PROLAPSUS UTERI

(DESCENSUS UTERI)

PROLAPSUS UTERI
 ETIOLOGI

Etiologi:
• Dasar panggul yang lemah
• Retinaculum uteri yang lemah
• Tekanan abdominal yang meninggi

PROLAPSUS UTERI
 KLASIFIKASI

Klasifikasi:
• Prolapsus uteri tingkat I: serviks uteri turun
sampai introitus vaginae
• Prolapsus uteri tingkat II: serviks menonjol
keluar dari introitus vaginae
• Prolapsus uteri tingkat III: seluruh uterus
keluar dari vagina
• Prolapsus uteri tingkat IV (prosidensia uteri)
PROLAPSUS UTERI
TINGKAT PROLAPSUS UTERI

PROLAPSUS UTERI
 GEJALA

Prolaps dapat terjadi secara akut:

• Gejala nyeri yang sangat
• Muntah
• Collaps

PROLAPSUS UTERI
 GEJALA

Prolaps yang berangsur angsur:

• Perasaan berat diperut bagian bawah
• Nyeri pinggang
• Inkontinensia urine karena cystocele
• Kesukaran defekasi pada rectocele
• Coitus terganggu
• Fluor albus karena bendungan vena dan kolpitis
• Menorrhagi karena bedungan
• Infetilitas karena cervicitis
• Decubitus
PROLAPSUS UTERI
 DIAGNOSA

• Pasien disuruh mengejan

• Sering disebabkan karena kerusakan dasar
panggul

PROLAPSUS UTERI
 BENTUK BENTUK

• Introitus menganga
• Cystocele (dinding depan vagina menonjol)

PROLAPSUS UTERI
GAMBAR CYSTOCELE

PROLAPSUS UTERI
GAMBAR RECTOCELE

PROLAPSUS UTERI
PROLAPSUS UTERI

PROLAPSUS UTERI
PROLAPSUS UTERI

PROLAPSUS UTERI
 PROLAPSUS UTERI

Dapat menimbulkan incontinentia urinae:

• Rectocele: dinding belakang vagina menonjol
• Prolapsus vaginae
• Prolapsus uteri (portio nampak)
• Prolaps uteri totalis (procidentia)

PROLAPSUS UTERI
 PROFILAKSIS

• Kandung kencing hendaknya kosong pada

waktu partus
• Robekan perineum harus dijahit
• Kala pengeluaran hendaknya jangan terlalu
lama
• Pergunakan episiotomi dimana perlu

PROLAPSUS UTERI
 TERAPI

Dipertimbangkan:
• Keadaan umum
• Umur
• Masih bersuami atau tidak
• Tingkat prolaps
Terapi prolaps:
• Operatif
• Non operatif
PROLAPSUS UTERI
 TERAPI OPERATIF

Kalau penderita tidak akan melahirkan anak

lagi:
• Hysterektomi vaginal
• Manchester-Fothergill
• Transposisi operasi dari Watkins (Wertheim
Schauta)
• Kolpocleisis (Neugebauer-Le Fort)

PROLAPSUS UTERI
 TERAPI NON OPERATIF

• Pengobatan sementara

PROLAPSUS UTERI
KELAINAN DALAM LETAK ALAT ALAT
GENITAL

PROLAPSUS UTERI
SISTOKEL

PROLAPSUS UTERI
URETHROKEL

PROLAPSUS UTERI
REKTOKEL

PROLAPSUS UTERI
ENTEROKEL

PROLAPSUS UTERI
JENIS JENIS PESARIUM

PROLAPSUS UTERI
JENIS JENIS PESARIUM

PROLAPSUS UTERI
PEMASANGAN PESARIUM PADA PASIEN POSISI
LITOTOMI

PROLAPSUS UTERI
PEMASANGAN PESARIUM PADA PASIEN POSISI
NUNGGING (KNEE CHEST)

PROLAPSUS UTERI
PESARIUM TELAH TERPASANG DI TEMPATNYA

PROLAPSUS UTERI
TERIMA KASIH

PROLAPSUS UTERI