DRA.

GLORIA GÓMEZ CONTRERAS

Eritropoyetina (EPO)
 Glucoproteína de 166 aminoácidos
(masa molecular aproximada 34 kDa)
con un contenido de azúcar de 34% y
de ácido siálico de 10%

 Locus Cr 7 q22
 85-90% es producida principalmente
por el riñón en las células intersticiales
peritubulares, células mesangiales.

 10-15% extrarrenal: macrófagos

situados en la médula ósea, el bazo y
en los ganglios submaxilares y las
células de Kuppfer del hígado
Mecanismo de acción
Se ha incrementado el uso ilegal de la
hormona en el deporte, principalmente en
especialidades donde la capacidad
aeróbica del atleta juega un rol principal
eventos de resistencia en deportes como:
ciclismo, natación y esquí de fondo
DOSIS
 FASE DE CORRECCIÓN
 20UI/kg peso… 3 veces por semana
 Dosis maxima 720UI/kg por semana

 FASE DE MANTENIMIENTO
 30,000UI x semana
 Dosis maxima 60,000UI x semana
 La concentración de EPO en:
a) Sangre oscila entre 14 y 20 mU/mL
b) Orina entre 1 y 4 mU/mL

 Su vida media es de 6 a 42 h
 Se cataboliza en el hígado y el riñón en
90%, excretando 10% en la orina
Darbepoyetina (dEPO)
 Fármaco de segunda generación
 estimulador de la eritropoyesis (de la
misma manera que EPO)
 165 aminoacidos
 tiene cinco cadenas de carbohidratos N-
ligadas
 vida media terminal superior a las r-
HuEPO
 ARANESP
 Dosis
 Inyección única cada 3 semanas, cada
2semanas o cada semana
 Vida media 21h IV
 Depuración 1.9 ml/h/kg
Estabilizadores del factor
inducible por hipoxia (HIF)
 Proteína compuesta por 2 subunidades:
HIF-1α y HIF-1β

 Niveles de HIF-1 aumentan

exponencialmente en hipoxia
Funciones
 Ertitropoyesis y metabolismo del hierro.
 Mejora en el metabolismo aeróbico
 Regulación vascular
 Mejora difusión de los gases
Metoxi-polietilenglicol epoetina
beta (CERA)
 MIRCERA
 activador continuo del receptor de la
eritropoyetina de las células eritropoyéticas
medulares
 asociación más lenta y una disociación
más rápida del receptor
 Concentración máxima a las 95h
 Vida media 142h
Peginesatide (Hematide)
 Compuesto sintético
 Se une y activa el receptor de la
eritropoyetina
 Administración 1 vez c/ 4 semanas
Solo para hombres
Gonadotrofina coriónica (CG)
 La hCG es una glicoproteína compuesta
de 244 aminoácidos, con un peso
molecular de 36,7 kDa

 2 subunidades, alfa y beta

 La administración única de 5,000 U.I. de

hCG da como resultado la secreción de
testosterona en una forma bifasal con un
primer máximo después de 2-4 horas y un
segundo máximo entre 48-72 horas.
 En orina 20 a 100 mUI/ml

 En sangre 5 mUI/ml

 El rango normal para los hombres es de

0-5 UI/ml
 Se utilizan para estimular las células de
Leydig que sintetizan la testosterona

 Usos de la hCG en los hombres:

hipogonadismo y los tratamientos de
fertilidad.
 En combinación con varios ciclos de
esteroides anabólizantes androgénicos

 Mantener y restaurar el tamaño

testicular, así como la producción de
testosterona endógena
Hormona Luteinizante (LH)
 Glicoproteína secretada por la glándula
pituitaria anterior
 Funciones secretoras y gametogénicas
de los testículos
 Incrementa la producción de
testosterona
 Efecto anabólico en el tejido muscular.
Corticotropina ACTH
 Hormona polipeptídica
 Se sintetiza en adenohipófisis
 39 aminoácidos
 Actúa en la corteza suprarrenal
 Zona fascicular :secretan los
glucocorticoides (cortisol y corticosterona)
 Zona reticular: secreta andrógenos como
la dehidroepiandrosterona (DHEA) y la
androstenediona
 Valores normales: 9 a 52 pg/mL
Regeneración de tejido óseo: (BMPs)
 (TGF-) Factor de crecimiento transformador beta.
 (IGF-1) Factor de crecimiento de insulina.
 (FGF) Factor de crecimiento fibroblástico.

Regeneración de tendones y ligamentos:

 (TGF-) Factor de crecimiento transformador beta.
 (IGF-1) Factor de crecimiento de insulina 1.
 (VEGF) Factor de crecimiento de endotelio vascular.
 (PDGF) Factores de crecimiento plaquetario.
 (-FGF) Factor de crecimiento fibroblástico.

Regeneración de tejido muscular:

 (PDGF) Factores de crecimiento plaquetario.
 (-FGF) Factor de crecimiento fibroblástico.
 (IGF-1) Factor de crecimiento de insulina 1.
 (NGF) Factor de crecimiento nervioso.
Hormona de Crecimiento (GH)
 Síntesis se realiza en las células
somatotropas de la adenohipófisis
 producción diaria de 0,4-1 mg en los
varones
 vida media que oscila entre 17 y 45
minutos
 Pulsatil, hormona liberadora de GH o
GhRH y somatostatina, ejercicio, el
estrés y la hipoglucemia
 El incremento de los niveles de GH con
el ejercicio son mayores cuanto más
precoz y más intenso es el mismo; el
pico se produce entre 15 y 20 minutos
después de finalizarlo, alcanzando su
máximo a los 40-60 minutos
 Mejorar la talla
 Reducir los depósitos de grasa
 Incrementos en la síntesis proteica,
reducción en la oxidación de las
proteínas e incremento en la masa
magra corporal
Efectos adversos
 Gigantismo
 Acromegalia, que cursa con miopatía,
neuropatía periférica, diabetes mellitus y
enfermedad cardíaca, incluyendo
cardiopatía isquémica, hipertensión
arterial y miocardiopatía
 Con deficit GH en la infancia cursan con
retención hídrica con aumento de peso,
edema periférico, síndrome de túnel
carpiano y artralgias
Factores de Crecimiento de Tipo
Insulínico (IGF-1)
 Somatomedina
 Estructura molecular similar a la insulina
 70 aminoácidos. PM 7650D
 Su producción es estimulada por la
Hormona del Crecimiento
 Se produce en hígado
 Tiene efectos promotores del
crecimiento en casi todas las células del
cuerpo, especialmente el músculo
esquelético, cartílago, hueso, hígado,
células hematopoyéticas, y pulmón
 Regula el desarrollo y crecimiento
celular, especialmente en las células
nerviosas, como también la síntesis de
ADN celular.
IGF-1
 Normal 10 a 1000 ng/ml
 Varia dependiendo de genero, edad
 Su vida media es entre 6 y 16 h aprox.
 La dosis es de 0.1- 0.5 ml por día.
 Disminuir el catabolismo a nivel
muscular
 Promover la síntesis de glucógeno
 Favorecer la entrada de glucosa en la
célula muscular
 Vida media muy corta
Factor de Crecimiento Derivado
de Plaquetas (PDGF)
 Glicoproteína dimérica compuesta de
dos cadenas A (-AA) o dos B (-BB)
 Cinco isoformas diferentes, A,B,C,D y
AB
 Angiogénesis
 Requerido en la división celular de los
fibroblastos
 Regula el comportamiento de otros
factores de crecimiento.
El método se basa en extraer sangre del
jugador, centrifugarla, localizar los factores
de crecimiento de las plaquetas y volver a
inyectarlos en la zona de la lesión.
Factores de Crecimiento
Fibroblásticos (FGFs)
 Aumenta el índice de actividad mitótica
y síntesis de ADN
 Proliferación de varias células
precursoras, como el condroblasto,
osteoblasto, etc
 Cicatrización de heridas, la
hematopoyesis, la angiogénesis o el
desarrollo embrionario.
Factor de Crecimiento del
Endotelio Vascular (VEGF)
 Glucoproteína con un peso molecular de
34-46 KDa
 Se produce en situaciones de Hipoxia
 Vasodilatador
 Incrementa la permeabilidad vascular
 Estimula la división y la migración de
células endoteliales
 Estimula la angiogénesis.
 Quimiotaxis sobre los osteoblastos.
Factor de Crecimiento de
Hepatocitos (HGF)
 Molécula heterodimérica formada por
dos cadenas α (69kDa) y β (34kDa)

 Promover la reparación del tejido y la

regeneración de varios órganos
posterior al daño (hígado, pulmón, riñón,
estomago, páncreas, corazón)
Factores Mecánicos de
Crecimiento (MGF)
 Son derivados del IGF-1 que estimulan
la reparación de las células
 Se sintetiza en respuesta a estrés
mecánico
 Incremento actividad de las células
satélites
 Disminuye la atrofia muscular