PTERYGIUM

Pembimbing :
Dr. Teguh Anamani, Sp. M
 Identitas

Nama : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 62 tahun
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Bantarkawung, Brebes
 Anamnesis
Pasien datang ke poli mata RSMS dengan keluhan mata
mengganjal dan sering berair di mata kanan sejak 2 bulan yang
lalu. Pasien juga mengeluhkan terdapat massa putih sejak 2 tahun
yang lalu yang semakin melebar ke arah tengah bola mata. Mata
merah dan padangan buram tidak dikeluhkan.

Pasien adalah seorang ibu rumah tangga yang sehari-hari dirumah

melakukan pekerjaan rumah seperti mencuci, beberes dan
memasak. Pasien memasak menggunakan tungku kayu bakar
yang asapnya relatif banyak dan sering memapar mata.

Pasien mengidap penyakit hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan

rutin meminum obat hipertensi.

Keluhan serupa tidak pernah dirasakan sebelum 2 tahun yang lalu,

riwayat penyakit mata sebelumnya juga disangkal.
 Pemeriksan Fisik

Oculus Dextra Oculus Sinistra

0.3 Visus 0.2

Simetris, gerak ke segala arah Bola Mata Simetris, gerak ke segala arah

Madarosis -, trikiasis -, Silia Madarosis -, trikiasis -,

distikiasis - distikiasis -
Lagoftalmus -, edema - Palpebra Superior Lagoftalmus -, edema -

Entropion -,ektropion - Palpebra inferior Entropion -,ektropion -

Folikel -, papil - Konjunctiva palpebral Folikel -, papil -

Jar. Fibrovaskular + Konjunctiva Bulbi Inj. Konjunctiva -, inj. Silier -

Ikterik - Sklera Ikterik -

Jar. Fibrovaskular + Kornea Keratik presipitat -, ker. Klonus

-, keratoglobus -
 Pemeriksan Fisik #2
Oculus Dextra Oculus Sinistra

Normal, hifema -, hipopion Bilik Mata Depan Normal, hifema -, hipopion

-
Coklat, regular, nodul - Iris Coklat, regular, nodul -

3mm, bulat, sentral, reflek Pupil 3mm, bulat, sentral, reflek

cahaya + cahaya +
Jernih Lensa Jernih

normal Tekanan Intraokuli Normal

Edema -, hiperemis - Sistem Kanalis Lakrimalis Edema -, hiperemis -

Pemeriksan Fisik #3
 Resume

Anamnesis : Mata kanan mengganjal, berair, dan

terdapat massa berwarna putih
muncul sejak 2 tahun yang lalu
Pemeriksaan Fisik : Jaringan fibrovaskular bentuk
segitiga berwarna putih di oculi
dextra regio conjunctiva & limbus
kornea
 Diagnosis Diferensial

Pseudopterygium
 Diagnosis Kerja

OD Pterygium derajat III

 Terapi

1. Eye Drops 15 ml 4 gtt 1. Edukasi tentang

1 ODS penyakit
2. Vitamin A Kaps 2. Edukasi Planning
50.000 UI 1x1 3. Kacamata Anti UV
 Prognosis

1. Quo ad visam
2. Quo ad sanam
3. Quo ad vitam
4. Quo ad cosmeticam
 Usul / Rencana

Rujuk ke dokter spesialis mata untuk tindakan lebih lanjut yaitu

pembedahan (pengambilan jaringan pterygium)
TINJAUAN PUSTAKA
LATAR
BELAKANG
History of disease

Pterygium

Sebaran kasus
 Definisi

Proliferasi jaringan fibrovaskular

sub-konjungtiva
 Epidemiologi

Most common

0.3% -29%

Faktor geografis

Black people >

 Etiologi

Unknown

UV B
Anatomi
Histologi
 Patofisiologi

UV B (Stress Oksidatif)

Merubah susunan DNA Mutasi p53

Kolagenisasai, migrasi
(Konj. Bulbi) selular, angiogenesis

Inflamasi, Jar.
Kekeringan
Fibrovaskular

Penebalan Displasia

Pterygium
 Klasifikasi

Tipe Perjalanan penyakit Lesi

1. Tipe I : Kecil
2. Tipe II : Rekuren 1. Membran /
1. Pogresif : Tebal
tanpa optic fibrosa
2. Regresif : Tipis
3. Tipe II : Rekuren 2. Vaskular
+ optik
 Klasifikasi #2

Stadium P. Darah episklera

1. T1 = atrofi
2. T2 = intermediet
3. T3 = fleshy,
opaque
 Diagnosis

Anamnesis P. Fisik P. Penunjang

1. Asimtomatik
2. Merah signifikan
3. Bengkak 1. Jaringan
4. Gatal Fibrovaskular 1. Topografi kornea
5. Pandangan (+)
kabur
6. Iritasi
 Diagnosis Banding

Pinguekula Pseudopterygium
 Diagnosis Banding #2

OSSN
 Terapi

Observasi

Konservatif Pembedahan

1. Eye drops 1. Pembuangan apeks,

2. Pre forte 1% collum & corpus pterygium
3. Kacamata anti UV
 Komplikasi

Distorsi penglihatan
sentral

Skar

Penurunan motilitas

Rekurensi
 Prognosis

Dubia ad bonam
KESIMPULAN
Terima Kasih!