Professional Documents
Culture Documents
Urgent Operasi
Poerwadi, Pediatric Surgeon
Devision of Pediatric Surgery,
Dr. Soetomo Hospital
Pecah kista TRAKHEOSTOMY
SURABAYA
Classification
WATERSTON Parameter
A
Pertanyaan 1 :
Birth weight over 2500g and well
C. Esophageal Atresia
Spitz
D. Duodenal obstruction
Group I Birth weight over 1500 g with no major cardiac anomaly
Group III Birth weight less than 1500 g and major cardiac anomaly
MANAGEMENT
GASTROSTOMY
Gastrostomy : feeding
Gastrostomy : decompr
Gastrostomy : decompr
KASUS : 3
Bayi umur 7 hari, dari RS daerah : perut kembung.
Perut kembung 5 hari lalu, BAB, mekonium hari pertama, hari kedua
diberi makan pisang, mendadak tidak mau minum susu, muntah dan
perut kembung.
Muntah keruh, sedikit, sangat berbau, tidak menyemprot. Riwayat
kehamilan, lahir cukup bulan, ditolong bidan, segera menangis, berat
badan lahir 3200 gram .
Pemeriksaan fisik : Bayi berat badan saat ini 3000 gram, soporo
comateus, cowong, pucat, fontanela cekung, kulit sklerema,
temperatur rektal = 35,6, dyspnoe, RR= 12 X/ menit, dangkal, satu-
satu, ada periodic apnoe. Ronchi / whezing (-),
jantung : murmur (-), HR 60X/ mnt, acral pucat basah, dingin, pulse
oxymetri, saturasi perifer 65%. sudah terpasang infus Dextrose
5%,dengan scalp vein,
Poerwadi, Pediatric Surgeon
, Devision of Pediatric Surgery,
Dr. Soetomo Hospital
SURABAYA
Abdomen kembung hebat, mengkilat, sklerema,kolateral vena banyak,
bising usus tak terdengar, pekak hati hilang, didapatkan cairan bebas.
Terpasang kateter urethra, urine kosong, sejak 1 hari ini..................
Foto polos perut :
B. Peritonotis generalisata
C. Shock
D. Sepsis
Close
Monitoring
Pertanyaan 2 :
Bagaimana caranya secure airway ?
A. Posisi, chin lift, jaw trust.
B. Dengan oropharyneal tube.
C. Dengan laryngeal mask .
D. Dengan orotracheal intubation.
A. Normal
C. Dehidrasi sedang (6 – 8 %)
Source: Nelson W
PENATALAKSANAAN DEHIDRASI
a. Estimasi Cairan Defisit
b. Rehidrasi
Kasus : Bayi 3 kg, dehidrasi berat dengan estimasi 10%
Dehidrasi 10%, 3 kg
ECD : 100 ml x 3 = 300 ml
- Urine prod
Penilaian kembali status klinis
-Respiration
- Circulation
membaik Tidak membaik - Mental status
Infants should be