UREA PLASMÁTICA

Sustancia que constituye el producto final y principal del

metabolismo proteico en el hombre. Se forma en el hígado, es
filtrada y absorbida por los riñones

particularmente en los países

anglosajones, la determinación
plasmática de urea se sustituye por la del
nitrógeno ureico (BUN).
FORMACION DE LA UREA
FUNDAMENTO
MUESTRA: Suero o Plasma
Cifras normales: 10 y 50 mg/dl

proporción es urea/BUN =
60/28 (aproximadamente
2/1)

urea = BUN x 2,4

 INTERFERENCIAS

 Lipemia (intralipid < 5 g/L) no interfiere.

 Bilirrubina (40 mg/dL), hemoglobina (< 4 g/L) no interfieren.
 Otros medicamentos y sustancias pueden interferir
 Contaminaciones por amoníaco del material de vidrio o
por el agua del laboratorio, son causa de resultados
falsamente elevados.
 Las sales de flúor empleadas como anticoagulante inhiben
la ureasa del sustrato.
 CAUSAS DE VALORES ELEVADOS

 Dietas hiperproteicas
 Hemorragia digestiva.
 catabolismo proteico: sepsis,
Extra-renal
politraumatismo, fiebre, estrés,
intervenciones quirúrgicas
 Tetraciclinas, corticoides

Eliminación renal deficiente

– Hipovolemia absoluta: pérdidas gastrointestinales, pérdidas renales,

pérdidas cutáneas, secuestro en tercer espacio (pancreatitis, íleo
obstructivo)
Pre-renal – Hipovolemia relativa: fallo cardiovascular (fallo miocárdico agudo, shock
séptico o anafiláctico), síndrome hepatorrenal), estados edematosos,
hipoxia, tratamiento con AINEs, administración de IECAs si hay estenosis
bilateral de las arterias renales o riñón único
 – Isquemia (necrosis tubular aguda)
–Glomerulopatía primaria o asociada a enfermedad
sistémica
Parenquimatoso –Nefropatía túbulo-intersticial: antibióticos,
anestésicos, ciclosporina, tacrolimus, contrastes
radiológicos, pigmentos, metales (mercurio, plomo,
arsénico, bismuto), enfermedades sistémicas.

–Obstrucción intrínseca: coágulos, cristales, colindros

Post-renal (proteinuria del mieloma)
–Obstrucción extrínseca: enfermedad prostática,
fibrosis retroperitoneal, neoplasias
 • Ingesta elevada de bebidas o administración
abundante de fluidos intravenosos
Urea baja • Hepatopatías graves, por insuficiencia de síntesis
• Embarazo, con relación al aumento del filtrado
glomerular