CHRONIC KIDNEY DISEASE

( CKD )
STASE NEFRO
 Kriteria CKD
CKD adalah abnormalitas baik struktur atau
fungsional ginjal yang terjadi lebih dari 3 bulan
1. Kerusakan ginjal > 3 bulan, berupa kelainan struktural atau fungsionaal,
dengan atau tanpa penurunan LFG, dengan manifestasi :
• Albuminuria (rasio sekresi albumin > 30 mg/24 jam ; albumin cretinin
rasio > 30 mg/g (>3 mg/mmol)
• Abnormalitas sedimen urine
• Abnormalitas elektrolit
• Abnormalitas ginjal yang diketahui secara patologi
• Abnormalitas struktur ginjal yang diketahui berdasarkan imaging
• Riwayat transplantasi rinjal

2. LFG < 60 ml/mnt/1,73 m2 selama 3 bulan, dengan atau tanpa kerusakan

ginjal
 Staging CKD berdasarkan GFR
STAGE GFR ml/menit/1,73 m2
G1 ≥ 90 Kerusakan ginjal dengan GFR normal
atau meningkat
G2 60-89 Kerusakan ginjal dengan penurunan GFR
ringan
G3a 45-59 Kerusakan ginjal dengan penurunan GFR
ringan-sedang
G3b 30-44 Kerusakan ginjal dengan penurunan GFR
sedang-berat
G4 15-29 Kerusakan ginjal dengan penurunan GFR
berat
G5 <15 Gagal ginjal

LFG (ml/mnt/1,73 m2) = ( 140 – umur ) x BB *

72 x kreatinin plasma (mg/dl)

* Pada perempuan dikalikan 0,85

 SINTESA KASUS
• Pederitra DM
• Bun : 44
• Cre : 2,18
• CCT 23
• Na: 141
• K : 4,83
• Cl : 109

• Plan :
• - Menghambat pemburukan fungsi ginjal
- Evaluasi dan terapi komplikasi
- Persiapan untuk terapi pengganti ginjal