Soporte Vital Básico

Introducción
Las enfermedades cardiovasculares permanecen como la
principal causa de muerte en Chile y el mundo. En nuestro país,
en el año 2014 representaron un 27.53% del total de
defunciones a expensas principalmente del ataque
cerebrovascular y del infarto agudo al miocardio. La mortalidad
por enfermedades isquémicas del corazón ha presentado una
disminución significativa en los últimos 20 años. (MINSAL, 2017)
La evidencia científica menciona que enfermedades como la
arteriosclerosis comienzan en la niñez y progresan conforme
avanza la edad, lo que a largo plazo produciría a las llamadas
enfermedades coronarias, las que corresponden a la primera
causa de muerte a nivel país.
Contenidos
• Evaluación de la escena
• Evaluación del paciente
• Cadena de supervivencia extrahospitalaria
• Aplicación de SVB
• Permeabilización manual de la vía aérea
• Manejo de vía aérea por OVACE
• Simulación
1. Evaluación de la escena
Comprobar la seguridad de la escena, buscar ayuda y respuestas.
Paso Acción

1 Hay que asegurar que la escena sea segura tanto para la victima como el reanimador, recordar
la importancia de ello ya que no se desea tener 2 víctimas.

2 Comprobar si la victima responde, golpearla en el hombro y preguntar si se encuentra bien.

3 En caso de no obtener respuesta de la víctima, solicitar ayuda si se encuentran personas

cercas, gritar si es necesario.

4 Activar el sistema de respuesta a emergencias, dependiendo de la situación, llamar a servicio

se atención medica de urgencias (SAMU)

5 En caso de encontrarse sólo puede buscar un DEA o material de emergencias. Si cuenta con
otra persona pida ayuda para obtener el material.
 2. Evaluación del paciente
(Respiración y pulso)
Respiración Comprobar pulso
 No debe demorar más de 10  Realizar comprobación de pulso
segundos sobre arteria carotidea.
 Si la victima respirar, asegurar la  Si luego de 10 segundos no se
escena y esperar llegada de detecta pulso, iniciar RCP de alta
ayuda. calidad.
 Si la victima no respira, jadea o  Activar sistema de respuesta a
boquea, iniciar RCP. emergencias.

Paso Acción

1 Localizar la tráquea, utilizar 2 o 3 dedos.

2 Deslizar 2 o 3 dedos en surco existente entre tráquea y músculos laterales del

cuello, allí se siente pulso carotideo.

3 Sentir pulso durante 5 segundos mínimo y no más de 10, en caso de no detectar

pulso iniciar RCP comenzando por compresiones.
Cadena de supervivencia
extrahospitalaria Adulto
Cadena de supervivencia
extrahospitalaria Pediátrica
Aplicación del Soporte Vital Básico
1. Reconocimiento y activación del sistema de respuesta a
emergencias
• Lo primero que debe realizarse, es reconocer a la victima que esta
sufriendo una parada cardiaca, debe comprobarse si esta no
responde, no respira (o lo hace con dificultad), jadea y no tiene pulso.
• Luego de confirmarse la parada cardiaca, se activa el sistema de
respuesta a emergencias, puede pedir a otra persona que lo haga si es
necesario.
• Mientras más rápido se activa el sistema de respuesta a emergencias,
antes llegará el equipo especializado de atención.
Aplicación del Soporte Vital Básico
2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas
• Al encontrarse la victima en parada cardiaca, debe iniciar la RCP de
calidad de inmediato.
• Realizar RCP de calidad inmediatamente después de la parada
cardiaca, aumentará enormemente la supervivencia de la víctima.
• Aquellas personas que no estén entrenadas para realizar el
procedimiento de RCP pueden colaborar con las compresiones
torácicas. Las compresiones pueden ser aplicadas por personas sin
entrenamiento siendo guiadas por un operador telefónico de
emergencias.
Aplicación del Soporte Vital Básico
3. Desfibrilación rápida
• Un uso rápido del desfibrilador, combinado con una RCP de calidad
logran duplicar o triplicar la posibilidad de sobrevivir a una parada
cardiaca.
• Utilizar un DEA si esta disponible, este dispositivo es ligero y portátil,
identifica ritmos cardiacos que ocasionan la muerte y en caso de ser
necesario aplican una descarga eléctrica al corazón.
Aplicación del Soporte Vital Básico
4. Soporte vital avanzado eficaz (incluye estabilización y traslado
rápido a unidad de cuidados posparo cardiaco)
• La transición ocurrida desde el soporte vital básico a soporte vital
avanzado es fundamental.
• La realización de soporte vital básico es aplicable en cualquier lugar y
situación.
• Un traslado oportuno al centro de salud especializado aumentará la
sobrevida y recuperación de el paciente.
Aplicación del Soporte Vital Básico
5. Cuidados posparo cardiaco multidisciplinares
• Al lograr la recuperación de la circulación espontanea (RCE) el
siguiente eslabón a seguir son los cuidados post paro cardiaco.
• Este nivel de cuidados es realizado por un equipo multidisciplinario
que cuentan con la capacitación para la aplicación de cuidados y
administración de tratamientos farmacológicos.
 3. Determinar acciones a seguir
Si A continuación
Victima con respiración normal y con Vigilar a la víctima.
pulso
Victima que no respira con normalidad, Confirmar activación de respuesta a
pero si tiene pulso emergencias.
Continuar con ventilaciones de rescate y
comprobar pulso cada 2 minutos.
Victima que no respira con normalidad, Iniciar RCP de alta calidad
jadea, boquea y no tiene pulso.
 4. Inicio de RCP de calidad
Importancia de compresiones Cada vez que una compresión se detiene, el flujo sanguíneo hacia
corazón y cerebro disminuye. AL reanudar las compresiones, es
necesario aplicar varias de ellas para recuperar el flujo sanguíneo
a corazón y cerebro. Cuanto mayor sea el número de
interrupciones, menor aporte sanguíneo cardiaco y cerebral
ocurrirá.

Compresiones alta calidad  Victima que no respira con normalidad, jadea/boquea y no tiene
pulso, iniciar RCP comenzando por compresiones torácicas.
 Comprimir con frecuencia de 100 a 120 por minuto.
 Comprimir tórax a lo menos 5 centímetros como mínimo.
 Permitir la expansión del tórax completamente después de cada
compresión.
 Interrumpir compresiones en lo mínimo posible.
 Técnica de compresiones torácicas
Paso Acción
1 Situarse a un lado de la víctima.
2 Hay que asegurar que la victima se encuentre tendida boca arriba sobre una
superficie plana y firme.
Si existe sospecha de lesión cervical o craneal, tratar de mantener cabeza,
cuello y torso alineados al girar a victima boca arriba.
3 Posicionar manos y cuerpo para aplicar compresiones torácicas.
Poner talón de una mano sobre tórax de la victima en mitad inferior del
esternón.
Posicionar talón de la otra mano sobre la primera.
Poner brazos firmes y colocar hombros directamente sobre manos.
4 Aplicar compresiones con una frecuencia de 100 a 120 por minuto.
5 Hundir tórax a lo menos 5 centímetros en cada compresión. Asegurar ejercer
presión en línea recta sobre esternón de la víctima.
6 Entre cada compresión se debe asegurar que el tórax vuelva a su posición
normal
7 Reducir la interrupción de compresiones al mínimo.
 Maniobra de extensión de cabeza y
elevación de mentón
Paso Acción

1 Posicionar mano sobre frente de la víctima, empujar con la palma e inclinar

cabeza hacia atrás

2 Colocar dedos de la otra mano bajo la parte ósea de mandíbula

3 Levantar mandíbula para traer mentón hacia adelante

Paso Acción
1 Posicionar una mano a cada lado de la cabeza de la víctima. Apoyar los codos
sobre la superficie en la que se encuentra tendida la víctima.
2 Posicionar dedos bajo Angulo de mandíbula de la victima y levantar con ambas
manos, desplazar mandíbula hacia adelante
3 En caso de que los labios se cierren, empujar labio inferior con pulgar para
abrirlos.
Mascarilla de bolsillo
Paso Acción
1 Situarse a un lado de la victima
2 Colocar mascarilla de bolsillo sobre rostro de la víctima, usar puente de la nariz
como referencia para situar en la posición correcta
3 Pegar mascarilla de bolsillo a rostro de la victima
4 Colocar demás dedos de la mano en sección ósea de la mandíbula, levantar
esta última. Realizar extensión de la cabeza y elevación de mentón para abrir la
vía aérea.
5 Al levantar la mandíbula, presionar con fuerza sobre borde exterior de
mascarilla de bolsillo y pegar al rostro.
6 Administrar ventilación durante 1 segundo, observar elevación del tórax de la
víctima.
Desfibrilador Externo Automático
(DEA)
Utilizar dispositivo DEA solamente cuando este se encuentre
disponible, recordar la importancia de activar el sistema de respuesta a
emergencias para la llegada de equipo de soporte vital avanzado.
Soporte Vital Básico en Niños
Comprobar seguridad de la escena, buscar respuestas y conseguir
ayuda.
Paso Acción

1 Hay que asegurar que la escena sea segura para la victima y el reanimador.
Hay que recordar que debe evitarse el convertirse en una víctima.

2 Comprobar si la victima responde. Tocar al niño en el hombro. Exclamar ¿Está

bien?

3 SI no hay respuesta de la víctima, solicitar ayuda a las personas que se

encuentren cerca, gritar si es necesario. Activas sistema de respuesta a
emergencias vía teléfono móvil.
Evaluar Respiración y Pulso

Respiración Pulso

 No demorar más de 10  Para comprobar pulso, palpar

segundos sobre arteria carotidea o
 Si la victima respira, vigilar y femoral.
esperar ayuda.
 Si la victima no respira, jadea
o boquea, significa que esta
sufriendo un paro
cardiorrespiratorio.
Iniciar RCP de alta calidad
• Las compresiones torácicas se
realizan con 1 o 2 manos (realizar
lo necesario para que las
compresiones sean efectivas)
• Si existe un solo reanimador la
frecuencia de las compresiones
debe ser en la relación 30:2
• Si existen 2 personas reanimando
la relación entre compresiones y
ventilaciones debe ser 15:2.
Ventilación en Niños
• Al producirse el paro cardiaco súbito, el contenido
de oxigeno disponible a nivel de la sangre
disminuye y no es el adecuado para suplir la
demanda de oxigeno del organismo. Es por ello
por lo que la realización de compresiones de
forma eficaz ayudará a distribuir el oxígeno a
órganos vitales tales como corazón y cerebro.
• Al producirse una parada cardiaca en niños, por lo
general presentan insuficiencia o paro
respiratorio, lo cual reduce el contenido de
oxígeno en la sangre, lo que eventualmente puede
causar una parada cardiaca. Por ello, en los niños
las compresiones torácicas no resultan efectivas
por si solas por lo que debe complementarse con
las ventilaciones, con el fin de distribuir de manera
eficaz sangre al corazón y cerebro.
Simulación Practica