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no se sabe morir
Habilidades y Técnicas de
Comunicación
El médico y las malas noticias
Angustia por
Sufrimiento
Deterioro
Muerte
Negación
invulnerabilidad
Gomez, S. M. Vol I. Avances en cuidados Paliativos. España, Gabinete De Asesoramiento Y Formación Sociosanitaria
Habilidades y Técnicas de
Comunicación
Cuidados paliativo
Relación de confianza y
comunicación eficaz
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Estilos de Comunicación
Compartir el silencio
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Estilos de Comunicación
Empatizar
Parafrasear
Preguntas abiertas /especificas
Explorar sentimientos
Pedir opinión
Recompensar
Dar información útil
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Estilos de Comunicación
¡no se
Sermonear: No me lo
preocupe,
debe de… cuente a mi
Juan!
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Comunicación con el paciente y familia
Identificar Adaptación
priorizar Prevenir
Preguntas
llaves
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Comunicación con el paciente y familia
No tragarse las
emociones Empatizar
Ser Preparar la
recompensarte situación
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Las malas noticias
Las malas noticias
CONCEPTO
Paternalismo Honestidad
medico en informar
Trasmite
El paciente
no entendía
seguridad
Se descubre
Autoridad el potencial
sin justificar
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Las malas noticias
Vulnera
-bilidad
Insegu- Preocupa-
ridad Médico Enfermo ciones mas
Indefen profundas
sión
Factores del
enfermo Relación cercana Dialogo
Tendencia a polarizarse
Silencio/mentira
útil Franqueza y
honestidad
El enfermo Satisfacción
Enfermo Facilidad
comparte con el
adecuada- para todos
más sus médico y
mente los
preocupa- confianza en
informado implicados
ciones la terapia
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Las malas noticias
• Elementos orientativos
• Equilibrio psicológico del paciente
• Gravedad de la enfermedad y estadio
evolutivo
• Edad
• Impacto emocional sobre la parte enferma
• Tipo de tratamiento
• Rol social
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Las malas noticias
Lugar
Estar ¿Qué
tranquil
seguro sabe?
o
Diagnóstico Hospitalario Gravedad
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Las malas noticias
Esta en No discutir
¿Que quiere
condiciones con la
saber?
de saber negación
Aceptar Simplicidad,
Extreme
ambivalen- sin palabras
delicadeza
cias malsonantes
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Referencias
José Luis Arturo Cruz Martínez . Journal Club: Las malas noticias
en cuidados paliativos. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y
Nutrición "Salvador Zubirán“ 2014