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SACRO
COCXIS
SINFISIS PUBICA
Triada Hueso Iliaco
Ilion
Isquion
Pubis
CARA LATERAL
Cresta iliaca
Foramen obturador
Rama isquiatica
Acetábulo - Cotilo
• Parte de la columna lumbar, como L5, además el sacro y el cóccix, se deben observar en el centro de
la placa.
• Los trocánteres menores podrían NO observarse o deben ser apenas visibles en algunos pacientes; si
se observan, deberían hacerlo a lo largo de los bordes mediales del tercio proximal de los fémures.
• Ambas cabezas femorales y agujeros obturadores, deben observarse en forma simétrica y de igual
tamaño.
• Parte de la columna lumbar, como L5, además el sacro y el cóccix, se deben observar en el
centro de la placa.
• Los trocánteres menores podrían NO observarse o deben ser apenas visibles en algunos
pacientes; si se observan, deberían hacerlo a lo largo de los bordes mediales del tercio
proximal de los fémures.
• INLET (Entrada):
• Deben observarse
bien las alas del sacro
Utilidad
• Esta proyección se emplea para:
• AGUJEROS DE
CONJUNCIÓN ABIERTOS
• SIN MOVIMIENTOS
• ALINEADA
COL.CERVICAL FUNCIONALES
• FLEXIÓN:
• POSICIÓN
IDEM.LATERAl
• PACIENTE FLECTA
CUELLO
COL.CERVICAL FUNCIONALES
• EXTENSIÓN
• POSICIÓN IDEM.LATERAL
• CUERPO MANDIBULA
PERPENDICULAR
• SIN MOVIM.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• EXTENSIÓN
• SIMETRIA Y LINEALIDAD
• SIN MOVIM
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• ARTIC. ATLAS AXIS
DESPROYECTADA
• SIMETRIA
• INSICIVOS Y OCCIPTAL
ALINEADOS LEV.
PROYEC. SOBRE
ODONTOIDES
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• OBS.ODONTOIDES
DESPROYECTADA
• DENTRO AGUJERO
MAGNO
• SIMETRIA
• SIN MOVIMIENTO
PROYECCIÓN CERVICODORSAL CRITERIOS DE
EVALUACIÓN
• OBSERVAR DESDE C3 A T4
• C7 AL CENTRO DE LA PLACA
• COL. SIMETRICA Y ALINEADA
• SIN MOVIMIENTOS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• OBSERVAR ESDE C3 A T4
• BORRAMIENTO DE COSTILLAS
• COL.ALINEADA Y LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• COLUMNA SIMETRICA Y
ALINEADA
• OBSERVAR 12 DORSALES
• DENSIDAD HOMOGENEA
• SIN MOVIMIENTOS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• OBSERVAR 12 DORSALES
• CUERPOS ALINEADOS Y
SIMÉTRICOS
• BORRAMIENTO
COSTILLAS
COLUMNA LUMBAR CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• COLUMNA ALINEADA
• SIMETRÍA
• BUENA LATERALIDAD
• OBS. 5 VERTEBRAS
• SIN BORROSIDAD
CINÉTICA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• OBS. 5 VERTEBRAS
• OBS.IMAGEN DEL
“PERRITO” de
La Chapelle
• CUERPOS ALINEADOS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• LATERALIDAD
• FLEXIÓN Y EXTENSIÓN
MÁXIMA
• SIN MOVIMIENTO
Cintura Escapular
• HOMBRO
• CLAVICULA
• ESTERNON
• ESCAPULA
SERGIO GARRIDO H. 45
HOMBRO FRONTAL
•F: 18x24 cms. Transversal.
•DFP: 100 cms. C/b.
•RC: Angulado 20 grados a caudal.
•C: Por el frente el punto medio entre los 2/3
internos y el 1/3 externo de la clavicula.
Por el lado 2 traveses de dedo bajo el borde
superior del chasis.
P: Paciente en decubito dorsal con el hombro
apoyado en la placa, dar una ligera elevaciòn al
lado contrario de 10 grados. El brazo descanza en
posición supina.
SERGIO GARRIDO H. 46
SERGIO GARRIDO H. 47
En esta proyección vemos:
• Húmero (cabeza y tercio
proximal)
• Sus tuberosidades
• Articulación gleno-
humeral y acromio-
clavicular
• Coracoides
• Escápula (b. externo)
SERGIO GARRIDO H. 48
Proyección AP con ángulo para espacio
subacromial
• Igual a la anterior, salvo en el rayo central
SERGIO GARRIDO H. 49
Proyección AP verdadera o AP
con doble angulación para
cavidad glenoidea
• Muy similar a las
anteriores
• Plano sagital se
angula en 45° ,
apoyando el lado a
radiografiar
• El RC tiene 25° a
caudal, incidiendo
en coracoides
SERGIO GARRIDO H. 50
SERGIO GARRIDO H. 51
• Apoyando el lado a radiografiar, debido a la
posición oblicua de la escápula.
SERGIO GARRIDO H. 52
• La angulacion
desproyecta la apofisis
acromial. Para estudios
del espacio articular,
cav. glenoidea y
espacio subacromial,
con el objeto de
demostrar
calcificaciones del
espacio.
SERGIO GARRIDO H. 53
HOMBRO AP EN ROTACION
SERGIO GARRIDO H. 54
Proyección AP en rotación interna
•F : 18 x 24 vertical
• DFP : 1mt
• RC : Perpendicular incidiendo en la coracoides
•P : PS perpendicular o en 45°. El brazo a tomar, está en
rotación interna, la palma de la mano tocando el
estativo
SERGIO GARRIDO H. 55
En esta radiografía vemos:
• Específicamente la
tuberosidad menor o
troquín del húmero,
que se ve en la cavidad
glenoídea
• También se puede
observar el troquiter y
la coracoides
SERGIO GARRIDO H. 56
Rotación Interna
SERGIO GARRIDO H. 57
Proyección AP en rotación externa
• Igual a la anterior pero con el brazo en rotación externa
SERGIO GARRIDO H. 58
Rotación
Externa
SERGIO GARRIDO H. 59
SERGIO GARRIDO H. 60
HOMBRO OUTLET
F: 18x24 cms. Longitudinal.
DFP: 100 cms. C/b.
RC: Angulado a caudal 15 a 25 grados.
C: Por el frente eje longitudinal del humero y por el
lado 2 traveses de dedo bajo el borde superior del
chasis.
P: Paciente de pie apoyando el hombro en el estativo,
dar una ligera angulacion al cuerpo hasta
sobreproyectar la escapula al humero.
Llamada tambien proyeccion en Y, o subacromial
donde la Y esta formada por la union de la escapula, la
coracoides y el acromion.
SERGIO GARRIDO H. 61
Proyección Outlet o
transescapular lateral
•F : 18 x 24
• DFP : 1mt
• RC : 15° a caudal, pasando por la
articulación del hombro flectado
•P : En PA apoyando el hombro
afectado en el estativo. Rotar el cuerpo
en 45° hacia el lado a radiografiar. Flectar
el brazo del lado afectado por delante
del cuerpo
SERGIO GARRIDO H. 62
Outlet View
SERGIO GARRIDO H. 63
En esta proyección vemos
• Humero proximal
• Escapula lateral
• Acromion
• Coracoides
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Criterios de Evaluación
• El acromion y la apófisis coracoides deben formar la parte superior de
una “Y”
SERGIO GARRIDO H. 65
Indicaciones
• Impingement o pellizcamiento
SERGIO GARRIDO H. 66
Proyecciones Radiológicas
de:
Esternón
Articulación Esternoclavicular
Clavícula
SERGIO GARRIDO H. 67
ESTERNON
• PROYECCIÓN PA
•F : 24 X 30 vertical
• DFP : 100 cms c/b
• RC : perpendicular al centro de la placa
•P : paciente en decúbito ventral
elevando el lado derecho en 20° ,
manteniendose en apnea
respiratoria o respirando suavemente
para borrar las costillas.
SERGIO GARRIDO H. 68
• C : Por el frente a unos 5 cms a externo
de las apófisis tranversas.
Por el lado, el punto medio entre la
escotadura esternal y la apófisis xifoides.
SERGIO GARRIDO H. 69
Criterios de Evaluación
• Esternón PA
• Debe estar incluido desde el manubrio hasta el xifoides.
• No debe haber superposición con la columna, ni una excesiva
rotación del esternón.
• La visibilidad a través del tórax debe ser razonablemente buena .
SERGIO GARRIDO H. 70
ESTERNON
• PROYECCIÓN LATERAL
• F : 24 X 30 vertical
• DFP : 100cms c/b
• RC : perpendicular al centro del chassis
• P : paciente de pie o en decúbito lateral
estricto con las piernas flectadas para mayor
estabilidad. Los brazos por sobre la cabeza o en
hacia la espalda. Debe mantenerse en apnea
inspiratoria.
SERGIO GARRIDO H. 71
•C : Por el frente, dos traveses de dedo del borde de la piel hacia
posterior. Por el lado, el punto medio entre la escotadura esternal y el
apéndice xifoides.
SERGIO GARRIDO H. 72
Criterios de Evaluación
• Esternón Lateral
• Debe ser mostrado completamente.
• No deben superponerse las costillas al esternón, ni tampoco el tejido
blando de los hombros.
• No debe ser magnificado.
SERGIO GARRIDO H. 73
ARTICULACION ESTERNO
CLAVICULAR
• PROYECCIÓN PA
• F : 18 X 24 ó 24 x 30 transversal
• DFP : 100 cms c/b
• RC : perpendicular al centro del chassis
• P : paciente en decúbito ventral alejando el
hombro contrario en 20°- 30° con respecto a la
mesa, quedando la articulación de interés más
cerca de la placa. El brazo contrario va por sobre la
cabeza.
SERGIO GARRIDO H. 74
•C : Directamente sobre la tercera vértebra
dorsal y la articulación esternoclavicular apoyada.
SERGIO GARRIDO H. 75
Proyecciones PA y Oblicua
SERGIO GARRIDO H. 76
Criterios de Evaluación
• Articulación Esternoclavicular Bilateral
• Debe mostrarse ambas articulaciones y el tercio distal de las
clavículas.
• No debe haber rotación de la columna.
• Debe ser visible a través de la superposición de las vértebras y
costillas.
SERGIO GARRIDO H. 77
Criterios de Evaluación
• Articulación Esternoclavicular Unilateral
• La articulación debe verse al centro, incluyendo manubrio y tercio
distal de la clavícula.
• La articulación debe verse abierta.
• Debe haber una oblicuidad suficiente para desproyectarla de la
columna.
SERGIO GARRIDO H. 78
CLAVICULA FRONTAL
SERGIO GARRIDO H. 79
CLAVICULA
• PROYECCIÓN AP
• F : 18 X 24 transversal
• DFP : 100 cms c/b
• RC : perpendicular o con 15° a craneal
• P : De pie ó en decúbito dorsal, brazo en
posición anatómica y mantener en apnea
espiratoria.
SERGIO GARRIDO H. 80
•C : Punto medio entre la articulación
acromioclavicular y la articulación esterno
clavicular.
SERGIO GARRIDO H. 81
•PROYECCIÓN PA
•F : 18 X 24 TRANSVERSAL
• DFP : 100cms c/b
• RC : perpendicular al centro del chassis
•P : en decúbito ventral ó de pie, aplicando la
clavícula a la mesa ó estativo, brazos al lado del
cuerpo en rotación interna girando la cabeza al
lado contrario.
SERGIO GARRIDO H. 82
•C : punto medio entre las articulaciones
acromio y esternoclavicular.Por el lado, dejar
el hombro a dos traveses de dedo por debajo
del borde superior del chassis
SERGIO GARRIDO H. 83
•PROYECCIÓN AXIAL
• Se logra con el paciente en posición lordótica y
angulando el rayo en 10° a craneal pasando por el
punto medio de la clavícula al centro del chassis.
SERGIO GARRIDO H. 84
Criterios de Evaluación
• La clavícula debe se mostrada completamente.
• La radiografía debe centrarse a nivel de la coracoides.
• La densidad no debe ser excesiva para mostrar el tercio distal, pero
debe ser suficiente para mostrar el tercio medial a través del tórax.
SERGIO GARRIDO H. 85
ARTICULACION ACROMIO-CLAVICULAR
SERGIO GARRIDO H. 86
SERGIO GARRIDO H. 87
ESCAPULA FRONTAL
SERGIO GARRIDO H. 88
ESCAPULA LATERAL
• F: 18x24 cms. Long.
• DFP: 100 cms. C/b.
• RC: Perpendicular y al centro del chasis.
• C: Por el frente entre la escapula y el arco costal a 2
traveses de dedo del borde de piel hacia interno, por
el lado borde superior del hombro a 2 traveses de
dedo bajo el borde superior del chasis.
• P: Paciente de pie. Llevar el brazo del lado afectado
sobre el hombro contrario. Con el otro brazo empujara
el codo para mayor estabilidad hasta dejar la escapula
perpendicular a la mesa.
SERGIO GARRIDO H. 89
HUESO DEL HÚMERO
SERGIO GARRIDO H. 90
SERGIO GARRIDO H. 91
SERGIO GARRIDO H. 92
PROYECCIÓN HÚMERO
ANTEROPOSTERIOR (AP)
SERGIO GARRIDO H. 93
CRITERIOS DE
EVALUACIÓN:
• Observar la totalidad del
húmero, incluyendo las
articulaciones del codo y el
hombro.
• El húmero debe observarse en
proyección AP ( la cabeza
humeral y la tuberosidad mayor
o troquíter deben estar de perfil.
•La tuberosidad menor del
húmero (troquín) queda
superpuesta entre la cabeza y la
tuberosidad mayor.
•Los epicóndilos lateral y medial
deben verse en el mismo plano,
sin rotación ni distorsión.
SERGIO GARRIDO H. 94
HUMERO FRONTAL
SERGIO GARRIDO H. 95
HUMERO LATERAL
SERGIO GARRIDO H. 96
SERGIO GARRIDO H. 97
PROYECCIÓN LATERAL DE HÚMERO
SERGIO GARRIDO H. 98
CRITERIOS DE
EVALUACIÓN:
• Observar la totalidad del
húmero, incluyendo las
articulaciones del codo y el
hombro.
•El húmeo debe quedar en
proyección lateral, se
verifica por la
superposición de la
tuberosidad mayor con la
cabeza humeral, mientras
que la tuberosidad menor
queda proyectada de perfil.
•Los epicóndilos lateral y
medial deben aparecer
superpuestos.
SERGIO GARRIDO H. 99
HUESOS DEL CODO
Sergio Garrido H
Sergio Garrido H
CARPO FRONTAL
• F: 18x24 cms./4.
• DFP: 100 cm. S/b.
• RC: Perpendicular al centro del chasis.
• C: Un centímetro bajo el punto ubicado entre las estiloides.
• P: Mano pronada, con muñeca y dedos extendidos.
• Para una mejor demostracion del area de la muneca de los dedos del
carpo deben estar flexionadas para hacer que el carpo apoye
completamente en el chasis.
Sergio Garrido H
PROYECCIÓN MUÑECA PA
Sergio Garrido H
CRITERIOS DE
EVALUACIÓN:
•El extremo distal del cúbito
aparece en posición
discretamente oblicua.
•El extremo distal del radio, así
como el proximal de los
metacarpianos, debe observarse
sin rotación ( se comprueba
observando la concavidad en
ambos lados de las diáfisis de la
porción proximal de los
metacarpianos).
•El carpo debe observarse en su
totalidad, aunque sus espacios
articulares no queden bien
definidos.
Sergio Garrido H
MUÑECA LATERAL
Sergio Garrido H
PROYECCIÓN MUÑECA
LATERAL
Sergio Garrido H
En la proyección lateral el radio, el semilunar y el hueso grande se
articulan entre si y están orientados en línea recta.
Sergio Garrido H
Pruebas dinamicas:
Sergio Garrido H
Sergio Garrido H
CARPO LATERAL
• C: Por el frente y por el lado en la fosita tabaquera,
sobre el escafoides.
• P: Parte cubital de la base de la mano sobre el chasis
en lateral estricto, muñeca y dedos extendidos, brazo y
antebrazo en 90 grados, apófisis estiloides
superpuestas.
CARPO OBLICUO
• C: Un centímetro bajo el punto ubicado entre las
estiloides en su posición oblicua.
• P: Carpo en posición frontal, elevamos el borde radial
en 45 grados. Mano en posición de puño relajado.
Sergio Garrido H
ESPECIAL PARA ESCAFOIDES
• RC: Con angulación de 45 grados hacia proximal.
• C: Por el frente y por el lado el escafoides.
• P: Carpo apoyado sobre el centro de la placa, mano en
ligera abducción, pulgar hacia interno, se descentra el
carpo para llevar el escafoides al centro de la placa.
Dar un elevación de + o - 10 grados del lado cubital.
Se debe centrar 2 ó 3 traveses de dedo bajo la parte
media del chasis por la angulación dada.
• Para estudio de escafoides debemos tomar: 4
proyecciones: Frontal, lateral, oblicua y especial de
escafoides.
Sergio Garrido H
Sergio Garrido H
Algunas fracturas escafoideas no son detectables hasta
10-15 dias despues del traumatismo, cuando ya ha
ocurrido la reabsorción de hueso alrededor de la fractura,
por esto es importante un control rx posterior.
Sergio Garrido H
Sergio Garrido H
TUNEL CARPIANO
• F: 13x18 cms. longitudinal.
• DFP: 100 cms. S/b.
• RC: Perpendicular al centro del chasis.
• C: Por el frente y por el lado la parte media e inferior
de la palma.
• P: Placa puesta sobre una base, el paciente apoya la
parte anterior del antebrazo en el borde del chasis, de
modo que la palma quede mirando hacia adelante y
arriba. El paciente con una venda ayuda a mantener la
posición.
Sergio Garrido H
• La placa en esta proyección demuestra
una vista axial del gancho del ganchoso así
como el hueso pisiforme y el lado volar del
trapecio.
Sergio Garrido H
Sergio Garrido H
HUESOS DE LA MANO
Sergio Garrido H
PROYECCIÓN DE MANO PA
Sergio Garrido H
MANO FRONTAL
• F: 18x24
• DFP: 100 cms. S/b.
• RC: Perpendicular al centro del chasis.
• C: Por el frente y por el lado de la cabeza del tercer
metacarpiano.
• P: Paciente sentado al lado de la mesa con la palma de la mano
apoyada en la placa, muñeca y dedos en extensión y
ligeramente separados. El eje longitudinal de la mano debe
estar al centro de la placa.
• En esta proyección, el radio distal y el cubito, así como los
matacarpianos y falanges se visualízan bien. El pulgar se ve en
una proyección oblicua;
Sergio Garrido H
Y las bases del segundo al quinto metacarpianos se solapan.
Sergio Garrido H
MANO OBLICUA
• F: 18x24. longitudinal.
• DFP: 100 cms. S/b.
• RC: Perpendicular al centro del chasis.
• C: Por el frente y por el lado la cabeza del tercer metacarpiano.
• P: Paciente sentado al lado de la mesa con la mano apoyada en
la placa, elevando el lado radial hasta los 45 grados. Se debe
dar una ligera separación de los dedos apoyando los pulpejos
sobre la placa.
• Proyección complementaria de la mano frontal, se toma en
todo traumatismo.
Sergio Garrido H
PROYECCIÓN DE MANO
OBLICUA PA
Sergio Garrido H
• Criterios de calidad:
• Ausencia de
superposicion de los
dedos y de los
metacarpianos.
Sergio Garrido H
CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
•La mano debe observarse en su totalidad sin signos de
rotación ( lo que se comprueba por la existencia de la
misma concavidad en ambos lados de las diáfisis de las
falanges y los metacarpianos).
•los espacios articulares interfalángicos y
metacarpofalángicos deben quedar despejados
nítidamente( para ello la mano tiene que quedar
completamente plana sobre el chasis).
•Las falanges deben quedar separadas, sin superposiciones
óseas ni de partes blandas.
•Los extremos distales del cúbito y del radio deben verse sin
rotación.
Sergio Garrido H
Sergio Garrido H
PROYECCIÓN DE
MANOS PA
Sergio Garrido H
CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
•La mano debe observarse en su totalidad con los dedos
bien separados y las articulaciones interfalángicas
despejadas nítidamente (si están superpuestas, indica que
los dedos no han sido extendidos adecuadamente).
•Los metacarpianos deben observarse con una mínima
superposición tanto de las diáfisis como de las epífisis
proximales y distales (si no hay superposición, es señal de
oblicuidad insuficiente de la mano; si aquella es excesiva,
es señal de demasiada oblicuidad).
•Los espacios articulares metacarpo-falángicos tienen que
observarse despejados nítidamente.
•Las epífisis distales del cúbito y del radio deben
observarse superpuesta discretamente.
Sergio Garrido H
PROYECCIÓN DE MANOS OBLICUAS
AP
(MÉTODO DE NORGAAD)
Sergio Garrido H
CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
Sergio Garrido H
PROYECCIONES DE DEDOS:
PROYECCIONES PA
Sergio Garrido H
DEDO ANULAR DEDO MEÑIQUE
Sergio Garrido H
CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
•El dedo debe observarse en toda su longitud, sin
rotaciones (ello se comprueba por la simetría de
las concavidades a ambos lados del cuerpo de las
falanges y de los metacarpianos).
•Debe visualizarse el extremo distal del
metacarpiano correspondiente.
•Las articulaciones interfalángicas y
metacarpofalángicas deben abarcarse en su
totalidad.
Sergio Garrido H
Primer Ortejo
Frontal ( AP)
F: 18 x 24/2 transversal
DFP: 100 cm s/b
RC:- Perpendicular al
centro de la placa
C: F: Eje longitudinal ortejo
mayor
L: Articulación
interfángica
El paciente debe estar
sentado sobre la mesa
apoyando el ortejo mayor al
centro de la placa.
Se centra como un antepie
pie
Antepie
Mediopie
Retropie
Pies AP
F: 24x30/2 long
DFP: 100cm s/b
RC: 15-20° craneal
C: F: Eje mayor de
ambos pies
L: base de
metatarsianos
Se debe observar el pie
completo
Posición del
Paciente
Paciente parado sobre
el chasis
Se toma para ver
defectos como el
Hallux valgus, pie
plano, pie varo, pie
equino, etc.
Pie Lateral
F 24x 30 long
DFP: 120 cm s/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje mayor del
pie lateral
L: parte media del
pie
Posición del
Paciente de pie sobre
paciente una base ( cajón)
apoyando el borde
interno del pie en
estudio sobre la
superficie del chasis
que se encuentra en
posición vertical
F: 18x24/2
DFP: 100cm s/b
RC: Perpendicular
C: F-L: Punto medio del
calcáneo
Se debe observar el calcáneo de
perfil
Posición del
Paciente
Paciente sentado sobre
la mesa apoyando el
borde externo del talón
sobre la placa.
Proyección especial
para fracturas de
calcáneo, espolón
calcáneo, etc
Se complementa con
una proyección axial de
calcáneo
Vista Calcáneo Lateral
Calcáneo
Axial
F: 18x24/2 Transversal
DFP: 100cm s/b
RC: 45° craneal
C: f: Eje longitudinal del
calcáneo
L: El borde plantar
debe coincidir con el
borde inferior de la
placa
Se observa el calcáneo en
toda su extensión
Paciente sentado sobre la
Posición del mesa, apoyando el talón
Paciente sobre la placa con una
angulación de 90°, para lo
cual debe traccionar en
antepie con una banda.
( perpendicular a la placa)
El borde inferior del
chasis coincide con la piel
de la planta del pie
Sirve para observar
fracturas del calcáneo,
procesos inflamatorios e
infecciosos
Especial de
Sesamoideos
F: 18x24 transversal
DFP: 100cm s/b
RC: Perpendicular
C: F: Cabeza de tercer
matatarsiano
L: Un centímetro del
borde plantar hacia
interno
Se deben ver con claridad la
epífisis distales de los
metatarsianos y los huesos
sesamoídeos en cuestión
Posición del
El paciente debe estar en
Paciente decúbito ventral,
logrando un apoyo
plantar de los dedos
F:24x30/2 transversal
DFP: 100 cm s/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje del tobillo ( punto
medio entre ambos
maleólos)
L: los maleólos
Se tiene que ver con claridad el
espacio interarticular, los
maleólos no deben estar
sobreproyectados con el astrágalo
Posición del Paciente sentado sobre la
Paciente mesa o en decúbito
dorsal, el pie debe estar
perpendicular a la placa.
Se le debe dar al pie una
angulación de 15° hacia
medial para desproyectar
el maleólo peroneal.
Pierna Lateral
F: 30x40/2 long.
DFP: 100cm s/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje mayor de la
pierna
L: Punto medio de
la pierna
Se ve en posición lateral
y en toda su extensión la
tibia y el peroné
superpuestos
Paciente en decúbito lateral
Posición del apoyando el lado externo de la
paciente pierna que interesa en la placa,
pierna y pie deben quedar en
lateral estricto, maleólo tibial y
peroneal superpuestos
F: 18x24 long
DFP: 100cm c/b
RC 10-15° craneal
C: F: Eje longitudinal de
la |rodilla
L: Vértice de la
rótula (pliegue
poplíteo)
Se deben ver los
condilos femorales
perfectamente
superpuestos y la rótula
libre
Posición del El paciente debe estar en
decúbito lateral estricto,
Paciente con la parte externa de la
rodilla afectada apoyada
en la mesa
La pierna contraria debe
pasarse por sobre la
afectada
La rodilla debe estar en
semiflexión de 20-30°
Sirve para ver
subluxación, fracturas ,
artrosis, etc
Rodilla Lateral
F: 18x25 long.
Rodilla Oblicua
DFP: 100cm c/b
Interna RC: Perpendicular
C: F: Eje mayor de la
rodilla en posición
oblicua
L: Vértice rotuliano
Paciente decubito supino con
la rodilla extendida sobre la
mesa, de esta posición se
angula hacia interno 45° la
rodilla afectada.
Sirve pa estudiar fracturas,
procesos inflamatorios,
control de prótesis , etc
Oblicua
interna
Rodilla oblicua
Extrerna
F: 18x24 long.
DFP: 100 cm c/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje mayor de la
rodilla en posición
oblicua.
L: Vértice rotuliano
Paciente debe estar en decúbito
supino con la rodilla apoyada
en la mesa, de esta posición se
angula hacia externo 45° la
rodilla afectada.
Túnel
Intercondíleo
F: 18x24 long
DFP: 100cm s/b
RC: angulado 45° caudal
C: F: Eje longitudinal de
la rodilla
L: La rótula debe
coicidir con el borde
superior del chasis
Debe verse una buena
imagen de la fosa
intercondílea
Posición del
paciente
El paciente debe estar en
decúbito ventral con la rodilla
apoyada en la placa, de modo
que la rótula quede en el
borde superior del chasis.
La pierna afectada se eleva de
la mesa hasta quedar en
semiflexión de 40- 45°
Sirve para ver principalmente
avulsión de la espinas tibiales,
derrames, cuerpos extraños,
etc.
Tunel
Intercondíleo
Rótula Frontal
F: 13x18 longitudinal
DFP: 100 cm c/b
RC: Perpendicular
C: F y L : Vértice de la
rótula
Debe verse la rótula en el
centro de la placa
Se recomienda que el
Posición del paciente adopte la
posición PA ( decúbito
Paciente ventral ), para evitar
magnificación de la rótula
En caso que el paciente
no pueda adoptar la
posición PA se toma AP(
decúbito supino )
Sirve para ver
fracturas, luxación,
artrosis, disminución de
los espacios articulares,
osteofitos, etc.
Rótula Lateral
F: 13x18 Longitudinal
DFP: 100 cm c/b
RC: 10-15° craneal
C:Fy L : Vértice
rotuliano
Paciente en decúbito
Posición del lateral estricto, dejando
la rótula en perfecto
Paciente lateral y los cóndilos
femorales superpuestos
La rodilla debe tener
una semiflexión de 20-
30°
La pierna contraria se
cruza por sobre la
afectada
Sirve para ver
fracturas, luxación,
artrosis, Osteofitos
marginales, etc
Rótula Axia AP
F: 18x24 transversal
DFP: 100 cm s/b
RC: Perpendicular o levemente
angulado a craneal (5°)
C: F y L : Polo distal de la rótula
Se debe observar la rótula
desproyectada de los cóndilos
Posición del Paciente sentado sobre la
mesa con las rodillas en
Paciente semiflexión (20- 40- 60° )
El chasis debe apoyarse sobre
el muslo , perpendicular al
eje longitudinal de la rótula
El paciente debe mantener la
placa en esta posición sin
apoyar los dedos.
Sirve para detectar
síndrome de mal
alineamiento rotuliano
( SMAR ), fracturas,
alteraciones degenerativas
Rótula Axial PA
Rosemberg
Bipedestación, PA, apoyando muslo y rotula afectada a la mesa,
flectando la rodilla unos 30º con angulación del rayo central hacia
caudal de +/-15º, hasta ver superpuestos las platillos tibiales.
La imagen es parecida a un túnel intercondileo de pie pero lo que se
desea observar es la superficie articular posterior de los condilos
femorales, que son los mas afectados en las patologías
osteodegenerativas
15º
Fémur Frontal Distal
( AP )
F: 30x40 long
DFP: 100 cm c/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje longitudinal del fémur
L: La articulación de la
rodilla debe quedar dos
traveses de dedo sobre el
borde inferior de la placa
Se debe observar el fémur con la
articulación de la rodilla
incluída.
Posición del Paciente en decúbito
Paciente dorsal con el muslo
estendido y apoyado
sobre la mesa
Esta proyección
sirve para ver
facturas, tumores,
osteomielitis,
metástasis, control
por elementos de
osteosintesis.
Fémur Distal AP
Fémur Lateral
Distal
F: 30x 40 longitudinal
DFP: 100 cm c/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje longitudinal del
fémur en posición lateral
L: La articulación de la
rodilla debe quedar dos
traveses de dedo sobre
el borde inferior de la
placa
Se debe observar el tercio
distal del fémur en posición
lateral.
Posición del Paciente en decúbito
Paciente lateral, apoyando el borde
externo del muslo sobre la
mesa.
Muslo Extendido y rodilla
en semiflexión
La pierna contraria apoya
el pie en la mesa y
desproyecta la rodilla
hacia externo
Sirve para observar
fracturas, tumores óseos,
osteomielitis, metástasis,
control de osteosintesis,
etc.
Fémur Distal
Lateral
Fémur Frontal
Proximal
F: 30x40 longitudinal
DFP: 100 cm c/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje longitudinal del
fémur
L: La articulación de la
cadera debe quedar dos
traveses de dedo por
debajo del borde superior
de la placa.
Se debe observar el fémur y
la articulación coxofemoral
Posición del
Paciente
El paciente debe estar en
decúbito supino sobre la mesa
con el muslo extendido
Se debe rotar el pie hacia int
erno 20°, para corregir el
ángulo de anteroversión del
fémur.
Sirve para ver fracturas
( intertrocantéreas,
subcapital, del cuello,
trocánter mayor), Tumores,
etc.
Fémur Lateral
Proximal
F: 30x40 Longitudinal
DFP: 100 cm c/b
RC: Perpendicular
C: F: Eje mayor del fémur en
posición lateral
L: La articulación de la
cadera debe quedar dos
traveses de dedo bajo el borde
superior de la placa
Se debe ver la diáfisis del fémur
con la articulación de la cadera.
Posición del
Paciente Paciente en decúbito lateral,
apoyando el borde externo del
muslo sobre la mesa.
Muslo con una ligera flexión
respecto de la cadera, y rodilla
en semiflexión
La pierna contraria apoya el
pie en la mesa y desproyecta
la rodilla hacia externo
Sirve para ver fracturas
( intertrocantéreas,
subcapital, del cuello,
trocánter mayor), Tumores,
etc.