Multiplicidad de Ag en las clulas sanguneas

Se

ha encontrado en las superficies de la membranas celulares de las clulas sanguneas al menos 30 antgenos O- A- B de Ag y Rh

Sistemas

Grupos sanguneos O- A- B

Dos Ag (A Y B ) aparecen en la superficie de los eritrocitos Estos Ag son los que causan la mayora de las reacciones en las transfusiones .

Debido ala forma en que se heredan los aglutingenos es posible que tengan uno , ambos o ninguno.

Tipos principales de sangre O-A-B, Determinacin gentica de los aglutingenos y aglutininas

AB

Frecuencia relativa de los diferentes tipos sanguneos

Titulo de aglutininas a diferentes edades

Inmediatamente despus del nacimiento , la cantidad de aglutininas es casi nula. De 2 a 8 meses despus del nacimiento , el nio comienza a producir aglutininas

Origen de las aglutininas en el plasma

Las aglutininas son gammaglobulinas, como los otros anticuerpos , las producen las mismas clulas de la mdula sea y los ganglios linfticos que prodecen los Ac frente a los Ag La mayora de ellos con molculas de inmunoglobulina IgM e IgG

Tipos sanguneos Rh

Las aglutininas responsables de producir reacciones transfuncionales aparecen de manera espontanea.

Existen tipos frecuentes de Ag Rh , cada uno llamado factor Rh Existen tipos que se designan C, D, E , c, d, e

El antigeno del tipo D es muy prevalente en la poblacin .

Cualquiera que tenga este antgeno se dice que es Rh positivo, si la persona no tiene el Ag D se dice que es Rh negativa.

Respuesta inmunitaria al Rh
Formacin de aglutinas anti-Rh

Caractersticas de las reacciones transfuncionales Rh

Si una persona Rh negativa no se ha expuesto nunca antes a la sangre Rh positiva , la transfusin de sangre Rh positiva , est persona probablemente no provocar una reaccin inmediata Pero puede n aparecer Ac en cantidades suficientes durante las siguientes 2 a 4 semanas como para aglutinar las clulas transfundidas

 Estas

clulas son despus hemolizadas mediante el sistema macrofgico tisular. se produce una reaccin transfunsional retardada aunque sea generalmente leve

As

Eritroblastosis fetal

Es una enfermedad del feto y de los nios recin nacidos caracterizada por la aglutinacin y la fagocitosis de los eritrocitos del feto. En la mayora de los casos la madre es Rh negativa y el padre Rh positivo.

El beb hereda el Ag Rh positivo del padre y la madre produce aglutininas anti Rh por l exposicin al Ag del feto Despus , las aglutininas de la madre se difunden a travs de la placenta hasta el feto y aglutinan los eritrocitos