You are on page 1of 32

INDICADORES

EPIDEMIOLÓGICOS
FRECUENCIAS ABSOLUTAS
 Señalan cuantos hechos relacionados
con la salud, ocurrieron en la población
en un determinado periodo.
 Ayuda a definir la magnitud del problema
de Salud.
 Importancia : Fines Administrativos

Ej emp lo : Al sab er que el año pasad o nac ieron


15 0 niñ os de los cuale s muri eron 3 por
sar amp ión, si rve par a ca lcul ar el núm ero de
vacun ac ion es an ti -sar amp ió n, que deben
ap licar se p or añ o.
FRECUENCIAS RELATIVAS
 Son c oef ici en tes que re sul ta n de re laci on ar
un fen óm eno de sa lud co n otro, o éste
fe nó men o c on l a po bl aci ón.
 Las fre cu enci as rela tivas ma s empl eadas en
Epi dem iolog ía so n:
 RAZONE S

 PROPORCIONE S, y

 TASA S

 Las Razo nes y Pro porci ones se apli ca n ta nto


pa ra la mo rbi lida d com o pa ra la mo rt ali da d.
 La mo rbi lida d g ene ra lme nt e se cua nti fica co n
las ta sa s de i nci den cia y las ta sa s de a taqu e ;
la mo rt alida d co n las ta sa s de morta lida d .
DEFINICIONES Y FORMULAS
La fórm ul a p ara to dos l os i ndicad or es
epidemi ológi cos,
ti enen l a m ism a forma bási ca:

Tasa = X x K
Y

Las diferen ci as e ntr e l os cál cul os recae n e n


las d efi nici on es de X y Y, y e n los val ores
asi gn ad os a K.
FACTOR DE AMPLIACIÓN K
Es un v al or asi gn ad o, ne cesar iame nte
múl ti plo de 10 .
La se lección del val or d e K ge ner al me nte
se efectúa d e tal m odo que l a tasa me nor
cal cul ad a en un a se ri e te nga por lo
me nos un dígi to a la izquierda d el pun to
deci mal .
VAL ORES DE K GENER ALMEN TE USA DO S P OR C ONCENS O
X 100 Para T as as de ataque.
X 1,00 0 Para T as as de mortali dad infanti l o
mo rtalid ad g eneral.
X 10,00 0 Para T as as de mortali dad mate rna.
rna
X 100,0 00 Para T as as de morb ili dad .
RAZONES
 Una raz ón es l a exp res ió n d e la f recuencia d e
algún e vent o comp arad o co n o tros e vento s.
 Una canti dad no es tá conte nid a d entro de l a o tr a.
 Se comp ara fe nóm eno s diferente s ( v.g . El
núm ero de a lumno s c on vacuna S-R d el 6° g rad o
comp arad os con el número d e alumno s si n
vacuna S-R d el 6° grad o en una es cuel a en
parti cular ).
 Comentarios :
 La p oblaci ón y el inte rval o (o punto ) d e tie mp o,
de l os cual es lo s dato s provien en, d eben s er
es pecífico s, tal com o suce de c on l as tas as.
 Las raz one s pued e calculars e a par tir de tasas
así co mo a p artir d el núme ro d e ev ento s.
RAZONES

Razón = X x K
Y

X = Número de eventos, personas, etc. que


tienen uno o más atributos específicos.
Y = Número de eventos, personas, etc. que
tienen uno o más atributos específicos,
pero difieren en algún modo con los
atributos de los miembros de X.
K = 1
DISTRIBUCION PROPORCIONAL
Es el p orce ntaje o proporció n d e ev ento s que ocurr en
en una d e las cate gorías ( o sub grup os) , del número
to tal de e ve ntos d e una serie d e dato s.
El num erad or e s si emp re p arte d el d eno minad or, y el
valo r d e la
prop orci ón es s iemp re me nor que la uni dad .
(%) proporció n = X x K
Y

X = Núme ro d e ev ento s o perso nas , et c. que


co nfo rman una cate goría o
sub grup o en p artic ular , pertene ciente a un g rup o
may or.
Y = N úmero to tal d e e vento s o p ers onas , e tc.
pres ent es en to das las cate gorías d e una s erie
de d ato s en par ticular .
DISTRIBUCION PROPORCIONAL
 Comúnme nte es us ad a e n s ituacio nes d ond e no es
posib le calc ular una tas a d e inci dencia; sin
em barg o é st a no es una tas a y p or lo tant o no
pued e s er inte rpre tad a como una es timaci ón d el
ries go de exp osi ción o infecci ón.
 Lo s dive rsos porcentaj es en una s erie de d atos
pued en y d eb en se r sum ados p ara to das las
categ orías d e la s erie , y e l total d ebe s er 100%.
Las tas as no p ue den ser total iz ad as en fo rma
si milar.

 Ejemp lo : En un bro te con 26 caso s de una


enfe rmed ad "X" , 7 fue ron mu jeres y 19 f ueron
ho mb res.
¿Cuál
% Mujeres = 7esxla distribución
100%=Hombres
27 % proporcional
= de %
19 x 100 = 73
27% los
+ casos
73% = 100 %
según26el sexo?. 26
TASAS
 Indicador que mide el riesgo de enfermar, morir o
sufrir un daño a la salud, que tiene un individuo de
una determinada población, en un tiempo
especificado.
 Expresa la probabilidad de sufrir un daño específico.
 EL EMEN TOS:
 NATURALEZA O INDOLE DEL EVENTO.
 LUGAR DE OCURRENCIA DEL EVENTO.
 TIEMPO O PERIODO DE OCURRENCIA DEL
EVENTO.
TASAS
REQUISITOS
Re qui ere de cier tas exi ge ncias como :
• Los términos de la relación numerador y
denominador, deben referirse al mismo lugar,
al mismo período de tiempo y al mismo grupo
poblacional.
• El numerador debe incluir hechos que sean
similares.
• El denominador debe estar referido a la
población expuesta al riesgo de un evento.
TIPOS DE TASAS
1. PO R S U NAT URAL EZ A
•Tasa de Morbilidad.
•Tasa de Mortalidad.
•Tasa de Letalidad.
•Tasa de Natalidad.

2. POR LA POBL ACI ON DE REF ERE NCI A


• Tasas Generales, Crudas o Brutas:
Cuando se refiere a la población total.
• Tasas Específicas:
Referidas a una parte de la población de
acuerdo a alguna característica como:
Sexo, edad, ocupación, estado civil, etc.
A. TASAS DE MORBILIDAD
 Mi de la frecuenci a de la enfe rmed ad en una
población es pecí fica.
 Relacio na el núme ro de enfermo s con la
población a la cual p ertenec e.
 Se exp res a e n fo rma de TASA S de :
1. IN CID ENCIA
 Tas a d e Incid encia Ac umulad a
 Dens id ad d e Incid encia
 Tas a de Ataque (Es una fo rma de
Incid encia)
 Tasa d e A taque
 Tasa d e A taque Secu ndario

3. PR EVA LENCIA
 Prevale ncia Puntual o de Mo mento .
 Prevale ncia Láp si ca o d e Pe río do.
TASA DE INCIDENCIA
 Una tasa de incidencia es la medida de la
frecuencia de la ocurrencia de casos nuevos
de una enfermedad, dentro de una población
definida durante un período específico de
tiempo.

 “Potencial instantáneo de cambio del estado


de salud al de enfermedad de la población”.

 Indica el Riesgo promedio de enfermar de


esa enfermedad específica.
TASA DE INCIDENCIA

TASA INCIDENCIA = X x K
Y

X : Número d e perso nas en una p oblació n d efinid a


(defin id a en té rmi nos d e tie mp o, lug ar y
perso na) , quiene s e nfermaron por una causa
es pecífic a, durante un perio do e sp ecífico d e
tie mp o.
Y : Canti dad ti emp o-p ers ona gene rad o p or lo s
ind ivid uos que co mp rend e la p oblació n e n
es tud io o el número d e p ers onas s in la
enfe rme dad al inicio d el p eríod o d e
ob servació n.
K : Es e l facto r d e exte ns ión asig nad o, usu almente
100,000 . S in e mb ar go, el valo r de 100; 1,000 ;
TASA DE INCIDENCIA*
 Rothman: "Número de comienzos de
enfermedad en la población dividido entre la
suma de los períodos de tiempo-observación
de todos los individuos de dicha población”
 Se emplea si el diseño permite conocer la
duración del tiempo de observación en cada
individuo que forma la población.

* D ENSID AD D E = No. de comienzos de Enfermedad


INC ID ENCIA Suma Periodos T-P observación
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA
T. I. A = Nº de C as os N uev os
Pob lació n al inic io del period o

 Forma habitual d e exp resar la incid encia d e una


en fermed ad y equi vale al ries go p rom ed io d e lo s
ind iv id uos que co nforma el grup o.
 Ejemp lo : Dur ante 199 6 se rep orta ron, un total d e
412 caso s de una e nfermed ad en p artic ular e n una
ciud ad c on una p oblació n d e 212,000 hab itan tes .
¿Cuál es la tasa de incidencia acumulada por
100,000 habitantes en esta ciudad durante
TIA = año?
éste 412 x 100,000 = 194 por 100 mil Hab
212,000
TASA DE INCIDENCIA
Conclusiones
 En la práctica, las tasas de incidencia son las más
comúnmente utilizadas en la medición de la extensión
o frecuencia en que las enfermedades infecciosas
ocurren en los grupos poblacionales.
 Una población que tiene mayor tasa de incidencia de
una enfermedad en comparación con una segunda, se
dice que ésta tiene mayor riesgo de enfermar que la
segunda. La primera población puede también ser
denominada, como grupo de alto riesgo (en relación a
la segunda población).
TASA DE INCIDENCIA
Conclusiones

 Id ealm ente , e l den ominador , ( Y ) deb e


sól o i nclui r a las p erso nas susce pti bles
(e n rie sgo d e enfermar ).

 El inte rval o e sp ecífico de ti em po más


común mente uti lizad o es e l año
cal endar io , pero pue de e mplear se
cual qui er inte rval o si em pre y cuan do s e
id ent ifi quen sus lím ite s.
TASA DE ATAQUE
 Una t asa d e ataq ue e s un a tasa d e
incid enci a usual me nte e xpresad a como
un porce ntaj e y ap licad a a poblac ion es
defin idas c on preci si ón que han si do
obse rvad as en un period o li mitad o de
ti empo, com o en un a epidemi a.
Tasa de Ataque = X x K
Y

X = L a mi sm a que la t asa de inci dencia.


Y = L a mism a q ue la tasa de in ci dencia.
K = Casi sie mpre 100, aun que ést a p ued e
se r 1,000 .
TASA DE ATAQUE
SECUNDARIO
 Mide la ve lo cidad de prop aga ción de una
en fe rm edad entr e l os con tactos de un a
en fe rm edad tr an sm isi ble.

T. A. S. = Nº de Casos Secundarios x 100


Total de Contactos Censados

CA SO SECU ND AR IO: Es aque l que p roce de a par tir de


un cas o prim ar io, p or transm isi ón de
un d año .
PREVALENCIA
 Es la exp res ió n d e la carg a tot al d e mo rbilid ad
(caso s nuev os y antig uo s) .
TI PO S:
1. Prev alencia de Punto , P untual o d e M ome nto
2. Prev alencia Láp sica o de P eriod o.

1. PREVAL EN CI A PUN TUAL O DE MOMEN TO:


Indica la fr ecuencia tot al d e una enferme dad en
un punto d el ti emp o, ind epend ie ntem ente d e
cuan do comi enz an l os cas os;
V.g. Prevalencia al 30 de junio del 2006 (día de la medición)

evalencia Puntual = Nº de Casos Nuevos y Antiguos x


Población en Estudio
PREVALENCIA

B. PREVAL EN CIA LAPS IC A O DE P ERI ODO :


Indica la frecue ncia d e casos de un a
enfer medad dur ante un lap so o period o
esp ecificad o d e ti emp o.

lencia Lápsica = Nº de Casos Prevalentes + Nº Casos Nuev


Población en estudio
RELACION ENTRE INCIDENCIA, PREVALENCIA Y
DURACION DE LA ENFERMEDAD.
 Para las enfermedades cuya duración promedio es
relativamente estable, (Ej.: El Cáncer), la Prevalencia está
en función de la Incidencia y de la Duración Media de la
enfermedad.
 Po r tanto :
P = I x D

Donde: P = Prevalencia de Punto.


I = Incidencia.
D = Duración Media de la enfermedad.
Ejemp lo: Se han d es cub ie rto en un año 60 por 100,00 0
caso s nuevo s d e cáncer ( Incid encia) . La
dur ació n m ed ia de l a enfe rmed ad e s de 2
años . L a Prev alencia se rá :
TASA DE MORTALIDAD

Tasa de Mortalidad = X x K
Y

X = Número d e p ers onas e n una p oblació n d efinid a,


dur ant e
un i ntervalo d e tie mp o es pecí fico, quiene s:
• Murie ron p or to das o cualquier caus a: Tas a
Crud a de M ortal id ad ( TCM) o Mo rtal id ad Bruta o
Gene ral .
2) M ur ie ron p or causa es pecíf ica: Tas a de
Mo rtalid ad por C ausa Esp ecífica.
Y = Lo mi smo que e n la T. de I nc idencia, el Nº d e
perso nas de una p oblació n es pecíf ica en un
inte rval o es pecífico d e t iemp o.
TASA DE MORTALIDAD
La tas a d e mo rtalid ad di fiere de la tas a d e
in cidenci a sólo p orqu e la tas a de mortali dad mi de
la fr ecuencia de muertes y una tasa de morb ili dad
co mo la Incid enc ia ( y tamb ién la P revale ncia) mid e
la fr ecuencia de enfe rme dad , en una p oblació n
definid a y enun tie mp o dad o.
Eje mp lo : En una ciudad de 212,000 habitantes un total de
1,900 personas murieron durante el año, 4 a causa de la
enfermedad “N“, ¿Cuál fué la tasa cruda de mortalidad por
1,000? y ¿Cuál fué la tasa de mortalidad por causa específica
“N” por 100,000 ?
TMC = 1,900 x 1,00 0 = 9 por 1,00 0
212,0 00
TM x “ N” = 4 x 100,0 00 = 1.8 por 100,00 0
212 ,000
TASA DE LETALIDAD
 Mi de la cap acid ad letal d e una en fermed ad .
 Relacio na el núme ro d e mue rte s por caus a
det er minad a co n e l t otal de enfe rmo s d e es a
enfe rmed ad .
DE LETALIDAD = Nº de Defunciones por Causa Específica
Nº de Enfermos de esa Enfermedad

Ejemplo: En una ciudad fallecieron 30 niños de


180 enfermos de
Neumonía en el año 2006.
Tasa de Letalidad por Neumonía en esa
ciudad, en el año 2006:
RELACION ENTRE MORTALIDAD,
INCIDENCIA Y LETALIDAD
Si un a en ferme dad ti ene un cur so
este reoti pad o que conduce a un a p roporción
constan te de cur ac ion es, cronici dad ,
min usv al ía y m ue rt e, ento nces la
Mo rta li dad , se rá fun ción de la Incidencia y
de la Letal idad .
M = I x L

Ejemplo: En el caso de los Accidentes Cerebrovasculares


DIFERENCIAS ENTRE INCIDENCIA Y PREVALENCIA
INCIDENCIA PREVALENCIA
I = N° Casos Nuevos de una P = N° Casos existentes (N+A)
Enf. x K Población de una Enf. x K
Expuesta al Riesgo Población Total durante
durante un período de un
tiempo (1Año). período de tiempo (1año)
 Mide las veces que ocurre  Mide al “residuo” o
una enfermedad en la remanente” de tal
población. enfermedad; es decir la
cantidad existente en un
momento dado.
 Es un instrumento
fundamental para estudiar  No es una medida esencial
los factores etiológicos de para determinar la
las enfermedades agudas etiología de las
o crónicas. enfermedades.
 Ofrecen una medida  La frecuencia depende de
directa de la frecuencia dos factores: el número de
con que enferman los enfermos en el pasado y la
individuos de una duración de la
población. Por lo tanto enfermedad. Así: En
mide PROBABILIDAD. Enfermedades Crónicas =
FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA
TASA DE PREVALENCIA
AUMENTA POR: DISMINUYE POR:
 Mayor duración de la  Menor duración de la
enfermedad.
enfermedad.
 Prolongación de la vida de
 Elevada tasa de
los pacientes sin curación.
Letalidad por la
 Aumento de casos nuevos
(Aumento de la enfermedad.
incidencia).  Disminución de casos
 Inmigración de casos. nuevos (disminución de
 Emigración de personas la incidencia).
sanas.  Inmigración de personas
 Inmigración de personas sanas.
MEDICIONES SEGÚN NIVELES DE
INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
NIVEL DE TIPO DE MEDI CI ON
INVES TIGAC IO N  MEDIDA S DE FRECUEN CIA
 NIVEL D ESCRIP TI VO  MEDICION DE M ORBIL IDA D
 INCIDENCIA
 PREVALENCIA
 MEDICION DE M ORTA LIDA D
 MEDIDA S DE A SOCIA CIO N
 NIVEL D E
 RIESGO ABSOLUTO
CO NOCIM IE NTO  RIESGO RELATIVO
ETI OLO GIC O  RIESGO ATRIBUIBLE
 MEDIDA S DE IMPA CTO
POT ENCIA L
 RIESGO ATRIBUIBLE %
 NIVEL DE P ROBLE MA
 RIESGO ATRIBUIBLE POB. %

You might also like