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HEMATOPOYESIS

Julio 2015
HEMATOPOYESIS

DEFINICION

Conjunto de procesos que llevan a la formación y


desarrollo de las células sanguíneas, realizados la
mayor parte en la Médula Osea .
ESTROMA HEMATOPOYETICO

Esta constituído por:


 Células estromales de origen mesenquimal: (células endoteliales,
fibroblastos, adipositos, osteoblastos)
 Células de origen no mesenquimal (macrófagos).

Estas células producen:


• Matriz extracelular:
Laminina, fibronectina, colágeno,
glicosamino glicanos, moléculas
de adhesión (selectinas,
integrinas, sialomucinas, etc)
• Citocinas: Influyen en el
comportamiento celular.
Microambiente Hematopoyético

Regula proliferación, sobrevida, maduración, autorrenovación y migración de


células hematopoyéticas. Mediante tres mecanismos:
- Humoral, por secreción de citocinas y quimiocinas,
- Interacción a través de matriz extracelular y
- Contacto célula-célula por moléculas de adhesión y morfógenos.
HEMATOPOYESIS
ESQUEMA BÁSICO

Célula madre
(pluripotente)

Células progenitoras

Células diferenciadas

Muerte en días o meses
FACTORES REGULADORES DE LA
HEMATOPOYESIS

 Factores Estimuladores
 SCF (Stem cell factor)
 Eritropoyetina (EPO)
 Factores estimuladores de colonias (CSF)
 CSF-GM (granulocitos-monocitos)
 CSF-G (granulocitos)
 CSF-M (Monocitos-macrófagos)
 Citoquinas
 Interleuquinas
 Quimioquinas
CITOCINAS
 Son proteínas que regulan la función de las células.

 Producidas por linfocitos y macrófagos activados,


leucocitos polinucleares, células endoteliales, epiteliales
y del tejido conjuntivo.

 Según la célula que la produce:


• Linfocinas (linfocito),
• Monocinas (monocitos) o
• Interleucinas (células hematopoyéticas).
 Su acción fundamental es la regulación del mecanismo
de la inflamación, controla el crecimiento ,diferenciación
y función de células sanguíneas.
Factores de Crecimiento Hematopoyético:
Citocinas

 Factor de las células madre:


• Ligando c-kit y
• Ligando flt3 (flt3-L): Factor ligando de la tirosina
 Factor estimulador de las colonias:
• GM-CSF: FSC de granulocitos-macrófagos
• G-CSF: FSC de Granulocitos
• M-CSF: FSC de Monocitos),
• CSF-Eo.: FSC de Eosinófilos.
 Eritropoyetina (Epo) , Trombopoyetina (TPO)
 Interleuquinas: IL1 hasta IL 12
FACTORES ESTIMULADORES
del crecimiento de los progenitores.
FACTOR CÉLULA A PRODUCIR CÉLULA PRODUCTORA DEL ESTÍMULO
CSF Stem Cell y toda la progenie células endoteliales y fibroblastos

CSF-gm granulocito-macrófago linfo T, endotelio, monocito, fibroblasto

CSF-g granulocito "

CSF-m macrófago "


Eritropoyetina eritrocito células peritubulares
IL1 linfo T y B. Megacariocito linfo T y B, endotelio, monocito, fibroblasto
IL2 linfo T y B. Macrófago T y T killer
IL3 (BPA) pan estimulador* Todas
IL4 linfoT y B. Mastocito T y mastocito

IL5 linfo B y eosinófilo T


IL6 linfo T y B. Megac. Macróf. T, endotelio, monocito, fibroblasto
IL9 linfo T y mastocito T
IL11 Megacariocito estroma de médula ósea
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS FETAL
 Primeras semanas de vida embrionaria
(saco vitelino)
 Segundo trimestre de gestación
(hígado)
 Último mes de gestación a los 5 años de
edad
(médula ósea)
 20 años de edad en adelante
(huesos cortos y membranosos)
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS

 La matriz de todas las células sanguíneas en el embrión , es


el tejido conectivo o mesénquima.

 En el embrión humano las células sanguíneas se forman en


los numerosos islotes sanguíneos del saco vitelino, en
donde las células periféricas forman las paredes de los
vasos sanguíneos primitivos.
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS

 La Hemopoyesis del embrión se efectúa en el hígado ( 2do


mes ); y después en el bazo ( más o menos en el 4to mes ) y
por último en la médula ósea.

 La Hematopoyesis después del nacimiento en condiciones


normales se presenta en la médula ósea, pero puede
complementarse en otros tejidos como el bazo, ganglios
linfáticos y con menor frecuencia en el hígado.
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS

http://www.bing.com/images/search?q=sitios+de+aspiraci
on+de+medula+o&FORM=HDRSC2#x0y175
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS

 En el adulto, la hematopoyesis tiene lugar en la médula ósea


localizada en los huesos planos del esqueleto axial (cráneo,
costillas, esternón, vértebras y pelvis) y en algunas epífisis de
los huesos largos (fémur, húmero).

 La cantidad de médula hematopoyética varía a lo largo de los


años, siendo al comienzo de la edad adulta un 75% del total
de la celularidad medular, y descendiendo hasta un 25% en
la vejez, donde la grasa medular aumenta hasta un 75%.
HEMATOPOYESIS EXTRACELULAR

 En situaciones de gran necesidad


hematopoyetica, tanto el hígado como el bazo
pueden recuperar esta función
hematopoyética.
 En demanda periférica excesiva de elementos
sanguíneos, el nivel de la hematopoyesis
puede aumentar 2 a 8 veces.
SISTEMA HEMATOPOYETICO

 Conjunto de órganos y tejidos , encargados de


destruir y formar a las diferentes Células
sanguíneas
SISTEMA HEMATOPOYETICO

INCLUYE ORGANOS Y TEJIDOS

 SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO


 HIGADO
 BAZO
 TIMO
 MEDULA OSEA
 GANGLIO LINFATICO
SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO Monocitos
y Macrófagos:
 Fagocitan organismos
extraños y productos
autólogos de deshecho

 Algunos son Células


presentadoras de
antígeno (APC):
 En piel, ganglios
linfáticos, bazo y timo.
 Presentan los antígenos a
los linfocitos.
HIGADO
 Se localiza bajo el diafragma,
en la parte superior derecha
del abdomen.

 Filtro de las células sanguíneas

 Depura fármacos

 Metaboliza sustancias
Bazo

Formado por:
 Una pulpa roja con
eritrocitos.

 Una pulpa blanca que


contiene tejido linfoide
Bazo

 una pulpa roja con eritrocitos: La función de la


pulpa roja consiste en filtrar la sangre y capturar
y destruir los eritrocitos viejos, que han perdido o
mermado su función de transporte de oxígeno.
Bazo

La pulpa blanca:
Contiene tejido linfoide que forma una vaina,
alrededor de una arteriola.
Este tejido recibe el nombre de PALS (vaina
arteriolar linfoide - periarteriolar lymphoid
shealth).
En el PALS se encuentran:
linfocitos T: En zonas mas internas
linfocitos B: En zona marginal externa
se activan en presencia de antígenos.
TIMO

 Glándula bilobulada
 Situada detrás del esternón
 Zona cortical externa poblada de
células linfoides con mitosis
frecuentes. Las células que
provienen de la médula ósea
maduran a Linfocitos T.
 Zona medular interna con
abundantes células epiteliales
reticulares que envuelven a grupos
de linfocitos y macrófagos .
PUNCIÓN ASPIRACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
ASPIRADO DE MEDULA OSEA
ASPIRADO DE MEDULA OSEA
MEDULA ÓSEA

Médula amarilla:
Tejido adiposo
Normalmente inactiva
Médula roja:
Se producen todas las
células mieloides y
linfoides a partir de las
Stem Cell.
MEDULA OSEA
http://es.wikipedia.org/wiki/Mielopoyesis
MEDULA OSEA
Médula ósea
normocelular Médula ósea
hipocelular

Médula ósea
híper celular
GANGLIOS LINFÁTICOS

Localizados a lo largo de los conductos


linfáticos

 Recogen la linfa actuando como filtro para


evitar el paso de microorganismos
HEMATOPOYESIS: ORIGEN

CÉLULA MADRE (STEM CELL)


IL 3. CD 34.

MIELOIDE LINFOIDE
CÉLULA COMPROMETIDA MIELOIDE CÉLULA COMPROMETIDA LINFOIDE
( UFC-E, Meg, G, M, E0, Ba ) FEC - GM ( UFC – LB, LT ) IL2
CELULA HEMATOPOYETICA
ERITROPOYESIS

Definición
Proceso de formación de los eritrocitos que, en el adulto
normal, se realiza íntegramente en la médula ósea.
A partir de células madre pluripotentes, mediante
procesos no bien conocidos, se producen las células
progenitoras morfológicamente indiferenciadas BFU-E
(formadoras de colonias eritroides grandes y
abundantes ) y las CFU-E (formadoras de colonias
eritroides pequeñas y escasas), y las células
precursoras ya diferenciadas.
MIELOPOYESIS

Definición
Proceso de formación de los leucocitos que, en el adulto
normal, se realiza íntegramente en la médula ósea.
A partir de células madre pluripotentes, se producen las
células progenitoras que luego de varios pasos se van
comprometiendo con la serie mieloide: CFU-GM
(unidades formadoras de colonias monocitoides y
granulocíticas) y luego las CFU-G (formadoras de
colonias granulocitos, eosinófilos y basófilos).
LINFOPOYESIS

 Proceso mediante el cual se forman linfocitos.

 Comienza desde la Célula hematopoyética pluripotente, por


la IL7 se especializa a tejido linfoide y este por acción de la
IL3 y IL4 forma linfocitos T y Linfocitos B .
MEGAKARIOPOYESIS

Definición
Proceso de formación de las plaquetas que, en el adulto
normal, se realiza íntegramente en la médula ósea.

A partir de células madre pluripotentes, se


producen las células progenitoras , las unidades
formadoras de megacariocitos CFU-Mk (unidades
formadoras de colonias megacariocíticas) y luego
de cada megacariocito se producirán miles de
plaquetas.
BIBLIOGRAFIA

http://es.wikipedia.org/wiki/Linfopoyesis

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