABA Serebelum, korteks serebri, neuron memperantarai langsung
inhibisi post sinaps retina.
Glutamat kroteks serebri, batang otak
Aspartat Medula spinalis.
Polipeptida
Enkefalin Substansia gelatinosa, banyak bagian lain SSP, retina, GI.traks,
β-endorfin Hipotalamus, talamus, batang otak, retina.
Somatostatin Eminensia medialis hypotalamus, bagian lain otak, retina, GI.traks
Neurotensin Hypotalamus, GI.traks, retina
Neuropeptida Y Noradrenergik, adrenergik dan neuron lain di medula oblongata,
grisea periakuaduktus, Hypotalamus.
Inhibin Batang otak.
dll .
 Neurotransmiter mayor “feel good”
Endorphins (Opiods) : Meningkatkan mood, meningkatkan
euphoria, rasa bahagia, pain killers.
Norepineprine : excitatory, feel happy, alert,
motivated. Antidepresan, appetite kontrol, energy, sexual
arousal.
Dopamin : perasaan lebih bahagia dan
menyenangkan, euphoria, kontrol gerakan, fokus, control
appetite
Acetilkholine : Alertness, memory, sexual
performance, appetite control, release of growth hormone

PHENYLETHYLAMINE (PEA) : Feelings of bliss, involved in

feelings of infatuation
 Hormonal
SEROTONIN: Promotes and improves sleep,
improves self esteem, relieves depression,
diminishes craving, prevents agitated
depression and worrying.
MELATONIN: "Rest and recuperation" and "anti-
aging" hormone. Regulates body clock.
OXYTOCIN: Stimulated by Dopamine. Promotes
sexual arousal, feelings of emotional
attachment, desire to cuddle.
 STRES ( HANS SELYE)
• HIPOTALAMUS MENGELUARKAN CRH

• HIPOPHYSIS ANTERIOR MENGELUARKAN ACTH

• CORTEX ADRENAL CORTISOL

CORTISOL :
-HIPERTENSI
-SISTEM IMUN INFEKSI
-GLIKOGEN DM

• LAZIMNYA :
CORTISOL CRH
• PADA STRES YANG LAMA:
CORTISOL TIDAK MAMPU LAGI MENURUNKAN CRH
STRES

• JADI CRH : CORTISOL

SEROTONIN
DOPAMIN DOWN REGULATION

SEROTONIN

DEPRESI

CRH = CORTICOTROPIC RELEASING

HORMONE
ACTH= ADRENO CORTICO TROPIC
HORMONE