Arte y ciencia de

la clínica
RESUMEN CAPITULO 7
PSICOLOGÍA CLÍNICA
PEDRO SÁNCHEZ ECOBEDO
 El termino “clínica” viene de la medicina.

Problemas de
Enfermedades
ajuste y
Psicosomáticas
adaptación

Trastornos
Otras
Mentales
Técnicas
Terapéuticas
Psicología
 ANAMNESIS
“La capacidad del clínico para analizar
los casos, realizar la investigación
exhaustiva de los signos, síntomas y de la
historia de la condición del paciente”
 Sonmuchos los factores que intervienen en el
origen de la conducta desadaptada, el malestar
psicológico y los trastornos mentales.

POR LO
TANTO

Evaluación
psicológica Coordinar
EXIGE
técnicas
 Aspectos esenciales

En el trato con el paciente hay 3

aspectos esenciales:

1. Aproximación al paciente.
2. Examen físico.
3. Examen mental.
 1. Aproximación al paciente

Una exitosa práctica clínica

Primera impresión Pronto establecimiento

de rapport

CONFIANZA EN EL PSICOLOGO

Pronóstico de Adherencia al Constancia y

la condición tratamiento empeño en si
mismo
Consideraciones

1. Apariencia del profesional.

2. Trato con el paciente.

3. Presentación (Nombre y
ocupación).
2. Examen físico

Responsabilidad primordial del médico.

Psicólogo clínico debe estar capacitado

en la observación de signos físicos que
den información de la condición general
del paciente.
3. Examen mental

“El examen mental es una parte de la

historia clínica que consiste en un registro
descriptivo de las funciones mentales y
psicológicas del paciente derivado de la
observación y exploración ordenada y
sistemática de los signos y síntomas
presentes en un paciente en un momento
determinado.”
Grado de alerta
Juicio
Inteligencia
Memoria
Estado de animo del paciente
Evaluación del estado mental

1. Nivel de consciencia.
2. Lenguaje.
3. Memoria.
4. Funciones cognitivas superiores.
5. Contenido del pensamiento.
6. Estado anímico y personalidad.
 1. Nivel de consciencia

Se refiere al grado de alerta y orientación

respecto al medio que lo rodea, se evalúa
en tres áreas:
a) Persona: Como se llama?
b) Espacio: Donde esta?
c) Tiempo: Que fecha es hoy?
2. Lenguaje

 Seevalúa si la persona es capaz de

comprender preguntas u ordenes
simples y responder.

“Saque la lengua”
“Levante las manos”
3. Memoria

 Se evalúa
la capacidad para recordar hechos
pasados y retener nueva información.

Cuando es su cumpleaños?
Cuando es el día de independencia?
Fechas importantes para la familia
Donde estudio?
Que hizo ayer?
4. Funciones cognitivas superiores

“Son los procesos mentales que permiten

llevar a cabo las tareas (procesos de
recepción, selección, transformación,
almacenamiento, elaboración y
recuperación de la información).”
Adivinanza simple Blanca soy, del mar nací,
ricos y pobres viven de mi

Semejanzas En que se parece un

banano y una uva?

Diferencias
Cual es la diferencia
entre un niño y un
enano?
5. Contenido del pensamiento

 Seevalúa el contenido, intención,

interpretación y significado de ciertos
pensamientos.

 Pxlucido y funcional = patología

alteración en la estructuración del
pensamiento e interpretación del medio.
6. Estado anímico y personalidad

Entrevista, conversación con el paciente, observación de

sus gestos, análisis de sus respuestas

obtiene
Información de los rasgos de Evaluación
personalidad y estado anímico
 Historia clínica

Se registra la información del paciente.

1. Identificación del px.
2. Problema principal (Motivo de consulta).
3. Enfermedad actual.
4. Antecedentes.
5. Hábitos.
Diagnostico psicológico

DIAGNOSTICAR:

“CONOCER A TRAVES DE SIGNOS,

SINTOMAS Y SITUACIONES DENTRO DE
UN CONTEXTO Y TIEMPO”
 Diagnóstico psicológico

exige
Conocimientos Conocer las
Objetivo
básicos de manifestaciones de
semiología la enfermedad y
llegar al
diagnostico
La semiología medica
es la ciencia que
estudia los síntomas y
signos de las
enfermedades
 Signo: Síntoma:

Algo observable Manifestación subjetiva e

directamente por el clínico. inobservable directamente.

Síndrome:

Un conjunto de síntomas y
signos que denotan algo en
su vinculación.
 Describe
Contexto
Circunstancia
Significado

Etapas, procesos, no necesariamente patologías, procesos de

perdidas, ajustes, adaptaciones y/o rehabilitación.
El diagnostico psicológico abarca distintos
grados de precisión:

1. Categoría especifica (DSM-V / CIE-10).

2. Síndrome.
3. Reacción especifica ante un evento de vida.
4. Proceso normal con malestar y sufrimiento.
 Para elaborar el diagnostico se debe tomar en
cuenta:

1. Anamnesis.
2. Examen físico y mental.
3. Aplicación de pruebas psicológicas.
4. Interpretación de la situación.
5. Apreciación etiológica y pronostico del caso.