FISIOPATOLOGIA DAS

DOENÇAS
PULMONARES
RESTRITIVAS

MECANISMOS DE DOENÇA
DOENÇA PULMONAR RESTRITIVA

Doença pulmonar restritiva ocorre quando

há uma diminuição na quantidade de ar
inalada, porque existe uma redução na
elasticidade ou quantidade de tecido
pulmonar
 Doenças Pulmonares Restritivas

EXPANSÃO PULMONAR ESTÁ REDUZIDA

Complacência Pulmonar Reduzida
CAUSAS MAIS COMUNS
- Alterações do parênquima pulmonar
- Doenças pleurais
- Doenças da caixa torácica
- Doenças neuromusculares
- Obesidade
ASPECTOS FUNCIONAIS BÁSICOS
- Capacidade Pulmonar Total (CPT)
REDUZIDA
- Capacidade Vital
REDUZIDA
 Doenças Pulmonares Restritivas
Doenças Intersticiais Pulmonares
FIBROSE PULMONAR IDIOPÁTICA -
Espessamento do interstício -
Infiltração de células inflamatórias -
Fibroblastos (síntese de colágeno) -
Descamação alveolar
Exsudato pelos macrófagos -
Destruição da arquitetura
BRONQUIOLOECTASIAS
FAVEOLAMENTO
Doenças Pulmonares Restritivas
Doenças Pleurais

PNEUMOTÓRAX
- Perda da pressão negativa
- Atelectasia pulmonar
PNEUMOTÓRAX
- Espontâneo

- Não espontâneo
TRAUMÁTICO
Doenças Pulmonares Restritivas
Doenças Pleurais

DERRAME PLEURAL
- Líquido no espaço pleural
- TRANSUDATOS
- EXSUDATOS
Doenças Pulmonares Restritivas
Doenças da Parede Torácica

ESCOLIOSE – CIFOSE
- Congênita
- Doença neuromuscular
- Tuberculose óssea
Ocorre compressão pulmonar
Se fumar, geralmente há grave distúrbio
funcional
Doenças Pulmonares Restritivas
Doenças da Parede Torácica
ESCOLIOSE – CIFOSE
- Hipoxemia por distúrbio V/Q
- Aumento do trabalho respiratório
- Ineficiência da musculatura
- Vasoconstrição pulmonar levando
a hipertensão pulmonar
- Evoluem para insuficiência
respiratória crônica e cor
pulmonale
Doenças Pulmonares Restritivas
Doenças Neuromusculares
Exemplos: Guillain-Barré, ELA,
miastenia, distrofias musculares
Disfunção diafragmática
Pressões respiratórias máximas
Evolução com restrição e retenção de
gás carbônico
Ventilação artificial invasiva e não
invasiva
Doenças Pulmonares Restritivas
Obesidade

Causa isolada de dispnéia

IMC > 40
Pode chegar a restriçao pulmonar grave
Compressão pulmonar pode gerar
fechamento precoce das vias aéreas
 TRATAMENTO
Tratar a doença de base
Fisioterapia Respiratória
 ATELECTASIA

Colapso do pulmão, provocada pelo

bloqueio de vias respiratórias superiores
ou inferiores (brônquios ou bronquíolos)
ou pela respiração muito superficial.
 CAUSAS

secreções que bloqueiam as vias

respiratórias
objetos estranhos nas vias respiratórias
pressão exercida por um tumor
Os fatores de risco são: anestesia,
repouso prolongado acompanhado de
respiração superficial
 SINTOMAS

dificuldade respiratória
dor no peito
tosse
 DIAGNÓSTICO

raio X do tórax
broncoscopia
 TRATAMENTO

O objetivo do tratamento é a remoção das

secreções pulmonares e a reexpansão do
tecido pulmonar afetado.
posicionar o paciente do lado não afetado,
para facilitar a expansão do pulmão
Desobstrução pulmonar
Reexpansão pulmonar através de
incentivadores respiratórios
Drenagem Postural
Cinesioterapia Respiratória
 PREVENÇÃO

Recomenda-se Fisioterapia respiratória

durante o repouso prolongado e ou pós
operatório.