Tegumentario Embrio e Histo

SISTEMA
TEGUMENTARIO Y
ANEXOS
SISTEMA TEGUMENTARIO Y ANEXOS
I. Generalidades
CONCEPTO
 La piel o cutis (lat.cutis) es el órgano mas extenso del
organismo, que envuelve las estructuras orgánicas y las

substancias vitales.
 Forma la cubierta externa del cuerpo (Ross, 2003).
 Adultos: 2m2, peso 4.5-5 kg (16% del peso corporal)
 Espesor: 0.5- 4mm, (1-2 mm)
IMPORTANCIA
 La accesibilidad inmediata de la piel para el examen
clínico tiene gran importancia en la exploración física para

diagnosticar las patologías cutáneas y de otros sistemas
orgánicos.
I. Generalidades
FUNCIONES
 Barrera y Protección
 Defensa inmune
 termorregulación
 Sensibilidad
 Excreción: Sudor, sebo cutáneo
 Absorción.
 Reservorio de sangre
 Síntesis de vitamina D
II. Embriología
EPIDERMIS
 Origen: Ectodermo superficial
 4a.-5a. Sem. Ectodermo superficial
 7a. Sem. Proliferación de células del ectodermo
 Epidermo o Peridermo. Epitelio escamoso
 Se exfolian y forman el vermix caseoso
 Capa basal (Estrato germinativo)
 11a. Sem. Estrato intermedio

 Por proliferación de células de la capa basal
 40. Sem. 5 Estratos:

 Basal, Espinoso, Granuloso, Lúcido y Córneo
 Crestas epidérmicas o pliegues epidérmicos

 Por proliferación de células del estrato germinativo
Ectoder
mo
Mesénqui
ma Estrato
córneo
Perider
Estrato
mo
Capa granulo
basal so
Estrato
espinos
o
Melanoc
Estrato ito
Estrato
interme basal
dio
Dermis
II. Embriología: DERMIS
 Origen: mesodérmico.
 Debajo del ectodermo
superficial
 Mesénquima
 11ª. Sem: Fibroblastos:

colágena y fibras elásticas.
 Dermis papilar
 Dermis sup se proyecta hacia la
epidermis
 Asas capilares, corpúsculos del
tacto y terminales nerviosos
libres.
ORIGEN DE CÉLULAS DE LA EPIDERMIS
 Queratinocito: Ectodermo
 Melanocito: Cresta Neural
 Células de Langerhans: Médula ósea roja
 Células de Granstein: Médula ósea roja
 Células de Merkel: desconocido (mesodermo)
II. Embriología
 Dermis (Gr. Derma, piel)

o corion.
 Origen: mesodérmico.
 Mesodermo lateral y
dermatoma de somitas
 11ª. Sem: Fibroblastos:
colágena.
 Crestas dérmicas
 Terminaciones
nerviosas
 Fibras aferentes
 Vascularización
 Final del 1er trimestre
organización vascular
principal de dermis fetal
II. Embriología
PELO
 Inicio: 9-11 sem
 Se identifica hasta la sem 20
 Ceja, labio superior y mentón.
 Origen: Capa basal de la epidermis
 Brotes pilosos
 Proliferación de células de la capa basal
 Bulbo piloso.
 Centro: matriz: pelo
 Periferia: vaina radicular epitelial
 Papila pilosa.
 Invaginan al bulbo piloso (mesenquima)
 Vasos sanguíneos y terminales nerviosas
II. Embriología
PELO
 Mesénquima circundante
 Vaina radicular dérmica
 Músculo erector del pelo
 Lanugo
 5 meses (20 semanas)
Etapas de la formación del pelo.
Epider
mis
Bulbo
Glándula
piloso
sebácea
Vaina de la
raíz Músculo
epidérmica erector del
pelo
Tallo de
pelo
Vaina de
Rudiment la raíz
o de la dérmica
glándula
sebácea Papila
pilosa
Vaso
sanguíneo
II. Embriología
GLÁNDULA SEBÁCEA
 Origen: Ectodérmico
 Inicio: 4to mes
 Brote
 Cuello del bulbo piloso.
 Acinos glandulares.
 Los esbozos crecen en el tejido conectivo circundante y se
ramifican para formar algunos alveolos y sus conductos.
 Las células de los alveolos se descomponen y forman el
sebo; lo vierten al folículo piloso y pasa a la superficie de la
piel.
 Se mezcla con las células peridérmicas descamadas para
formar el vernix caseoso
 Glándulas especiales:
 Labios menores y glande del pene.
Etapas de la formación del pelo.
Epider
mis
Bulbo
Glándula
piloso
sebácea
Vaina de la
raíz Músculo
epidérmica erector del
pelo
Tallo de
pelo
Vaina de
Rudiment la raíz
o de la dérmica
glándula
sebácea Papila
pilosa
Vaso
sanguíneo
II. Embriología
GLÁNDULA SUDORIPARA
 Ecrina: Piel de casi todo el cuerpo
 Apocrina: Región axilar, púbica y perineal y aréola
mamaria.
 Inicio: Semana 20
 Brotes
 Proyecciones descendentes del estrato basal de la
epidermis
 Al penetrar en la dermis…
 La porción proximal forma el conducto de las glándulas
 La porción distal se enrolla y forma la porción secretora
 Aparecen alrededor del 5to mes en las palmas de las

manos y plantas de los pies
Poro
sudoríparo
Epiderm
is
Yem
a
Conduc
Tallo to
Célula
secreto
Luz en ria
formaci
ón
Célula
Enrolla mioepitel
do ial
Mesénqu
ima
II. Embriología
GLÁNDULAS MAMARIAS
 Inicio: 6ª sem
 Crestas mamarias (4ª sem)
 Bandas de ectodermo engrosado que se extienden de la
región axilar a la inguinal.
 En el ser humano persisten solo en la región pectoral
 Yemas o esbozos mamarios
 Excrecencias inferiores de las crestas mamarias
 Esbozos secundarios
 Forman conductos galactáforos y sus ramificaciones
 Por acción de hormonas placentarias
 Final de la gestación de 15-19 conductos galactáforos
 Tejido conectivo fibroso y grasa proceden de

mesénquima circundante
Esbozo
Esbozo mamario
mamario secundario
primario
Cresta
mamaria Glándula
mamaria
Depresión
mamaria
Conducto
s
galactáfo
ros
II. Embriología
UÑAS
 Inicio: 10ª sem
 Lecho ungueal primario
 Zonas engrosadas de epidermis en el extremo de cada dedo.
 Rodeados en las regiones lateral y proximal por los pliegues
ungueales.
 Lámina o placa ungueal
 Células del pliegue ungueal proximal crecen sobre el lecho
ungueall y queratinizan.
 Eponiquio
 Banda estrecha de epidermis que cubre a la uña en desarrollo.
 Degenera dejando expuesta la uña, excepto en su base (cutícula).
 Hiponiquio
 Piel bajo el borde libre de la uña.
II. Embriología
 A los 9 meses las uñas alcanzan el extremo de

los dedos
III.HISTOLOGÍA Y ANATOMÍA
EPIDERMIS
 Epitelio estratificado plano
queratinizado cuya función
es proteger contra
acciones lesivas del medio
y contra la pérdida de
líquidos.
 Contiene 4 tipos
principales de células:
 Queratinocitos
 Melanocitos
 Células de Langerhans
 Células de Granstein
 Células de Merkel
 Compuesta por 4 estratos

CÉLULAS DE LA EPIDERMIS
 Queratinocito
 90% de las células
 Distribuidos em 5 estratos
 Producen queratina y
gránulos lamelares
 Melanocito
 8% de las células
 Producen melanina
 Grandes y delgadas
proyecciones que se
extienden entre los
queratinocitos y les tranfieren
los gránulos de melanina
 Melanocito
 Sintetizan la melanina a
partir de la tirosina
(melanosoma)
 La exposición a la luz UV
incrementa la actividad de la
tirosinasa y por ende la
formación de malanina
 Protección contra los rayos
UV
 Previenen el daño del ADN de
las células epidermicas
 Neutraliza radicales libres
generados en la piel por los
rayos UV
 Células de Langerhans
 Migran de la médula ósea

 Visibles en el estrato
espinoso
 Función importante en la
respuesta inmunitaria
(Presentadoras de antígeno)
 Células de Merkel
 Menos numerosas
 En la capa basal
 En contacto con
prolongaciones de neuronas
sensitivas (discos táctiles de
Merkel)
 Sensaciones táctiles.
Capas epidérmicas en piel

gruesa:
 Basal: Cilíndricas bajas o
cúbicas, núcleos ovales
 Espinoso: Poligonales,
núcleos redondeados
 Granuloso: 3-5 capas,
aplanadas, gránulos
 Lúcido: núcleos aplanados en
desaparición
 Córneo: Numerosas capas de
cels. Plana
 Disyunto: Células en
desprendimiento.
Capas epidérmicas en piel

fina:
 Basal: 1 capa
 Espinoso: 1 capa
 Granuloso: 1 capa
 Lúcido: No se observa
 Córneo: Más angosto
DERMIS
 Gruesa capa de tejido
conectivo a la que se fija
la epidermis y que se
continua en profundidad
con el tejido subcutáneo.
 Se compone de dos
capas:
 Estrato papilar
 Estrato Reticular
DERMIS
 Estrato papilar:
 Tejido Conectivo laxo
 Papilas dérmicas
 Asas capilares
 Corpusculos de Meissner
 Estrato Reticular:
 Tejido Conectivo denso
irregular.
 Fibras colágenas y
elásticas. fibroblastos y
macrófagos
 Células adiposas, folículos
pilosos, nervios,
g.sebáceas y sudoriparas
DERMIS
 Líneas de Tensión de
Langer (Karl Langer)
 Indican la dirección
predominante de las fibras de
colágena subyacentes
 Pliegues epidérmicos
 Palmas, dedos plantas de los
pies.
 Proyecciones descendentes de
la epidermis hacia la dermis
 Incrementan la superficie de la
epidermis
 Huellas digitales
(pliegues+sudor)
 Dermatoglifia
PELO
 Presente en la mayor parte
de la superficie corporal
 Excepto palmas, sup palmar
de los dedos, talones y
plantas.
 Cejas, axilas, genitales
externos
 Protección y disminuye la
pérdida de calor
 Columnas de células
queratinizadas muertas que
se mantienen juntas gracias
a proteínas extracelulares
III.HISTOLOGÍA y ANATOMÍA
PELO
 Tallo piloso
 Porción del pelo que se proyecta
sobre la superficie de la piel.
 Raíz
 Parte profunda que penetra
dentro de la dermis o hasta el tej.
Subcuta.
 Tallo y raíz: 3 capas de cel
 Médula. Interna
 2 o 3 filas de cel irregulares
 Corteza. Intermedia
 Células cúbicas que sufren
diferenciación para convertirse em
cel. queratinizadas
 Cutícula. Externa
 Células escamosas muy
queratinizadas
PELO
 Folículo piloso
 Rodea a la raíz del pelo

 Vaina radicular interna
 Se origina en la matriz;
entre VRE y pelo
 Vaina radicular externa
 Continuación hacia abajo de
la epidermis
 Plexo de la raíz pilosa
 Dendritas de neuronas
sensibles al tacto, alrededor
del FP.
 Vaina radicular dérmica

 Dermis que rodea al
folículo piloso
PELO
 Bulbo piloso
 Base del folículo
 Papila pilosa
 Matriz
 Células germinativas
 Crecimiento y producción
de pelos nuevos
 Papila pilosa
 Dentro del bulbo piloso
 Tejido conectivo areolar y
v.s.
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
 Acinosas ramificadas
simples
 Se conectan con los folículos
pilosos
 Porción secretora se
encuentra en dermis y se
abre en el cuello del folículo.
 Pequeñas en la piel de
tronco y miembros
 Grandes en la piel de
mamas, cara, cuello, parte
sup del tórax.
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
 Sebo
 Triglicéridos, colesterol,
proteínas y sales
inorgánicas.
 Previene deshidratación
del pelo
 Deshidratación de la piel
 Mantiene piel suave y
flexible
 Inhibe el crecimiento de
algunas bacterias.
GLÁNDULAS
SUDORÍPARAS
 Hay de 3 a 4 millones
 Liberan sudor hacia los
folículos pilosos o sobre la
superficie de la piel a
través de poros
 Ecrinas
 Apocrinas
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
ECRINAS
 Tubulares simples enrolladas
 Piel de casi todo el cuerpo:
frente, palmas y plantas
 Porción secretora casi
siempre en dermis profunda.
 El conducto excretor termina
como un poro en la piel.
 600 ml diarios de sudor
 Agua, Na, Cl, urea, ác. Úrico,
amoníaco, a.a., glucosa, ac.
Láctico.
GLÁNDULAS
SUDORÍPARAS ECRINAS
 Función
 Regulación de la
temperatura corporal
 Eliminación de desechos
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
APOCRINAS
 Tubulares ramificadas
simples
 Piel de axila, ingle, aréola,
regiones con barba

 Excreción merocrina
 Porción secretora en el tejido
subcutáneo
 Conducto excretor se abre a
los folículos pilosos

 Empiezan a funcionar hasta
la pubertad
 Estrés emocional y
excitación sexual “sudor frío”

 Más viscoso
UÑAS
 Placas de células
epidérmicas queratinizadas
muertas, densamente
agrupadas
 Que forman una cubierta
sólida y transparente sobre
la superficie dorsal de los
extremos distales de los
dedos.
 Cuerpo
 Extremo libre
 Raíz
UÑAS
 Cuerpo
 Porción visible de la uña
 Por debajo hay epitelio y capa
dérmica
 Extremo libre
 Parte que puede extenderse
más allá de los dedos
 Blanco, no hay capilares
subyacentes
 Debajo está el hiponiquio
 Raíz
 Porción que está oculta en el
pliegue de la piel.
 Lúnula
 Parte blanca en forma de media
luna en el extremo proximal del
cuerpo de la uña
UÑAS
 Hiponiquio
 Engrosamiento de estrato
córneo
 Une a la uña al extremo de los
dedos
 Eponiquio o cutícula
 Banda angosta de epidermis
que se extiende entre los
bordes laterales de la uña y
se une a estos.
 Matriz ungueal
 Porción proximal del epitelio
profundo de la raíz
 Divisiones mitóticas:
crecimiento

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organismo, que envuelve las estructuras orgánicas y las

 Espesor: 0.5- 4mm, (1-2 mm)

clínico tiene gran importancia en la exploración física para

 11a. Sem. Estrato intermedio

 40. Sem. 5 Estratos:

 Crestas epidérmicas o pliegues epidérmicos

 11ª. Sem: Fibroblastos:

 Dermis (Gr. Derma, piel)

 Aparecen alrededor del 5to mes en las palmas de las

 Tejido conectivo fibroso y grasa proceden de

 A los 9 meses las uñas alcanzan el extremo de

 Compuesta por 4 estratos

 Migran de la médula ósea

Capas epidérmicas en piel

Capas epidérmicas en piel

 Rodea a la raíz del pelo

 Vaina radicular dérmica

 Tejido conectivo areolar y

 Mantiene piel suave y

regiones con barba

 Porción secretora en el tejido

los folículos pilosos

excitación sexual “sudor frío”

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