PRÓTESIS PARCIAL

REMOVIBLE
REHABILITACIÓN ORAL II

DR. PAUL FLORES

5TO NIVEL A

• SABRINA CACHIGUANGO

• CRISTINA ROJAS
 GENERALIDADES

• Objetivo: reemplazar los dientes y las estructuras vecinas perdidas preservando y

mejorando la salud de los dientes y de las estructuras remanentes asociadas.
• Conseguir la preservación duradera de las estructuras presentes en boca más que la
restauración meticulosa de lo que falta.

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 • Es ampliamente usada para el tratamiento de edéntulos
parciales.
• Buena alternativa económica para el desdentado parcial
• Se realizan con aleaciones de cromo-cobalto, niquel-
cromo, titanio, por rigidez, poco peso, resistencia a la
corrosión

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 • En un plan de tratamiento, la PPR es lo último en realizar
después de tratar los casos indicados para:
• Cirugía, endodoncia, tto periodontal, operatoria dental, de
puentes y coronas, modificación de las piezas dentales.
• Entra en función relacionada con:
• Ligamento periodontal, hueso de soporte dentario del
proceso alveolar, lámina cortical del hueso, membrana
mucosa, vasos, nervios y músculos de la masticación.

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 • Para diseñar una PPR se debe realizar un cuidadoso examen
• Diseñar un modelo sirve para establecer un plan de tratamiento y guía en la preparación
de la boca, así como también para presentar alternativas al paciente

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 ¿QUÉ ES?

• Tratamiento dirigido a reemplazar dientes ausentes y las estructuras óseas que se van
atrofiando a lo largo del tiempo tras la pérdida de aquéllos, mediante aparatos bucales,
portadores de dientes artificiales, que se pueden y deben extraer de la boca para facilitar
la limpieza de ésta y de aquéllos.
• Mejoran la masticación, la estética y el habla.
• Se sujetan a algunos dientes naturales mediante dispositivos no rígidos, llamados
retenedores y a veces también descansan sobre el hueso cubierto de mucosa.
• Dentomucosoportadas: se sujetan en dientes y mucosa

Loza, D. diseño de protesis parcial removible. 1ra ed. Madrid. 2006

 Las partes de las que se componen estas
prótesis, son:
• Apoyos
• Retenedores
• Conectores mayores
• Conectores menores
• Retenciones para la base de acrílico
• Extensión de las bases

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 APOYOS

• Extensión rígida de la estructura metálica que transmiten las fuerzas funcionales a los
dientes y previenen el movimiento de la prótesis hacia los tejidos blandos.
• Las fuerzas generadas por una carga positiva de la PPR son transmitidas a los pilares a
través de los apoyos oclusales
• Es el componente más importante por soporte y control de posición de la PPR, restaurar
el plano de oclusión y como férula de dientes periodontalmente comprometidos
• Localizados en sup. Oclusales posteriores o sup. Linguales o incisales de los dientes
anteriores

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 RETENEDORES

• Ofrecen resistencia al desplazamiento de la misma fuera de su sitio.

• Las bases de la prótesis con extensión adecuada y buena adaptación de tejidos subyacentes
contribuyen a la retención como resultado de adhesión, cohesión, presión atmosférica y
gravedad.
• Existen 2 tipos
1. DIRECTOS: se ubican en los pilares localizados a cada extremo del espacio edéntulo y
producen retención sobre la pieza pilas que se ubican
2. INDIRECTOS: crean retención en un sitio alejado de la base de la dentadura, su
indicación más precisa es el extremo libre

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 CONECTORES

• MAYORES: conecta las partes de una lado de la arcada dental a las del otro lado. Tiene
como finalidad proporcionar una unificación y darle a la prótesis rigidez.
• MENORES: conectan otros componentes, como un retenedor, al conector mayor. Su
función es dar a la prótesis rigidez y unificarla con toda la estructura.

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 RETENCIONES PARA LA BASE DE ACRÍLICO

• Cubre los rebordes alveolares residuales y es el sitio donde se encuentran los dientes
artificiales.
• La base está compuesta por una rejilla metálica junto con un acrílico que le da el color
adecuado.

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 INDICACIONES

• Edad avanzada o jóvenes menores de 20 años

• Cuando existen grandes espacios edéntulos
• Excesiva perdida ósea principalmente en zonas anterosuperiores
• Extracciones recientes y en zonas extensas desdentadas como consecuencia de un traumatismo con
largos periodos de cicatrización
• Periodo de espera después de elevaciones sinusales y colocación de injertos cuyo tratamiento final será
implantes
• Movilidad generalizada tipo 1
• Consideraciones económicas

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 Pacientes con boca séptica

CONTRAINDICACIONES:

Pacientes con boca séptica

Inflamación en los tejidos

Torus o exostosis que impidan la

rehabilitación protésica inmediata

Neoplasias malignas

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 VENTAJAS

Resolver el balance muscular y

articular del complejo orofacial

Ferulizacion de dientes remanentes

Si se fractura es fácil y económico restaurarla

Tratamiento
Más económica versátil

Previene la migración de dientes al sector edéntulo

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 DESVENTAJAS:

Antiestética Con el tiempo se desajustan

porque se pierde reborde residual

Pueden causa sensibilidad,

eritema y ulceraciones en la Menos higiénica, retención de comida
mucosa el acrílico de la prótesis

Menor retención Los ganchos pueden desgastar a los dientes

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 RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS:

• PERIODONCIA.-La mayor parte de técnicas debe haberse completado como parte de la

fase de estabilización del tratamiento.Toda cirugía eliminación de bolsa, técnica
mucogingival o recesión radicular se efectúan en este momento.

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 RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS:

• CIRUGÍA BUCAL.-Todas las técnicas quirúrgicas preprotésicas se debe emprender

durante la fase inicial del tratamiento.

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 RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS:

• ENDODONCIA.-Puede ser necesaria endodoncia de dientes pilares

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 RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS:

• ORTODONCIA.-Se debe tomar en cuenta especialmente si una pérdida dental no se

trato y se produjo migración.

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 RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS:

• OCLUSIÓN.-Una atención dental correcta debe asegurar que se restauren las relaciones
de contacto funcional tanto en situación dinámica como estática. Los dientes maxilares y
mandibulares deben contactar de una forma armoniosa que permita una función óptima.

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 TÉRMINOS

• Retención: Propiedad inherente de la prótesis que se resiste a las fuerzas de desalojo a lo largo de la vía de
inserción .

• Estabilidad: Propiedad de la prótesis a ser firme, estable o constante. Resistencia al desplazamiento horizontal
de la prótesis .

• Soporte: Resistencia al desplazamiento de la prótesis hacia los tejidos o los dientes.

• Pilares: Dientes que sirven de apoyo o retención de una prótesis

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BIBLIOGRAFÍA

• Loza, D. diseño de protesis parcial removible. 1ra ed. Madrid. 2006

• Mallat, E. protesis parcial removible. Elsevier- españa