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Cirrosis Hepática &

HT Portal
el tejido normal y sano es
reemplazado por un tejido
cicatrizal que bloquea el
flujo de sangre a través del
órgano.
Normalmente, los venenos y desechos en la sangre se filtran
(remueven) cuando la sangre pasa a través del hígado.
Si el tejido cicatrizal impide que la sangre fluya normalmente a
través del hígado la sangre no se filtra.
Los venenos y productos de desecho se acumulan dentro del
cuerpo.

 Esto puede causar síntomas tales como


 confusión mental
 Agitación
 tremores (tembladera).
 Coma
 muerte.
 La cirrosis es la doceava causa de muerte
por enfermedades
 Mata a unas 26,000 personas al año.
 El costo de la cirrosis en términos de
sufrimiento humano, costos de hospital y
pérdida de productividad también es alto.
Causas
 Enfermedad del hígado por alcoholismo. La cirrosis alcohólica
generalmente se desarrolla después de más de una década de beber en
exceso.

 Hepatitis C crónica. La infección con este virus causa inflamación del


hígado y lo daña levemente, lo que al pasar varias décadas puede derivar
en cirrosis.

 Hepatitis B y D crónica. La hepatitis B, como la hepatitis C, causa


inflamación y daños al hígado que tras varias décadas pueden derivar en
cirrosis. El virus de la hepatitis D es otro virus que infecta al hígado, pero
sólo a personas que ya tienen hepatitis B.

 Hepatitis autoinmune. Este tipo de H parece ser causado cuando el


sistema inmunitario ataca al hígado causando inflamación, daño y
eventualmente cicatrizaciones y cirrosis.
 Enfermedades hereditarias. La deficiencia de alfa-1 antitripsina, la
galactosemia y las enfermedades por almacenamiento de glucógeno son
algunas de las enfermedades que interfieren con la manera en que el
hígado produce, procesa y almacena enzimas, proteínas, metales y otras
sustancias que el organismo necesita para funcionar bien.

 Conductos biliares taponados. Cuando se taponan los conductos que


llevan la bilis del hígado, la bilis se acumula y causa daños al tejido del
hígado.

 Medicamentos, toxinas e infecciones. Algunas reacciones graves a los


medicamentos recetados, una exposición prolongada a toxinas
ambientales, la infección de parásitos (esquistosomiasis) y repetidos
ataques de insuficiencia cardíaca con congestión hepática pueden todas
llevar a la cirrosis.
Sintomas
 agotamiento

 fatiga

 falta de apetito

 náusea

 debilidad

 pérdida de peso

 dolor abdominal

 vasos sanguíneos en forma de araña (angioma de araña) que se desarrollan en la


piel
HT PORTAL
 La sangre llega al hígado a través de la vena
porta.

 Si la sangre no puede fluir con facilidad a través


del hígado por causa de cirrosis el flujo de la
sangre a través de esta vena se hace lento y la
presión dentro de la vena aumenta. Este aumento
en la presión sanguínea dentro de la vena porta
se conoce como hipertensión portal.
 Si la sangre no puede fluir normalmente a través
de la vena porta, debe regresar al corazón a
través de otros vasos sanguíneos.

 Estos vasos se hinchan por el aumento de sangre


que está fluyendo a través de ellos (várices).

 Las várices tienen paredes delgadas y se pueden


romper con facilidad puesto que no están hechas
para soportar un flujo de sangre a una presión tan
elevada.
Diagnóstico
 HISTORIA CLÍNICA

Las pruebas podrían incluir:


 Pruebas de sangre- para asegurar el buen funcionamiento del hígado y
determinar una causa

 Escáner de Tomografía computarizada o Escáner Hepático o del


Bazo- para identificar cambios en el hígado

 Hígado Biopsia- analizar una muestra de tejido hepático retirada mediante


una delgada aguja insertada a través del abdomen y dentro del hígado

 Laparoscopía- observar el hígado mediante una delgada sonda con una


punta iluminada a través de una incisión cerca del ombligo
Otras pruebas pueden incluir:

 Insertar un catéter dentro de la vena del hígado y para medir


su presión interna (rara vez se requiere)

 Retirar el fluido del abdomen para examinarlo

 Otras pruebas para determinar la causa de la cirrosis y las


complicaciones que se puedan presentar
Tratamiento
No existe tratamiento para curar la cirrosis. Los objetivos del
tratamiento son:

 Controlar la causa

 Prevenir el daño adicional

 Tratar los síntomas y las complicaciones

 Tratamiento para las afecciones médicas subyacentes


Los Tratamientos Incluyen:

 Medicamentos (Se recetan medicamentos para):

 Tratar la hepatitis y las complicaciones que aumentan


 Disminuir la absorción de los desechos y toxinas en el sistema digestivo
 Reducir el riesgo de la ruptura de vasos sanguíneos
 Combatir las infecciones
 Derramar exceso de fluídos

 Cirugía

 Trasplante de hígado- se puede realizar si:


 Ya no se pueden controlar las complicaciones usando terapia médica
 El hígado deja de funcionar
 Endoscopía- se usa para atar los vasos sanguíneos (varices) o inyectar medicamentos para
provocar coagulación. Se inserta una pequeña herramienta debajo de la garganta para ayudar al
doctor a ver y tener acceso a las várices que están localizadas en el esófago.

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