BPH

• DEFINISI
BPH (benign prostatic hyperplasia) adalah suatu
penyakit yang disebabkan oleh faktor penuaan ,
dimana prostat mengalami pembesaran memanjang
keatas kedalam kandung kemih dan menyumbat
aliran urin dengan cara menutupi orifisium uretra.

• ETIOLOGI
Ketidakseimbangan hormon testosteron dan
estrogen
• EPIDEMIOLOGI
Frekuensi kejadian BPH meningkat secara progesif seiring usia
 41-50 tahun (20%),
 51-60 tahun (50%),
 80 tahun ke atas (90%)

• MANIFESTASI KLINIK
LUTS

Iritasi Sumbatan
• Sering BAK • BAK yang tersendat-sendat
• keinginan untuk buang air • tidak lampias setelah BAK
kecil yang tidak • Pancaran kencing yang lemah
tertahankan • mesti mengedan sebelum BAK
• PATOFISIOLOGI
Hiperplasia prostat
↓
Penyempitan lumen uretra posterior
↓
Peningkatan tekanan intravesikal

Buli –buli Ginjal dan Ureter

• Hipertrofi otot • Refluks vesiko-ureter
destrusor • Hidroureter
• Trabekulasi • Hidronefrosis
• Selula • Pionefrosis
• Divertikel buli • Gagal ginjal
• DIAGNOSIS
1. Anamnesis
Hal yang perlu ditanyakan
pada pasien adalah usia dan
gejala-gejala yang dialami
pasien seperti pada gejala
klinis. Sistem skoring Skor
Internasional Gejala Prostat
atau International Prostate
Symptom Score (IPSS)
diperlukan untuk menilai
tingkat keparahan dari
keluhan pasien yg diisi
secara subjektif.
2. PEMFIS
• Kandung Kemih
• Colok dubur atau Digital Rectal Examination (DRE)

3. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
• Darah lengkap
• Urin
• Pemeriksaan Prostate Spesific Antigen (PSA)

4. RADIOLOGI
• Foto polos abdomen (Buik Nier Overzich, BNO)
• IVP
• Transrectal Ultrasound (TRUS)
• USG
• Sistografi

5. PEMERIKSAAN LAIN
• Uroflowmetri
• Pemeriksaan volume residu urin
• PENATALAKSANAAN
1. Watchful Waiting
2. Medikamentosa
 Penghambat reseptor adrenergik-α1 (α1
adrenergic blocker)
 Penghambat 5α-reduktase
3. Operasi
 Transuretral Resection of the Prostate (TURP)
 Transurethral Incision of the Prostate (TUIP)
 Prostatektomi Terbuka