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LA PRACTICA DE ACTIVIDAD FISICA EN PERSONAS CON DIABETES

Programa de Enfermedades no transmisibles SEDES SCZ Responsable: Dra. Roxana Barbero

EJERCICIO Y DIABETES
El ejerccio fsico regular es particularmente importante en la persona diabtica por 2 razones: 1. Ayuda a bajar de peso 2. Aumenta la eficiencia de la insulina, ya sea que use insulina o tome medicamentos. OOPOO OOOOO

El grado y tipo de ejerccio fsico deben estar en relacin con: - la edad de la persona - la personalidad - la situacin clnica de cada persona

OOP

P. 75 Grfico 1.
TIPO

Caractersticas de la actividad fsica a prescribir.


ACTIVIDAD FISICA AEROBICA EJEMPLOS Caminar, nadar, trotar, remar, andar en bicicleta, gimnasia aerbica, correcaminata.

CARACTERISTICAS

FRECUENCIA

DURACION

INTENSIDAD

Todos los das 3-4 veces por semana

20-30 minutos (diarios) 45-60 minutos (3-4 veces por semana)

Moderada 50% a 80% de la frecuencia cardaca mxima (FCM) segn condicin fsica, grado de entrenamiento y edad.

Libro Diabetes tipo 2 Sociedad Argentina de Diabetes (J.J. Gagliardino, A. Fabiano, J.Alvarias, M. de Sereday, I. Sinay & col.)

TIPOS DE EJERCICIOS
Existen 2 tipos de ejerccios bsicos: de resistencia y de fuerza

Los ejercicios de resistencia activan la mayora de los msculos del cuerpo por un perodo prolongado, ej: caminar distancias largas, andar en bicicleta o nadar.

Los ejerccios de fuerza, como el levantamiento de pesas, benefician el uso de ciertos msculos solamente.

TIPOS DE EJERCICIOS
Los ejerccios ms recomendados para las personas con diabetes son los de resistencia.

CAMINAR ANDAR EN BICICLETA

REMAR NADAR

P. 76 Tabla 4. Frecuencias cardacas objetivo durante el ejercicio segn la edad y el grado de entrenamiento

EDAD ZONA OBJETIVO (50-80%)FCM APROXIMADA (100%) 30 35 40 45 50 55 60 65 70 95 - 152 92 - 148 90 - 144 87 - 140 85 - 136 82 -132 80 - 128 77 - 124 75 - 120 190 185 180 175 170 165 160 155 150

Gua para la prescripcin de un programa de actividad fsica para personas con DM tipo 2.
Libro Diabetes tipo 2 Sociedad Argentina de Diabetes (J.J. Gagliardino, A. Fabiano, J.Alvarias, M. de Sereday, I. Sinay & col.)

RECOMENDACIONES

IMPORTANTES

Siempre que sea posible chequear la glicemia antes del ejerccio. Si est mayor a 240 mg/dl y con cetonas en la orina, postergar el ejerccio hasta que la glicemia se normalize.

Si la glucemia antes del ejerccio es inferior a 100 mg/dl, comer una merienda antes de comenzar el ejerccio y esperar un poco.

La actividad fsica recomendada debe ir acompaada de un plan de alimentacin adecuado a cada paciente.

RECOMENDACIONES

IMPORTANTES

Utilizar zapatos cmodos, sin protuberancias que puedan lastimar los pies. Usar siempre medias, si posible sin costuras.

Programar el ejerccio 1 a 2 horas despus de las comidas y no a las horas de mayor efecto de la insulina (diabeticos tipo 1). Llevar siempre una merienda y tabletas de glucosa o azcar para tratar alguna hipoglicemia.

RECOMENDACIONES

IMPORTANTES

Si el ejerccio es de larga duracin, detenerse cada cierto tiempo (cada hora por ejemplo) y si necesario hacer una merienda adicional

Recuerde que la glucemia puede bajar varias horas despus del ejercicio. Ser muy cuidadoso con el ejerccio hecho muy tarde

RECOMENDACIONES

IMPORTANTES

No inyectar insulina en la parte del cuerpo que se usar ms intensamente durante el ejerccio porque su absorcin puede ser demasiado rpida. Por ejemplo: si se va a correr no se debe colocar la inyeccin de insulina en las piernas, sino en los brazos.

Tabla 5. Nivel de aptitud

MODELO DE PROGRAMA DE CAMINATAS 30 a 40 a Menos Nivel de 30 39 49 de aos aos aos progres Cuadras Cuadras Cuadras o min. min. min. 15 20 20 25 20 23 1 2 3 1 30 35 40 46 20 21 30 32 40 43 20 20 30 30 40 40 30 37 40 50 20 23 30 35 40 46 20 21 30 32 40 43 25 33 35 46 20 25 30 37 40 50 20 23 30 35 40 46

P. 78
50 a 59 aos Cuadras
min.

60 aos o ms Cuadras
min.

15 21 25 35 35 49 15 20 25 33 35 46 20 25 30 37 40 50

10 16 20 33 30 50 15 22 25 37 35 52 20 26 30 40 40 53

Sedentari o

Activ o

2 3 1

Entrenad o

2 3

Libro Diabetes tipo 2 Sociedad Argentina de Diabetes (J.J. Gagliardino, A. Fabiano, J.Alvarias, M. de Sereday, I. Sinay & col.)

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