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Primera generación

Amantadina
Idoxuridina
Inosina-pranobex
Ribavirina
Trifluorotimidina
Vidarabina
Segunda Generación
Aciclovir
Bromovinil-desoxiuridina
Fluoroyodoaracitosina
Fosfonoformato
ANTIHERPÉTICOS
Aciclovir
Famciclovir
Foscarnet
Ganciclovir
Idoxuridina
Sorivudina
Trifluoridina
Valaciclovir
Vidarabina
ANTIRETROVIRALES
Didanosina
Estavudina
Zalcitabina
Zidovudina
Amantadina
Interferón Alfa
Ribavirina
Rimantadina
MECANISMO DE ACCION
Bloquea la incorporación de los
trifosfatos desoxinucleótidos en el
DNA
El trifosfato de aciclovir se incorpora
al DNA del virus herpes recien
formado
ESPECTRO ANTIVIRAL

Herpes simple 1 y 2
Varicela Zoster
Epstein Barr
Poca actividad contra citomegalovirus
Farmacocinética y Farmacodinamia

Buena absorción por via oral


Buena distribución excepto en saliva y
exudado vaginal
Penetración a LCR es de 50 %
Excreción sin cambios renal por
filtración y secreción tubular.
INDICACIONES
Herpes genital
Herpes genital recidivante
Queratitis herpética
Varicela en el inmunodeficiente
Herpes labial
Encefalitis herpética
Herpes neonatal
Herpes zoster
Embarazada con varicela
TOXICIDAD

Encefalopatía
Disfunción hepática
Neurotoxicidad
Flebitis
Presentaciones y Dosis
Comprimidos y
tabletas de 200 mgs
Suspensión de 200
mgs / 5 ml
Crema
Dosis:10 mgs / kg
/dosis c / 8 hs x 10
dias
FOSCARNET
Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis
de DNA
Usos:
Retinitis por citomegalovirus
Infecciones por herpes simple resistente al
aciclovir
Dosis: 60 mgs/kg/dia X 14 a 21 dias
90-120 mgs/kg/dia largo plazo
IDOXURIDINA

Mecanismo de acción:
Produce un DNA alterado en el virus.
Usos:
Queratitis por virus del herpes simple
SORIVUDINA
Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis de DNA

Usos:
Tratamiento del Herpes Zoster
TRIFLURIDINA
Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis de DNA

Usos:
Queratoconjuntivitis por Herpes simple
VIDARABINA
Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis de DNA

Teratogénico y oncogénico en animales

Usos: Encefalitis herpética


Sola o en combinación con el aciclovir
OSELTAMIVIR
Mecanismo de acción
Su acción se basa en la
inhibición de las
neuraminidasas
presentes en el virus de
la influenza.
Las neuraminidasas son
las encargadas de liberar
al virus de las células
infectadas, y favorecer
así su diseminación.
Reacciones adversas
Vómitos, insomnio,
cefalea, náuseas y
dolor abdominal.
Con menor
frecuencia, diarrea,
congestión nasal, tos
, vértigo, dolor de
garganta, mareos y
fatiga.
Usos clínicos
Dosis recomendada para 5
días
≤15 kg
30 mg dos veces al día
>15 kg a 23 kg
45 mg dos veces al día
>23 kg a 40 kg
60 mg dos veces al día
>40 kg
75 mg dos veces al día
MECANISMO DE ACCIÓN

Causa una ruptura en la integridad de


la membrana celular de los hongos
sensibles al interactuar con los
esteroles de la membrana (ergosterol)
ESPECTRO ANTIMICÓTICO

Histoplasma capsulatum
Candida albicans y otras especies
Coccidioides immitis
Criptococcus neoformans
Blastomyces dermatitidis
Aspergillus fumigatus
ABSORCIÓN Y
DISTRIBUCIÓN

Poca absorción por via oral


Penetración en líquidos corporales
deficiente
Poca difusión a LCR
INDICACIONES
Sepsis por Candida
Candidiasis hepatoesplénica
Esofagitis por candida
Candidiasis renal, pulmonar, ósea,
articular, peritoneal, y oftálmica
Infecciones del SNC por via intratecal
Histoplasmosis, blastomicocis y
coccidioidomicosis
Criptococosis
VIA DE ADMINISTRACIÓN Y
DOSIS
Via EV
Presentación: Frasco Ampolla de 50
mgs
Dosis máxima: 1.5 mgs / kg

Cefalea
Nauseas y vómitos
Fiebre, dolor muscular y óseo
Nefrotoxicidad
ANTIMICÓTICOS IMIDAZOLES
SISTÉMICOS:

Fluconazol
Ketoconazol
ANTIMICÓTICOS IMIDAZOLES
TÓPICOS
Clotrimazol
Miconazol
Econazol
Butoconazol
Oxiconazol
Sulconazol
Ticonazol
Terconazol
Fármaco triazólico perteneciente al
grupo de los imidazoles

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la síntesis de ergosterol de las


membranas celulares del hongo.
ESPECTRO ANTIMICOTICO

Candida albicans
Blastomyces
Cryptococcus neoformans
Coccidioides immitis
Esporothrix schenckii
Farmacocinética y Farmacodinamia

Buena absorción por via oral


Poca unión a proteinas plasmáticas
Buena penetración a SNC en un 70 %
con meninges normales
Distribución excelente en todos los
tejidos
Eliminación renal
Indicaciones

Candidiasis
localizadas o
sistémicas
Criptococosis
Dermatomicosis
TOXICIDAD

Nauseas y vómitos
Exantema
Incremento de las transaminasas
PRESENTACIONES Y DOSIS

Capsulas de 50, 100 y 150 mgs


Susp. De 50 mgs / 1 ml
Frasco Ampolla de 50 mgs
Dosis: 6 a 12 mgs / Kg / dia c /
24 hs
Inhiben la síntesis de los esteroles de
la membrana celular del hongo
Bloquean la dimetilación a la altura del
C 14 del lamosterol, precursor del
ergosterol.
ESPECTRO ANTIMICÓTICO
Candida albicans
Coccidioides immitis
Histoplasma capsulatum
Torulopsis glabrata
Criptococcus neoformans
Sporothrix Schenckii
Blastomyces dermatitidis
FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA

Buena absorción por via oral


Mínima alteración en su absorción con
alimentos
Disminuye absorción en pacientes que
reciben citotóxicos
Baja concentración en LCR
90 % se une a proteinas plasmáticas
Metabolismo por oxidación e hidrolización
aromática
Excreción por heces
TOXICIDAD
Nauseas, vómitos e hiporexia
Exantema
Transtornos endocrinos: ginecomastia,
impotencia, amenorrea y azoospermia
Menos frecuente: Fotofobia,
parestesias, trombocitopenia
PRESENTACIÓN Y DOSIS
Tabletas de 200 mgs
Susp. De 100 mgs /
5cc
Crema al 2 %
Gel shampoo al 2 %
Óvulos de 400 mgs
Dosis: 5 a 10 mgs / Kg
/ dia VO
Nombres comerciales:
Ketazol
Nizoral
MECANISMO DE ACCIÓN

Produce daño de la membrana de los


hongos sensibles al unirse a grupos
esterol específicos
ABSORCIÓN Y ELIMINACIÓN

Muy mala absorción intestinal


Se elimina sin cambios en las heces
INDICACIONES
Candidiasis:

Oral
Vaginal
Cutánea
Gastrointestinal
PRESENTACIÓN Y DOSIS

Susp. y gotas
100.000 u / ml,
Grageas de 500.000
u, crema 100.000 U /
g
Dosis: 50 a 100.000
U / dosis c / 6 hs
TOLNAFTATO
Antimicótico de uso tópico
Tratamiento para casi todas
las micosis cutáneas:
Trichophiton robrus
Trichophiton
mentagrophites
Trichophiton tonsurams
Epidermophiton
Microsporun canis
Malassezia furfur
Tiña de los pies
Ineficaz contra Candidas
METRONIDAZOL
MEDICAMENTO
ANTIMICROBIANO Y
ANTIPARASITARIO
MECANISMO DE ACCIÓN
La forma reducida produce pérdida de la
estructura helicoidal del DNA y ruptura de
los codones. Inhibe la síntesis del DNA y
destruye el que ya existe.
1.    Penetración a la célula blanco
2.    Activación reductiva
3.    Citotoxicidad
4.    Liberación de productos terminales
inactivos
ESPECTRO ANTIBACTERIANO Y
ANTIPARASITARIO
Bacilos anaerobios Gram negativos
Bacilos anaerobios Gram positivos
Bacterias microaerofílicas:
Campilobacter jejuni, Helicobacter
pylori
Otras bacterias: Gardnerella vaginalis
Protozoos: Tricomonas vaginalis,
Entamoeba histolytica, Giardia lamblia
y Balantidium coli.
ABSORCIÓN DISTRIBUCIÓN
Absorción buena y rápida por vía oral
No es interferida con la administración de
alimentos
Escasa unión a las proteínas plasmáticas
Buena distribución por todos los tejidos
incluso LCR
Metabolismo hepático por oxidación
Excreción renal en 15 a 43 % en la forma
activa y el resto como metabolitos ácidos o
hidroxilados
INDICACIONES
Meningitis por gérmenes anaerobios
Endocarditis por gérmenes anaerobios
Absceso cerebral por anaerobios
Infecciones intra abdominales y pélvicas
Artritis séptica por anaerobios
Osteomielitis por anaerobios
Tricomoniasis, amibiasis y giardiasis
Absceso hepático amibiano
En el esquema de tratamiento del H. Pylori.
Reacciones adversas
Sabor metálico, anorexia, nauseas y vómitos
Glositis y estomatitis
Neutropenia reversible
Neuropatía periférica reversible
Efecto antabuce, si se administra en
pacientes alcohólicos
Aumento del efecto hipoprotrombinémico de
la warfarina sódica
Mutagenicidad y carcinogenicidad en
algunos modelos animales
PRESENTACIÓN Y DOSIS
Suspensión de 125 y 250 mgs
Tabletas de 250 y 500 mgs
Óvulos de 500 mgs
Frasco Ampolla de 500 mgs /100 ml
 
 
Dosis Pediátrica: 35 a 50
mgs/kg/dia dividido cada 8 hs
Adultos: 250 a 500 mgs c/ 8hs
Oral o parenteral (EV)
Mecanismo de acción:
Produce hiperpolarización de la placa neuromuscular del
parásito, disminuye el potencial de acción y produce parálisis
flácida.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:


•Buena absorción.
•Distribución amplia
•Metabolismo hepático
•Excreción renal
Ascaris lumbricoides:
Todos los estadios del parásito adulto, menos las larvas.
Enterobiasis
Dosis Pediátrica (Ascaridiasis)
100 mgs / Kg / dia BID ó c / 24 hs x 3 dias
150 mgs/Kg/ dia dosis única

Dosis Adultos: (Ascaridiasis)


3,5 g / día x 2 días
Adultos y niños: 65 mgs/kg/ c/24 hs x 7 días (enterobiasis)
Presentación:Jarabe al 10 % = 500 mgs / 5 cc Piperato
Mecanismo de acción:

Produce bloqueo de la captación de glucosa. Es larvicida y vermicida.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:

Buena absorción a nivel del intestino


Se distribuye bien por todo el organismo,
fundamentalmente en hígado y riñón.
Metabolismo hepático
Excreción renal y poco por heces.
Ascariasis, Enterobiasis, Tricocefalosis,
Uncinariasis,Estrongiloidosis, Teniasis, Himenolepiasis
Toxicidad:
•Mareo
•Dolor abdominal
Dosis: •cefalea
400 mgs vo dosis única
(Ascaridiasis, enterobiasis, Presentación:
tricocefalosis y Tabletas de 200 mgs
uncinariasis). suspensión 200 mgs5 cc
400 mgs vo. OD x 3 dias Nombre Comercial: Zentel
(teniasis, himenolepiasis y
Estrongiloidosis)
Mecanismo de Acción:
Inhibe la captación de glucosa por lo cual el parásito presenta
una parálisis espástica.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación


Buena absorción y se distribuye por todo el intestino. Solo 1%
se distribuye en líquidos corporales.
Metabolismo hepático por descarboxilación.
Excreción por heces en un 70 a 80% y el resto por orina.
Toxicidad

Náuseas, diarrea, Vómito


y expulsión de Áscaris
por la boca.
Ascaridiasis, Enterobiasis, Tricocefalosis,
Uncinariasis,
Estrongiloidosis,himenolepiasis,Teniasis
Presentación:
Suspensión de 100 mgs 5 cc
Nombre Comercial: Eprofil
Dosis:
100-200 mgs vo c12 hs x 3 dias
Mecanismo de acción:
Inhibe la colinesterasa y ocasiona la despolarización de la placa
neuromuscular por medio de actividad nicotínica, lo cual
origina parálisis espástica.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:


Mínima absorción
Mínima distribución
Metabolismo hepático
Eliminación por heces
Ascariasis Enterobiasis Uncinariasis

Toxicidad:
Nauseas, vómito, y dolor abdominal
Cefalea
Fiebre de origen farmacológico
Hipersensibilidad
Somnolencia e insomnio
Exantema
Dosis: 10 mgs / kg dosis única (ascariasis, enterobiasis)
20 mgs/ Kg/ dia x 3 dias (uncinariasis) Tamoa
Mecanismo de acción:
Produce la degradación del DNA e inhibe la síntesis de ácidos
nucleicos.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:


Absorción oral lenta
Buena distribución. Actúa en luz intestinal y tejidos.
Alcanza altas concentraciones en órganos blanco.
Vida media 20 horas.
Amibiasis intestinal
Giardiasis
Tricomoniasis

Toxicidad:
Nausea, Vómito
Ardor en epigastrio y mal sabor en la boca
Dosis: Pediátrica: 30 mgs/Kg/día en 2 tomas un solo día
Adultos: 1gr c/12 hs por dos dosis
Nombre Comercial: Secnidal
Nitazoxanida
Mecanismo de acción

Actúa inhibiendo la
polimerización de la
tubulina en los
helmintos.
Espectro antiparasitario
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia y Giardia intestinalis
Enterobius vermicularis,
Ascaris lumbricoides,
Strongyloides stercoralis,
Ancilostomíase,
Trichuris trichiura,
Taenia
Hymenolepis nana
Blastocystis hominis,
Balantidium coli,
Isospora belli
Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium
Farmacocinética

Es absorbida incompletamente a
nivel intestinal, por lo que ejerce
su acción antiparasitaria principal a
nivel intraluminal. Los metabolitos
activos se unen a proteinas y no
interfieren las vías enzimáticas de
sistema citocromo P450.
Efectos adversos
Dolor abdominal
Diarrea
Náuseas
Vómitos
Cefalea
Vértigos
Epistaxis
Malestar epigástrico
Presentación y dosis
Dosis Pediátrica
7,5 mgs/kg c/12 hs por 3
dias
Adultos:
1 comprimido de 500 mgs
c/12 hs por 3 dias
Presentación:
DROGA PARÁSITO
Pirimetamina Toxoplasmosis
Prazicuantel Cisticercosis-Teniasis
Primaquina Paludismo
Tinidazol Amibiasis- giardiasis- Tricomoniasis
Ornidazol Amibiasis- Giardiasis- Tricomoniasis
Hemezol Amibiasis-Giardiasis- Tricomoniasis
Furazolidona Giardiasis

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