Administración de

medicamentos

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Procedimiento por medio de los cuales se
introduce al organismo por diferentes vías
sustancias medicamentosas o se aplican
tratamientos con finalidades terapéuticas.

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FÁRMACO

 Todo producto farmacéutico empleado

para la prevención, diagnóstico,
tratamiento o modificación de un
sistema fisiológico, beneficiando a la
persona a la que fue administrado.
Etapas de los fármacos:

 CONCENTRACION Y ABSORCION: debe estar

presente en concentraciones apropiadas en
su sitio de acción.
 DISTRIBUCIÓN: cuando el fármaco ya en
sangre, pasa a los tejidos y líquidos
corporales.
 METABOLIZACIÓN: modificaciones químicas
que el organismo le hace a las drogas.
 EXCRECIÓN: el principal órgano de excreción
es el riñón. Otras vías son: biliar, salival,
pulmonar, mat. fecal.
- Precaución durante la lactancia materna
 RECOMENDACIONES GENERALES
 Interpretar exactamente las indicaciones médicas.
 Identificar al paciente antes de su aplicación.
 Informar al familiar del paciente el procedimiento a realizar.
 Lavado de manos antes y después del procedimiento
 Colocar al paciente en la posición adecuada
 Administrar el fármaco correcto.
 Administrar la medicación teniendo en cuenta: hora, dosis, vía
de administración y método.
 Conocer dosis máximas y mínimas
Comprobar fecha de vencimiento.
Conocer tiempo de conservación y duración de la
reconstitución.
 Administrar correctamente teniendo en cuenta: horario,
preparación, dosis y vía
 Especificar la dilución de los frascos, fecha y hora
 Controlar antes y después al paciente para estar alerta
ante cualquier reacción no deseada
 Especificar la dosis de agua destilada u otra solución
usada para diluir el medicamento
 En caso de error avisar a la persona correspondiente
 Exigir la indicación en forma escrita en carpeta de
indicaciones con nombre del paciente, nombre de la droga,
dosis, frecuencia y forma de administración
 No aceptar, excepto en la urgencia, indicaciones
verbales
 Registro correcto en la hoja de enfermería: hora, dosis, ml
totales
 FACTORES QUE FAVORECEN A
ERRORES
 Prescripción enmendada, letra ilegible o confusa
 Nombre erróneo
 Error de interpretación
 Ambiente desordenado e iluminación insuficiente
 Ruidos o interrupciones durante la preparación
 Falta de cuidados en la técnica aséptica de preparación, lo
cual puede contaminar la vía y el preparado
 Cálculo equivocado de la dosis a administrar
 Elección inadecuada del solvente/diluyente de la preparación
 Concentración inapropiada del fármaco a administrar
(estabilidad, Os molaridad)
 Almacenamiento incorrecto
 Elección inapropiada del sistema de infusión.
 Los 5 correctos
1. Paciente correcto
2. Medicamento correcto
3. Dosis correcta
4. Hora correcta
5. Vía de administración correcta
6. Educar e informar al paciente sobre su medicamento
7. Generar una historia farmacológica completa
8. Indagar sobre posibles alergias a medicamentos
9. Estar enterado de posibles interacciones fármaco,
fármaco-fármaco, alimento.
10. Llevar el registro de todos y cada uno de los
medicamentos administrados.

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 Selección de la Vía de
Administración

 La rapidez con que se desea el efecto.

 Condiciones en que esta el paciente.
 Propiedades del medicamento.
 Punto del organismo donde se desea la acción.
 Forma farmacéutica disponible.

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Asepsia
Antisepsia
Desinfección y Esterilización
Vías de administración
VIA ORAL
• Es la vía de administración más frecuente .

• Se administra por la boca.

• Implica su deglución.
• La mayor absorción se produce en intestino delgado por su gran
superficie de absorción y es más rápida por su gran vascularización.
• La absorción por esta vía se ve modificada por factores como:
• La motilidad • Factores químicos como
• Los jugos digestivos el pH
• Tipo de preparado farmacológico • Presencia de alimentos
Ventajas Inconvenientes
• Cómoda, sencilla, no dolorosa, • Sabor desagradable
segura y económica • Irritación gástrica
• Autoadministración • Dificultad para deglutir, con
• Sobredosis > eliminación >lavado vómitos o si están inconscientes.
gástrico • Puede provocar intoxicaciones
• Efecto primer paso
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VIA SUBLINGUAL
Consiste en la colocación del medicamento debajo de la lengua,
donde debe mantenerse el mayor tiempo posible sin tragar saliva
hasta su absorción, no debe deglutirse .

La rica vascularización de la cavidad bucal

permite la rápida absorción directamente a la
circulación sistémica (vía venas maxilares y
sublinguales) evitando el primer paso por el
hígado.

Ventajas Inconvenientes
• Efecto más rápido e intenso vs vía • Fármacos liposolubles
oral • Propiedades organolépticas
• Situaciones agudas o emergencia
adecuadas
• No hay efecto primer paso
• Sencilla, cómoda, • Existen pocos preparados
autoadministración (superficie oral pequeña)
• Evita la destrucción por los jugos • Área de absorción pequeña
gástricos.
VIA RECTAL
Consiste en la administración del
medicamento en el recto.
Se emplea con el objetivo:
 Ejercer acción local (anestésicos)
 Producir efectos sistémicos después del
proceso de absorción (antipiréticos)
 Provocar por vía refleja la evacuación del
colón (supositorios de glicerina). FF: supositorios, las pomadas
 Hacer estudios radiológicos contrastados. y los enemas
Ventajas Inconvenientes
•Fármacos que producen irritación • Administración incómoda
gástrica
• Existen pocos preparados
•Fármacos que son destruidos a pH
ácidos o por enz digestivos. • Absorción errática, lenta e
•Evita efecto primer paso (mtos de irregular
marcado metabolismo hepático) • Irritación del recto con muchos
•Pacientes con vómitos, inconscientes o fármacos
niños. • Pacientes con diarreas
•Intolerancia por sabor u olor

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VÍA VAGINAL
 Para la administración de
fármacos con efecto local,
generalmente anti infecciosos.
 Los preparados farmacéuticos
son óvulos, comprimidos
vaginales y cremas.

• El medicamento ha de introducirse en la vagina tan

profundamente como sea posible, pudiendo utilizarse, si es
necesario, un lubricante (tipo vaselina líquida).
• La paciente debe mantenerse acostada y con las caderas
algo elevadas durante unos cinco minutos tras la
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VÍA PARENTERAL

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VÍA PARENTERAL

 El término parenteral hace referencia a la vía de

administración de los fármacos.
 Esto es, atravesando una o más capas de la piel o
de las membranas mucosas mediante una
inyección.
 La vía parenteral es diariamente empleada en
multitud de situaciones

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Material :Jeringas y agujas
 Vía intramuscular

Es la introducción de un compuesto
farmacológico en el tejido muscular altamente
vascularizado, por lo general se aplica a nivel
de los glúteos y en la región deltoides
Ventajas
a) Permite la inyección de sustancias levemente
irritantes.
b) Permite la inyección de líquidos oleosos con
acciones más lentas y sostenidas.
c) La absorción es segura.

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Desventajas
a) La inyección de sustancia oleosa es capaz
de provocar embolismo pulmonar con
desarrollo ulterior de infarto en ese órgano.
b) Producción de escaras y abscesos
locales.
c) La inyección en el nervio ciático por error
puede producir parálisis y atrofia de los
músculos en el miembro inferior.

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Zonas de punción para
inyecciones

 Zona del tercio medio del muslo

 Zona ventroglutea

 Zona dorso glútea

 Zona del músculo deltoides

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Zona Dorso glútea

Cuadrante superoexterno
de la nalga.
Admite hasta 7 ml.
El paciente puede estar
en decúbito lateral, prono
o bipedestación.
Debe evitarse en menores
de tres años.
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ZONA DELTOIDEA

Cara externa del

deltoides.
Admite hasta 2 ml.
El paciente puede
estar en cualquier
posición.

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ZONA VENTROGLUTEA
 Es una de las más seguras.
 Admite hasta 5 ml. de volumen.
 Junto con la dorsoglútea, es la de elección
en niños mayores de tres años.
 Paciente de decúbito lateral o supino

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CARA EXTERNA DEL MUSLO

Es la zona de elección

para niños menores
de tres años.
Admite hasta 5 ml. de
volumen.
Paciente en decúbito
supino o sedestación.

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 Zona del tercio medio del
muslo

Ausencia de vasos
sanguíneos y de
nervios de
importancia.

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 Vía intradérmica
 Es la administración al paciente de un fármaco
debajo de la piel dermis, con fines diagnósticos
generalmente.
Zonas para llevar acabo la administración:
Cara anterior del antebrazo.
Zona del pectoral.
Zona subescapular.

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 Vía subcutánea o
hipodérmica
 Es la introducción de un compuesto farmacológico debajo
de la piel en el tejido subcutáneo, se realiza por lo general
en la cara externa del brazo o del muslo
Ventajas
 a) Permite la administración eficaz de ciertos fármacos y
de algunas hormonas.
 b) La absorción en general es rápida y eficiente debido al
acceso directo a los vasos sanguíneos del tejido
subcutáneo.
Desventajas
 a) Puede causar reacciones adversas.
 b) No es aplicable con sustancias irritantes
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 VÍA INTRAVENOSA
Es la introducción de drogas en solución de forma directa en la
circulación en la luz de una vena. A menudo se utiliza la vía
intravenosa cuando es esencial el rápido comienzo de la acción de
los fármacos o en pacientes en quienes un fármaco resulta en
especial irritante para los tejidos si se le administra por otras vías
parenterales.
Actualmente la mayoría de los pacientes hospitalizados requiere de
la aplicación de por lo menos una vía de infusión intravenosa. Esto
puede deberse a diferentes motivos:

 a) Administrar líquidos que mantengan un volumen sanguíneo

circulante adecuado.

 b) Disponer de un acceso para procedimientos diagnósticos o

terapéuticos.

 c) Disponer de una vía abierta para administrar fármacos, agua

o nutrientes como única vía factible en aquellos pacientes con
trastornos gastrointestinales.
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 Ventajas
 a) Permite la obtención de la concentración deseada
del medicamento con exactitud.
 b) Es factible aplicar sustancias irritantes.
 c) Permite infundir grandes volúmenes de líquido, lo que
sería imposible mediante otras vías de administración.
 d) Ofrece control sobre la entrada del fármaco.
 e) La totalidad del fármaco administrado llega a la
circulación sistémica sin pasar por un proceso de

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 Desventajas

 a) Una vez introducido el compuesto

farmacológico no se puede retirar de la
circulación.
 b) Surgen reacciones adversas con mayor
intensidad.
 c) Es imposible revertir la acción
farmacológica.
 d) Ofrece dificultades técnicas mayores que
las otras vías parenterales, sobre todo si hay
carencia de venas accesibles.

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CATETER VENOSO PERIFERICO

Consiste en insertar un dispositivo

plástico en una vena periférica,
con fines diagnósticos o
terapéuticos y que puede
permanecer sin cambiar de lugar
no más de 72 horas.
n

 Red venosa
dorsal de la
mano.

 Antebrazo.

Vía intravenosa
 Fosa antecubital.

Brazo

Vía intravenosa LIC.ENFERMERIA . BALGELICA ANTAZARA CERVANTES RUJEL

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 Criterios de Elección

 Duración del tratamiento.

 Tipo de vena.
 Tipo de solución.

 Edad del paciente.

 Tamaño de la aguja.

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 DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Concepto:
Es el procedimiento mediante el cual se obtienen
concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a
través de formulas matemáticas.

Objetivo general:
Realizar en forma exacta y precisa la dilución del fármaco
prescrito, con la técnica ya establecida.

Objetivos específicos:
1.- obtener la dosis exacta en gramos, miligramos y microgramos.
2.- Obtener la acción farmacológica selectiva y efectiva
mediante una dilución adecuada.

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 AGUJA DE VENOPUNCIÓN (II)

CATETER:
 Funda protectora.
 Tubo flexible
acabado en un cono
de conexión.
 Fiador metálico.

Vía intravenosa
 OBJETIVOS

Conseguir la inserción del catéter en un

acceso periférico en condiciones Optimas
para prevenir el riesgo de infección y/o
cualquier efecto adverso derivado de la
técnica.
Establecer una vía para la administración
de fluidos y medicamentos
 INDICACIONES:

 Administración de medicamentos.
 Quimioterápicos.
Administración de hemoderivados.
Para mantener o corregir el equilibrio
Hidroelectrolítico.
Para administrar nutrientes por vena.
Para mantener una vía abierta en caso de
emergencia.
 PRECAUCIONES Y
CONTRAINDICACIONES

 En adultos, canalice siempre una vía de las

extremidades superiores.
 Evitar las venas de la flexura del codo y de
articulaciones móviles.
 Evitar miembros superiores afectados por
cirugía, déficit sensitivo, edemas, fístulas
arteriovenosas y otras complicaciones.
 Elegir el tamaño de la luz del catéter
adecuado al grosor de la vena.
 COMPLICACIONES MAS
FRECUENTES

 Locales: Hematomas, celulitis, trombosis y

flebitis.

Sistémicas: Sepsis, trombo, embolismo

pulmonar, embolismo por aire.
Principios:
1.- Una sustancia introducida al cuerpo humano
tiene una acción terapéutica de acuerdo a los
requerimientos prescritos, por lo que la mezcla
debe ser exacta.
2.- La acción de un fármaco se caracteriza por dos
variables: la magnitud de la respuesta y la
concentración necesaria para introducirla.
3.- La cantidad de medicamento, se determina de
acuerdo a las condiciones individuales del
paciente (superficie corporal), su padecimiento y la
forma de acción del fármaco.

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 FORMULA PARA DOSIFICACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Cantidad buscada del fármaco X volumen total
_________________________________________

Cantidad total del fármaco a la mano

¿Cuantos mililitros administraría si le indican 90 mg de Amikacina

vía intramuscular? El ámpula de Amikacina contiene 500 mg en
2ml.

500mg 2ml

90mg X

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 Equipos de infusión intravenosa

Infusión continua Sistema de volutrol

 Tegaderm

Administración en bolo o
directo.
Equipo de bomba de
infusión
Nombre del Grupo terapéutico presentación Acción Infusión Detalles de la administración
medicame
nto

Cefotaxima Cefalosporina de 250mg, Activo frente a IV directa: diluir en 20ml IV: administrar lentamente de
acción 500mg, gérmenes de agua 3 a 5 minutos
preferenteme 1g y 2g. gram + y inyectable/sol.
nte sobre 4ml Gram – fisiol. Perfusión: administrar en 30-60
gram - (IM e IV) bactericida Perfusión: 50-100ml en minutos
sol. Fisiol. O suero
glucosado al 5%

Ceftazidima Cefalosporina 500mg (5ml), Activo frente a IV directa 20-50ml de IV: Administrar lentamente en
activa sobre 1g y 2g gérmenes agua 3-5 minutos
pseudomonas (10 ml) Gram – inyectable/sol fisiol.
bactericida Perfusión: 50- 100 ml de perfusión: administrar en 30-
suero fisiológico o 60 minutos
suero glucosado al
5%

Ceftriaxona Cefalosporina de IM 500mg Acción frente a los IV directa 20-50 ml de IV: administrar la dosis
sódica acción (5ml) gérmenes agua prescrita lentamente en
preferenteme IV 500mg, 1g Gram+ y Gram inyectable/sol. 2-4 minutos
nte sobre (10ml) y 2 – Fisiol.
Gram - g (40ml) bactericida Perfusión: 50-100ml de Perfusión: administrar en 30-60
suero fisiol. O suero minutos
glucosado al 5%

Cefuroxima Cefalosporina de 750mg (3ml) y Acción frente a IV directa 20-50 ml de IV: administrar la dosis
acción 1500mg gérmenes agua lentamente en 3-5
preferente (15 ml) Gram – y inyectable/sol. minutos
sobre Gram - Gram + Fisiol.
Perfusión: 50-100ml de Perfusión: administrar en 30-60
suero fisiol. minutos
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 Nombre del Grupo Presentación Acción Infusión Detalles de la
medicamento terapeutico administración

Ciprofloxacino Antibióticos Frasco Bactericida de SF GS Administrar de 20-60

Quinolonas infusor amplio minutos
de espectro
200mg
(100ml)
Frasco
infusor
de 400mg
(200ml)
Clindamicina Lincomicina y Ampolletas Bacteriostatico IM IM: inyectar
afines de de espectro IV profundamente
600mg medio Perfusión en zona muscular
(4ml) y intermitente: amplia.
ampolle 600mg en 100 ml de IV: puede producir
tas de sol. Fisiol. paro cardiaco.
300mg Perfusión: pasar en 20
(3ml) minutos
Amoxicilina Penicilinas de 0.5g (10ml) , Antibiótico de IV 10-50 ml IV: administrar
amplio 1g amplio Perfusión lentamente en al
espectro (20ml) y espectro intermitente: menos 3 minutos.
2 g (50 50-100ml de suero Dosis máxima 1g.
ml) fisiol Perfusión: 30 minut

Ampicilina Penicilina de 250mg, 500 Antibiótico de IV 10-50ml IV: administrar

sódica amplio mg y 1g amplio Perfusión lentamente en al
espectro espectro intermitente: menos 5 minutos.
50-100 ml suero fisiol. Percusión: 30-60
minutos

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GRACIAS…………