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Gestacin Actual.

6/26/12 Naylen Medina.

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En est seccin se registran todos los datos relacionados con el embarazo actual.

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Se solicita al proveedor una evaluacin subjetiva acerca de la confiabilidad del clculo de edad gestacional, ya sea por FUM o por ecografa. Ecografa: cuando la FUM no est disponible, una posibilidad es estimar la FPP a partir de la ecografa fetal temprana. Registrar si la edad gestacional es considerada confiable a partir del dato de FUM y/o ecografa. En caso de no efectuarse ecografa dejar en blanco. 6/26/12

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Indagar en forma de rutina sobre en estado de vacunacin anti-rubola durante el control prenatal, sin olvidar a la mujeres que asisten para la atencin de un aborto, ya que el fin de esto es la eliminacin de la rubola y el sndrome de rubola congnito, pendiente an en las amricas. Previa = Si recibi vacunacin en cualquier momento antes del embarazo. Embarazo = Si la vacuna fue inadvertidamente colocada durante la gestacin. No sabe = No recuerda si recibi la vacuna. No = Nunca fue inmunizada. Si la mujer no ha sido vacunada, la inmunizacin debe diferirse hasta el puerperio inmediato (antes del alta), o en el postaborto inmediato. 6/26/12

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Indagar en forma de rutina sobre en estado de vacunacin antitetnica durante el control prenatal, ya que el fin de esto es la eliminacin del ttanos neonatal pendiente an en est regin. Preguntar sobre el estado de vacunacin al momento de la primera visita de control prenatal o durante la atencin de emergencia de una mujer que acude para la atencin de un parto o aborto sin control prenatal. Si la mujer presenta documentacin revisar el nmero e intervalo entre dosis, as como el tiempo desde la ltima vacunacin y decidir si debe recibir una dosis adicional. Las mujeres que no poseen documentacin de haber recibido inmunizacin contra el ttanos deben ser vacunadas con una primera dosis en la primera consulta prenatal. La segunda dosis debe ser administrada no antes de cuatro semanas de la primera dosis o por lo menos 3 semanas antes de la 6/26/12 fecha probable de parto. La administracin de las siguientes dosis debe

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Registrar Vigente=SI en los siguientes casos: Recibi dos dosis y el embarazo actual est dentro de los 3 aos de proteccin. Recibi tres dosis y el embarazo actual est dentro de los 5 aos de proteccin. Recibi 5 dosis. Registrar Vigente=NO en los siguientes casos Ninguna dosis recibida. Accin: Colocar dos dosis durante el embarazo actual Primera dosis en la primera consulta prenatal y la segunda no antes de 4 semanas de haberse colocado la primera dosis o por lo menos 3 semanas antes de la fecha de parto. Informacin poco confiable acerca de nmero y fechas de administracin de dosis previas. Accin: Colocar dos dosis durante el embarazo actual. Recibi dos dosis y el embarazo actual se inicia despus de los 3 aos de proteccin. Accin: colocar nicamente una dosis (la tercera). Recibi tres dosis y el embarazo actual se inicia despus de los 5 6/26/12 proteccin. Accin: Colocar nicamente una dosis (la aos de

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Se debe realizar aun en aquellas mujeres que consulten por un aborto y se deben incluir con el fin de garantizar una atencin integral a la mujer en cada contacto de est con el equipo de salud.

Posible asociacin entre enfermedad periodontal con parto prematuro, bajo peso al nacer, pre eclampsia, muerte fetal e incidencia en caries dental en nios pequeos. Gingivitis y periodontitis. Registrar si se observan caries o alteraciones en los tejidos blandos alrededor de los dientes. 6/26/12 Si el examen resulta anormal

Debe formar parte del examen de toda gestante. Se busca identificar patologa tumoral as como problemas que puedan afectar la posterior alimentacin materna. Se marca SI cuando la mamas son normales y NO en caso contrario.

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Realizar el examen vaginal con especulo como parte de la evaluacin del control prenatal con la finalidad de detectar anormalidades o infecciones cervicales (tambin se realizar a las mujeres en caso de aborto).

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Anotar en el recuadro el grupo sanguneo (A, B, AB, O). Rh (+) Rh (-) dependiendo si la mujer posee o no factor Rh. Inmunizada: Si posee o no anticuerpos anti D. Si: (+) test de coombs indirecto. No: (-) test de coombs indirecto

Destinada a la aplicacin de gammaglobulina anti D durante el embarazo, segn las normas internacionales. Es norma su aplicacin a todos las gestantes Rh negativo, no inmunizadas con menos de 28 semanas. En otros pases solo se aplica en gestantes Rh negativo en caso de sangrado o amniocentesis. No se aplica en caso de aborto. Si = Si siendo Rh negativo no inmunizada recibi gammaglobulina D en el embarazo y en caso contrario ser No. 6/26/12 n/c = no corresponde (en caso de Rh positivo o Rh

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Marcar si fue solicitado y realizado o no, dependiendo de si fue solicitado antes, durante o despus de la semana 20. Si el resultado de la prueba fue positivo debe mencionarse, con el fin garantizar el suministro del tratamiento y as evitar la transmisin vertical del VIH. En caso de aborto solo se marcar si el test fue solicitado/realizado antes de la semana 20 y se marcar en el formulario complementario de aborto.

Evitar discriminacin y estigmaticin de estas mujeres ya que HCP no posee un tem para VIH POSITIVO VIH NEGATIVO.

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Se recomienda realizar la prueba de deteccin de sfilis a todas las mujeres en trabajo de parto o de aborto que no han tenido control prenatal (para el diagnstico y tratamiento de ella y su recin nacido) y a las mujeres que tuvieron aborto o mortinato. Las pruebas de deteccin ms utilizadas son las pruebas no treponmicas (VDRL o RPR) , las que se sugiere realizar al momento de la captacin en la primera visita antenatal (antes de las 20 semanas de gestacin). En caso de aborto no se considerar el dato ms all En los casilleros rectangulares reservados a semanas (sem) se anotar a de las 20 semanas. que edad gestacional fue confirmado o descartado el diagnstico de sfilis. Si el diagnstico fue hecho por pruebas serolgicas, se registrar en los crculos correspondientes el o los tipos de pruebas usados (pruebas serolgicas treponmicas, no treponmicas o ambas). Mientras que en los restantes crculos se marcar (-) si mediante las pruebas se descart sfilis, (+) si las pruebas indican sfilis y (s/d) cuando no se conozca el resultado serolgico. 6/26/12 En caso de anotar (+), se deber registrar en la casilla que se encuentra

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Registrar el resultado de la Prueba de Chagas (Negativa/Positiva/No se hizo) segn corresponda.

La HCP incluye el trmino Malaria o Paludismo. Se registrar el resultado de la prueba diagnstica realizada (independientemente de la tcnica empleada): como negativa si no se detect paludismo, positiva (crculo amarillo) si se confirma la enfermedad y no se hizo, en caso de no realizar la prueba. 6/26/12

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Bacterias superiores a 100.000 por ml. Consignar si su resultado fue normal o anormal. Se registra en el momento (antes, durante o despus de las 20 semanas) en que tiene un primer resultado de examen de laboratorio o tirilla reactiva para bacterias. Se anota "no se hizo" si en el momento del parto se comprueba que nunca se 6/26/12 realiz.

Registrar el valor de la glucemia obtenida, de acuerdo a la semana de gestacin cursada (en miligramos por decilitro) en el rectngulo correspondiente. Si la glucemia basal es igual o mayor a 105 mg/dL marcar adems el crculo amarillo. En caso de aborto no se consignar el dato 30 semanas.

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Indicar si la pesquisa de estreptococo B en esta edad gestacional realizada con toma recto-vaginal y en medio enriquecido, fue negativa (-) o positiva (+). Si no se realiz en estas condiciones o no se solicit marcar "no se hizo".

En casos de atencin por aborto no aplica llenar estas variable

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En caso de ingreso por aborto o parto sin controles prenatales previos no aplicar el llenado de esta seccin. Para aquellas mujeres en las que el aborto se produce luego de iniciado el control prenatal la HCP contiene espacio para 6 controles prenatales. Los datos a registrar son: Da, mes y ao de la consulta Edad gestacional al momento de la consulta (edad gest.), en semanas completas. Peso, en gramos. Presin arterial (PA), en mm de Hg. Altura uterina, en centmetros. Presentacin, ceflica (cef), pelviana (pel), incluye la situacin transversa (tra). Frecuencia fetal cardiaca en latidos por minuto (FCF lpm) Movimientos fetales, positivos o negativos, la falta de datos se interpretar como prestacin no hecha. Proteinuria: registrar positivo si se detecta albmina o protenas en la orina, si no contiene anotar Negativo, dejar la casilla en blanco se interpretar como (no se hizo). Signos de alarma, exmenes y tratamientos, anotar solo signos positivos y relevantes. Iniciales del tcnico. Fecha de prxima cita, da y mes. En6/26/12 situaciones que por la edad gestacional no aplique efectuar aquellas

GRACI AS.

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