ENFERMEDAD HEPÁTICA

Consiste en la incapacidad del hígado en

INSUFICIENCIA HEPÁTICA desarrollar normalmente sus funciones

sintéticas, metabólica.

SE CLASIFICAN:

INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA INSUFICIENCIA HEPÁTICA CRÓNICA

 Es el inicio de la enfermedad  En esta fase el daño producido

que aún puede ser reversible. es irreversible.
 Producen un rápido desarrollo  Aparecen afecciones intensas y
de una disfunción hepatocelular difusas en el hígado como:
(carcinoma) Cirrosis y hepatitis crónica.
 Puede presentar encefalopatía
hepática durante el inicio del
cuadro.
 SINTOMAS ETIOLOGIA
 ICTERICIA
 ASCITIS-EDEMAS
 ENCEFALOPATIA PORTAL
 ALTERACIONES CUTÁNEAS Y ENDOCRINAS
 COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL
 ALTERACIONES CIRCULATORIAS
 HEMORRAGIA Y ALTERACIONES DE LA
COAGULACION SANGUINEA
 HIPOALBUMINEMIA
 SINDROME HEPATORRENAL.
 MANEJO ODONTOLOGICO
E N U N PA C I E N T E C O N E N F E R M E D A D
H E P ÁT I C A
Complicaciones que podemos encontrar en estos tipos de
pacientes.
1) Existe riesgo de contagio
2) Probabilidad de hemorragias: Producto de una alteración
de la hemostasis, podemos encontrar hemorragia por
trombocitopenia ( disminución de plaquetas) teniendo un
bajo factor de coagulación.
3) Disfunción metabólica: Producido por la alteración
hepática algunos fármacos que actúan en el hígado
pueden ser graves para el paciente. (toxicidad
farmacológica)
DEBEMOS CONSIDERAR:
 Para un tratamiento cruento se necesita realizar
pruebas de coagulación: Como el tiempo de
hemorragia de protrombina, trombina
 Reducir el uso o ajustar la dosis de fármacos de
metabolismo hepático. (anestésicos locales como
lidocaína y mepivacaina) algunos analgésicos
como la aspirina – paracetamol - codeína e
ibuprofeno; sedantes como diazepam, y
antibióticos ampicilina y tetraciclina)
 Se debe cumplir con una estricta protección y
esterilización con desinfecciones correctas.
 Si se debe realizar una administración
preoperatoria de plaquetas plasma o vitamina K,
para que exista una hemorragia controlable.