SEMIOLOGIA II

DIGESTIVO
RECTO – SIGMA – ANO

Dr. Roberto Inca P.

 SINTOMAS - SIGNOS

TENESMO
PUJO
DOLOR ANO RECTAL
PRURITO ANAL
HEMORRAGIA-MELENAS
TENESMO RECTAL
• Deseo de querer defecar
pero no puede--- escaso
• Sensación de urgencia
evacuatoria, no puede
• Sensación de defecar que
persiste aún despuesde
defecar

Puede acompañarse de
Dolor abdominal en FII
PUJO

• Sensación de vaciado rectal

incompleto.
• Sensación de contracción
permanente o intermitente
del ano.

Puede acompañarse de dolor

en todo el perine.
PUJO

Etiologia:
Parasitaria: disentería amebiana:
Trofozoito A. Histolítica
Trofozoito Giardia Lamblia
Bacteriana: disentería bacilar:
salmonela, shigela, E. coli
Otros: neoplásicas: Ca recto
Fisiopatología
Fisiopatología

Lesión de la mucosa
Síntomas acompañantes

• Diarrea en escasa
cantidad
• Moco y sangre
• Dolor abdominal cólico
• Diarreica escasa con moco y sangre
• Pujo
• Tenesmo

SINDROME DISENTERICO

T° : infeccioso bacteriano
DOLOR ANO RECTAL
Sitio del dolor:

Superficial:
esfinter anal- piel
Profundo:
Tipo de dolor:

Continuo: abscesos perirrectales

Urente/intermitente: fisura anal

Quemazón: Hemorroides
Relación con la defecación:

Aumenta en la fisura anal y hemorroides

inflamadas.
PRURITO ANAL
Fisiopatología

Afectación de la mucosa anal por sustancias –

alergenos:
Circunstancias:

Nocturno: dormido y abrigado:

parasitosis: oxiuros

Humedad: signos de hemorroides

 HEMORRAGIAS: MELENAS

• Expulsión de sangre por el ano junto con las

heces o sola.

Origen:
Alto: negras

Bajo: rojas
Es melena?
confusión con otras causas

Es Sangre roja:
mesclada con heces

Volúmen: cuanto?
descompensación hemodinámica
Síntomas acompañantes:
ninguno

descompensación hemodinámica:
TA baja, taquicardia, palides, vértigo