AFAF MELLÉIS

DECANA DE LA FACULTAD DE ENFERMERÍA DE LA

UNIVERSIDAD DE PENNSYLVANIA
TEORÍA DE AFAF
MELLÉIS

Llamada teoría de la
transición del cuidado.

Esta teoría se basa en las

insuficiencias y
suplencias de los roles.
¿QUÉ ES EL CUIDADO?

Es un acto de vida que

tiene por objetivo, en
primer lugar y por encima
de todo, permitir que la
vida continúe y se
desarrolle.
Según los postulados de
Melléis…

Hay cuatro características importantes que

determinan su perspectiva:

La naturaleza de la enfermería como

ciencia humana.
Sus aspectos prácticos.
Las relaciones de cuidado que
enfermeras y pacientes desarrollan.
La orientación de salud y bienestar.
¿QUÉ ES LA
TRANSICIÓN?
El paso de una etapa, condición o estado de vida a
otra, exigiendo lapsos de tiempo. Este proceso tiene
tres momentos: entrada paso y salida.

Se caracteriza porque las personas alcanzan niveles

de estabilidad y crecimiento frente a los sucesos que
deben afrontar.
La contribución de
enfermería es alcanzar la
meta desde y hacia el
bienestar, trabaja con la
profundidad de la
naturaleza, condiciones y
patrones de la transición.

Con respecto al alta,

Meléis afirma que el
criterio de enfermería es
importante toda vez que
permite identificar si el
paciente y la familia están
en condiciones de
cuidarse por sí mismos.
Se ha adoptado la Teoría de
Transiciones como base
conceptual para conocer los
procesos de interacción del
adulto mayor y de su familia
con el personal de salud en
el ámbito hospitalario
durante su ingreso, estadía y
egreso.
Melléis divide la suplencia
de roles en componentes,
estrategias y proceso:

1. Primera intervención.- clarificación del rol. Se

ofrece conocimientos e información específica del
propósito del rol.

2. Segunda intervención.- asumir el rol

imaginariamente. Consiste en asumir con la
imaginación la posición o punto de vista de otra
persona.
3. Tercera intervención.- Rol modelo. Es el método de
elección para el aprendizaje en sociedades estables.
Ej.: un niño no puede aprender a envejecer o morir de
sus abuelos, ya que no viven con ellos.

4. Cuarta intervención.- Repetición del rol. El individuo

repite en su interior la manera en que va a representar
su rol.
Caso clínico:

Paciente adulto mayor de 65 años de edad, de sexo

masculino de procedencia de Talara/Piura soldador
independiente acude al consultorio medico de su
localidad por presentar molestias y ardor al momento
de miccionar; lo derivan a Lima e ingresa al hospital
INEN; el día 25/04/10 acompañado de sus familiares
y entra al departamento de urología donde le
encontraron varios tumores en la vejiga, en la primera
operación se le interviene de una NM vejiga,
(recepción transuretral) .
Durante su hospitalización se encuentra ventilando
espontáneamente, pálido, ojeroso, cansado,
quejumbroso, con sus funciones vitales
normales:T°37°c, PA:110/70, FC:86 FR:20.
Presenta una vía periférica en miembro superior
izquierdo, una sonda Foley(orina normal). con
tratamiento indicado.
respectivos cuidados de enfermería las cuales
son :
Brindarle comodidad y confort
Mantener permeable la vía periférica con su
respectiva asepsia.
Cuidados del catéter urinario con un control de
diuresis y mantener la bolsa recolectora debajo
de la cama sin jalarla.
Durante el egreso:
Después de 4 semanas de su intervención, se
encuentra en buen estado de salud y el Dr. Ordena su
alta y sus previas sitas para un control continuo.
 Conclusiones:

La transición del cuidado

puede fortalecerse desde
el ámbito hospitalario, se
Implica calidad
requiere de conocimiento,
científico-técnica, calidez
planeación, ejecución,
en el trato, comunicación
seguimiento y evaluación.
asertiva y un proceso de
enseñanza-aprendizaje
bidireccional.

La familia es el recurso de apoyo por

excelencia con que cuentan los
adultos mayores dependientes.