Manifestasi Klinis

Asites Edema

• Penimbunan • Deposit cairan

cairan secara yang yg
abnormal dalam menumpuk di
rongga perifer.
peritoneum. • Akibat menurunya
• Ada 2 mekanisme: tek. Onkotik
transudasi & ciran dari vaskular
eksudasi mengalami
ekstravasasi
Pendekatan Diagnosis
Anamsesis:
• Asites ringan tidak bergejala
• Asites sedang  gejala peningkatan BB dan
rasa berast diperut
• Asites berat gejala rasa tidak nyaman
diperut , hernia umbilikus , elevasi diafragma
yang dapat menimbulkan gejala sesak nafas.
 Tanya gejala penyakit/ fc risiko dari
penyakit penyebab timbulnya asites:
• Kebiasaan minum alkohol

Hati • Penggunaan jarum suntik bergantian

• Riw. Transfusi
• Riw. hepatitis

Cardiac • Riw. Penyakit jantung

• Riw. Penyakit pericardial
asites
• Payudara

Keganasan • Sal. pencernaan,

• Ovarium
• Lymphoma
Pemeriksaan fisik
• Inspeksi perut tampak membuncit spt perut katak,
umbilikus seolah bergerak kearah kaudal mendekati
simpisis os pubis, hernia umbilikus
• Perkusi shiffting dullness positif dan undulasi
positif jika asitesnya banyak
• Px fisik untuk mengetahui etiologi asites: pada
penyakit hati kronis palmar eritem, spider nevi,
ikterus, splenomegali, pelebaran vena.
• Pd peny. Cardiac asites peningktan jvp
• Pd peny. TB pembesaran KGB /lymphoma
Pemeriksaan penunjang
Parasintesis Abdomen
• untuk pengambilan cairan
• Tempat: kuadran kiri bawah, karena dinding
abdomen pada kuadran kiri bawah, 2 jari
caudal dan 2 jari medial SIAS lebih tipis, serta
cairan lebih terakumulasi di daerah tersebut
 Parasentesis abdomen

diagnostik

Gambaran Gradien nilai Biakan

Hitung sel Px. sitologi
makroskopis albumin kuman
 USG mempunyai
Bila lokasi ascites
ketelitian yang tinggi
sulit ditentukan
USG dalam memberikan
karena obesitas atau
informasi untuk
jumlah yang kecil
mendeteksi asites
 PENUTUP
Kesimpulan
• Asites adalah penimbunan cairan serosa
dalam rongga peritoneum
• tiga hipotesis berdasarkan temuan
eksperimental dan klinis sebagai berikut : teori
underfilling, teori overflow, dan teori
vasodilatasi arteri perifer